每次发病,疼的大汗淋漓、痛不欲生!这竟然是精神之痛的力量
本期受访嘉宾:尚佳 , 河南省人民医院感染科主任医师、教授、硕士生导师 , 中国医师协会感染病分会副会长 , 河南省人民医院感染科国家临床重点专科负责人 , 河南省肝病治疗中心主任
他到底得了什么病?每次发病 , 弯着腰 , 捂着肚子 , 满头大汗;有时候 , 躺在床上 , 翻来覆去 , 大汗淋漓;看他那痛不欲生的样子 , 不忍直视 。 这是患者家属给医生的描述 。
他刚来的时候 , 疼的满地打滚 , 痛不欲生!
那一天 , 是我的白班 , 远远的就听到楼道里痛苦的叫声 , 紧接着 , 我看到两个男家属 , 架着一位患者来到了我的诊室 。
我走到患者的身边 , 患者大汗淋漓 , 非常痛苦 。
“你得的什么病?”我问他
“不知道 , 我就是在家里疼 , 犯过好几次了 。 ”患者指着腹部回答着
我在诊断床上诊断了一下 , 这时我怀疑是肠梗阻 , 这种病人是马上要收住院的 , 紧接着我给患者开了手写的住院单办理了住院 。
因为病人太多 , 这例病患被收治到走廊中 , 我查完房后来到他所在的病区 , 因为他在走廊的尽头 , 我远远的就听到他痛苦的“嗷嗷”的叫声
我走到患者身边 , 看到患者辗转不安 , 他的父亲和弟弟就站在那里 , 也束手无措 。
接下来 , 我边问着病史 , 边做着检查 。 但是 , 接下来 , 病人的一个动作 , 让我怀疑之前的判断 。
那么他到底得了什么病?
为了核对之前的判断 , 我敲一敲他的腹部 , 看看有没有移动性浊音 , 因为检查的过程要变换体位 。 我说:“你翻一下身 , 看看不能能翻 。 ”
他表现得特别痛苦 , 但我让他翻身的时候 , 他很轻松的翻过去了 。 就这一个动作 , 我看着他不像是肠梗阻 , 因为肠梗阻没有那么容易就能翻转体位的 , 翻转的时候 , 应该表现得更痛苦 , 我当时就开始怀疑他不是患了肠梗阻 。
于是我开始问他的家人:“他休息怎么样?”
“唉 , 别提了 , 他内向”家人回答 。
我通过家人了解道 , 原来 , 他家是信阳的 , 他在郑州开出租车 。 前几年遇到车祸无意间撞死了人 , 赔了很多钱 。 家人为他解决完之后 , 从此他开始变得沉默寡言 。
这个事情过了很久 , 男子又回到郑州开出租车 , 但经历过车祸后 , 男子的病不断 , 动不动就会肚子痛就像这样 。
【每次发病,疼的大汗淋漓、痛不欲生!这竟然是精神之痛的力量】他的父亲送他去过很多医院 , 包括金水区的医院都送遍了 , 医生都是说是胃炎啊、胃痉挛、肠痉挛、肠炎 。 就按照这个治疗没有几天就自动好了 。
我开始观察患者 , 他依然不说话 。 慢慢的 , 检查结果出来后 , 血常规、B超都显示正常 。
到了下午两点到三点的时候 , 病人稍微好一点但依旧是很痛苦 , 我开始怀疑是不是因为生活的打击而造成的焦虑 。
我又问道:“休息怎么样?”他还是不说话 。
他的弟弟和爸爸说“他根本不睡觉” 。
“为什么不睡觉”他眼睛瞪大 , 看着我说:“睡不着 。 ”
当天最基本的检查都出来了 , 并没有什么问题 。
我说:“先观察一夜 , 今晚先打一针安定 。 ”
我就给开了一支安定 , 因为焦虑的病人最好的就是休息 , 睡眠好了很多都会好 。
我们给他采取了什么治疗方法?
第二天我去查房 , 远远的就望见他坐在窗边吃饭 。
我走过去问道:“昨天晚上睡了没?”
“嗯 , 睡了 。 ”
“那么今天呢?”
他说道:“不疼了 , 吃饭了”
紧接着又做了别的检查 , 一切都正常 , 都好了 。
当时 , 我明白了 , 可能是因为那件事情的打击 。 长时间导致他的心理压力巨大 , 失眠、抑郁 , 而他的身体在肠胃方面比较薄弱 , 巨大的精神压力导致他思想上的疼痛感 , 其实 , 身体上没有那么痛 。
患者还是不爱说话 , 但对我说:“这件事总是在我的脑海里闪现 , 半夜也会经常做噩梦 。 ”
这患者是有抑郁的倾向 。
我当时为了维护患者的自尊心 , 不能直接给他说开些针对抑郁的药物 , 特意说“我给你开了调节心情的药 。 ”
过了一段时间患者来拿药 , 我看到他的笑容变多了 , 又过了一段时间 , 本来不该拿药的时间 , 他却出现在我的诊室前 ,
笑着对我说:“我来看看你 , 就这样走了 。 ”
到后来 , 他每隔一段时间就来看看我 , 我不在诊室就来病房找我 , 还是那样静静的看我一眼就走了 。
事后 , 我通过他的父亲才知道 , 他很是感激我 , 他总是说:“是我救了他一家 , 让他恢复了正常的工作、生活 。 ”
我明白只有爱才能让笑容绽放
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