「痤疮」注意!这种细菌竟是导致痤疮的元凶之一,很多人都忽视了,抗感染治疗很重要
【「痤疮」注意!这种细菌竟是导致痤疮的元凶之一,很多人都忽视了,抗感染治疗很重要】
审阅者:高键(复旦大学附属中山医院)
我们的皮肤上存在着许多微生物 , 它们对于维持正常的皮肤屏障功能是非常重要的 。
因此 , 科学家们将它们称为微生物屏障 。
皮肤健康时 , 这些微生物并不会引起任何“麻烦”;但如果皮脂分泌异常、皮肤 pH 值改变等情况发生后 , 这些微生物的种类和数量失调 , 那么就会导致我们的皮肤出现异常 。
痤疮就是皮肤异常的一种表现 。
说到这里 , 就要介绍一下今天的主角:痤疮丙酸杆菌 。
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一、痤疮丙酸杆菌是什么 , 是怎么发现的呢?
丙酸杆菌是一类细菌 , 喜欢在人体皮肤的皮脂腺中生长 。 它们在健康的皮肤上和人类和平共处 , 是不致病的 。
而在痤疮患者的皮损处 , 人们发现存在一类特殊的丙酸杆菌繁殖特别突出 , 现在它被认为和痤疮的产生具有密切关系 , 是导致痤疮的重要原因之一 , 所以人们就给它取了一个特殊的名字——痤疮丙酸杆菌 。
感染和炎症的关系自古以来就是相辅相成的 , 同样 , 当研究者们发现痤疮患者皮肤的丙酸杆菌繁殖异常后 , 认为它就是导致痤疮发生的元凶之一 。
目前已有许许多多的研究去关注这种小小的微生物对于痤疮的影响了 。
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二、痤疮丙酸杆菌怎样导致痤疮皮损的呢?
痤疮丙酸杆菌在痤疮的形成中起到明显的作用 。
皮肤是具有免疫功能的 , 健康的免疫功能可以对抗致病的微生物 。
皮肤上有许多具有免疫功能的细胞 , 可以接收外界微生物信号的接收器 。
当微生物的数目和种类相对正常时 , 皮肤和微生物通过信号传递 , 确定相互之间没有威胁 , 皮肤和微生物之间处于稳定的状态 , 那么皮肤就会保持健康状态 。
不过 , 当皮肤微生物稳态失衡时 , 例如在发生痤疮的皮肤上 , 痤疮丙酸杆菌繁殖异常 , 皮肤上的感受器将监视到的这种异常信号传入皮肤上的各种细胞 , 如临近的皮脂腺细胞和角质细胞 。
为了消灭这些异常繁殖增多的微生物 , 这些细胞就会分泌一些炎症介质 , 希望将它们消灭 。
但是同时分泌太多的炎症介质 , 对自身也产生了影响 , 导致皮肤发炎;痤疮丙酸杆菌自己也可以产生脂肪酶、促粉刺破裂酶和其他一些促进炎症反应的介质 , 引起皮肤炎症 。
所以说 , 认为痤疮是一种感染性疾病 , 也是有一定道理的 , 因为如果我们对痤疮丙酸杆菌进行抗感染治疗 , 对皮损的减轻是有帮助的 。
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痤疮丙酸杆菌除了刺激皮肤产生炎症介质之外 , 它还以刺激皮脂腺分泌过量的皮脂 , 并且和角质细胞之间相互作用 , 刺激角质细胞增生 , 造成了毛囊口的堵塞和皮脂淤积 。
所以除了导致肉眼可见的炎症性红痘痘的发生 , 也参与了粉刺的形成、导致出油量增加 。
小结:痤疮丙酸杆菌和痤疮的发病具有密切关系 , 这也就是医生在治疗的时候需要考虑进行抗菌治疗的原因 。
北京大学第一医院曹雅晶医生参与本文撰写
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