美国主推“5分钟检测”动机邪恶，别再神吹了
美国政府为什么放水血清检测而不重视核酸检测？因为前者有利于让美国重新开放经济 ， 后者意味着一大堆的麻烦事——一旦检测出来 ， 就需要隔离、治疗 ， 感染人数又要大幅度增加 ， 反对复工的声音就会占据上风 。“美国12天已经更新了6代病毒的检测试剂 ， 现在检测只需要5分钟 ， 并且准确率达到95% 。 ”、“纽约州的病例数多 ， 恰恰证明美国的医生有这样的检测能力 ， 恰恰证明美国的医疗水平先进 。 “张文宏教授数天前这段讲话引起人们很大关注 。 紧接着 ， 神吹美国检测技术的网络文章雨后春笋般出现 。 许多人“恍然大悟” ， 原来洋科技的确实力非凡 ， 本来因美国抗疫不力被打掉的崇拜 ， 又该拾起来了 。然而 ， 认真研究之后发现 ， 美国真正需要的检测能力依旧“盛名之下其实难负” 。 许多检测方法远不像网文上吹的那么神乎其神 ， 反倒反映出美国的做法像是动机不纯之举 ， 有为贸然复工寻找借口之嫌 ， 还有商家利润在推波助澜 。被宣传最多的美国检测“黑科技”中 ， 最具有冲击力的要数雅培公司的了 。 3月27日 ， 该公司宣布研发的一款设备仅需5分钟就能检出结果 ， 彻底搜索得到阴性结果需要13分钟 。 3天后 ， 特朗普在白宫亲自直播带货 ， 采访人员会上展示了这款只有电饭煲大小的设备 。 据称 ， 这种机器一天可以生产5万台 ， 一天检测量可以达到500万人 。 这一下 ， 它的名声传遍了全世界各个角落 。“黑科技”之二是滴血检测 。 中国大名鼎鼎的王辰院士(中国医学科学院校长 ， 瑞德西韦主推者)就是一号鼓吹手 。 王院士为了说明中国科技与国外的差距之大 ， 就在4月6日武汉的一次发言中说：“当我们还为这些假阳性、假阴性 ， 尤其假阴性所困惑的时候 ， 在这么短的时间内 ， 有的国家已经是一滴指血十分钟 ， 就能准确率很高地测出来了 ， 已经可以分发到家庭里边儿 ， 像糖尿病一样的自己测一下填报了 。 ”如果美国“黑科技”真的如此神奇 ， 那也是美国之幸 。 如果广泛应用了 ， 美国的检测应该不是问题了 。 然而 ， 美国至今依旧被检测能力严重不足所困扰 ， 这又是为何？据美国“政治”网站(politico)4月19日报道 ， 彭斯在节目中说 ， 美国政府预计每天的检测次数将从15万次增加到30万次 。 他的说法紧接着就被州长打脸 。 弗吉尼亚州州长拉尔夫·诺萨姆表示 ， 彭斯说美国有足够的检测来让各州重新开放是妄想 。 诺萨姆称：“我们一直在为检测而战 ， 这不是一个简单的检测 。 信不信由你 ， 我们甚至没有足够的拭子 。 ”可见 ， 被国内某些人百般热情神吹的美国“黑科技”们 ， 还未发挥什么作用 。 难道还有什么情况 ， 是你们掌握了而彭斯都还不知道的?值得一提的是 ， 我国仅广州市每天的检测能力都有7万人 。 美国截止目前80多万感染者 ， 原来靠的是每天可怜巴巴的“15万人次”慢慢检测出来的 。要搞清楚问题的本质 ， 先科普一下关于检测的基础知识 。目前 ， 市面上的新冠病毒检测试剂盒主要有两种：1、核酸检测试剂;2、抗体检测试剂 。 分别属于体外诊断中的分子诊断和免疫诊断 。 人体感染新冠后,可以检测到核酸和抗体的时间是不一样的 。 理论上 ， 感染后1-2天即可检测到核酸;7-14天左右可检测到IgM(抗体);21天左右可检测到IgG(抗体) 。判断试剂盒好坏的标准有两条 ， 一是灵敏度 。 不能太迟钝 ， 导致感染了也检测不出来;二是特异性 。 就是不能出现假阳性 ， 把没感染的的也判断成感染了 。 如果检测速度快 ， 但准确率很低、特异性很差 ， 就会造成误诊 ， 误诊不如不诊 。 想象一下 ， 本来感染的被误诊为阴性 ， 而本来未被感染的人被误诊为阳性 ， 这会带来多么悲剧的结果 。知道了这些 ， 就能理解雅培公司5分钟快速检测设备的三个弊端了 。一是每次只能检测1份 ， 通量太差 。 目前我国医疗机构主流检测设备 ， 一个批次可检测几百份样本 ， 用时仅一两个小时 ， 平均下来单个样本的检测时间最快的只有几秒钟;二是灵敏度差 。 医疗机构主流检测设备即使100copy/mL的病毒载量也可被检出 ， 而雅培这款设备需要高达5000copy/mL的病毒载量才能检测出来;三是检测成本方面 。 快速检测因为通量小 ， 仪器和试剂的成本往往会达到常规检测的5倍以上 ， 对于大规模检测来说并不合算 。因为有这些缺陷 ， 这款设备只能供诊所的基层医生使用 ， 不能作为医院诊疗的设备 。本来 ， 新冠病毒核酸检测可以做到早发现、早隔离、早治疗 ， 是检测排查的主流方法 ， 也是美国应该优先大力推动的方向 。 然而 ， 美国却在莫名其妙大力推动血清检测 。 据《华盛顿邮报》4月20日报道 ， 美国FDA因新冠病毒感染检测方法的授权过程过慢而受到批评 ， 但该局在抗体检测方面却采取了截然不同的做法 。 该局已允许90多家公司在未经事先审查的情况下进入市场,这其中包括了一些具有欺诈性和质量可疑的公司 。 这些公司为了快速获得通过认证 ， 厂商大量做了手脚 ， 利用“人为样本”(在实验室培养) ， 然后把它们放置在模拟的鼻粘液中 。 由于政府故意放宽了监管 ， 所以也能通过 。王辰院士率队鼓吹的滴血检测 ， 就是属于血清检测方法 。 至于还有些人鼓吹的美国唾液检测法那就更不靠谱了 。 因为唾液中的病毒载量 ， 比咽喉、肺部都低得多 。 只有那些病情很重的人 ， 才能相比准确的检测出结果 。 这对主动防疫有什么毛用呢?
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