转氨酶升高为啥会损伤肝脏
问题的逻辑反了……肝细胞被破坏……肝细胞里面的转氨酶跑出来，大量进入血液……血液里面检测到的转氨酶含量升高……医生反推得出肝脏受损。
■网友的回复
【转氨酶升高为啥会损伤肝脏】 您好！感谢邀请！ 这个问题是个非常好的问题，相信很多人会有这样的疑问，为啥转氨酶高了就说是肝损伤了呢？这得从转氨酶是什么来说起！转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，有很多种，人类肝功能检测里常用的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，英文缩写分别为AST和ALT， 它主要存在人类的肝细胞内，但也少量存在于肌肉细胞、心肌细胞、脑细胞中。正常人体中，因为会有新陈代谢（新的细胞代替衰老的细胞），会有很少量的转氨酶从死亡的细胞内释放出来，所以，转氨酶的数值并不为0。当肝脏出现损伤的时候，尤其是早期炎症性损伤，以破坏为主的时候，肝细胞大量坏死，细胞内的转氨酶被释放入血，就表现为转氨酶升高，所以转氨酶升高是肝损伤的一个标志。但转氨酶升高也不一定就是肝损伤的结果，就像前面说的，心肌、肌肉、脑细胞内也都含有转氨酶，所以这些细胞坏死也会有转氨酶升高，但升高程度不会太高。而且，转氨酶不高，也不意味着肝功能就一定正常，在有些肝硬化病人的晚期，因为肝脏实在没有多少肝细胞可以破坏了，转氨酶反而并不高，但肝功能的其他指标，比如胆红素非常高，这时候我们叫做“胆酶分离”，反而是一种非常危险的现象呢！
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