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『青岛』跟随媒体视角走近援鄂“青岛二队”：“青岛奇迹”是怎样产生的( 二 )


“早”当先,关口前移,多学科协作
3月31日上午,在“青岛二队”即将离开武汉驻地前一小时,《湖北卫视》对领队李永春副院长进行了专访 。
救治病人过百,患者零死亡、零插管,队员零感染 。主持人问起:“面对科学、没有运气,是什么样的运行机制、管理手段、技术储备让医疗队有了这样的战绩?”李永春副院长说:“疫情变化的早期识别、关口前移、为病人的救治赢得时间窗” 。
元宵节当天,青岛二队连夜抵达武汉,24小时之内接诊了近50位病人,132位医护人员在10天内,对患者情况进行了大量的分析整理,对病区危重症患者的病情进行全面评估,密切关注患者的新冠肺炎病情及合并基础疾病情况,同时注意这些患者体温、呼吸频率及氧饱和度的动态变化,早期识别了病区危重症患者的病情变化,及时请求或组织多学科会诊,及时处置,避免患者病情的进一步恶化,为的就是确保治疗关口前移 。医护协作,对危重病人病情变化进行早期识别与早期干预,使危重病人得到及时救治,实现了病区无死亡病例 。
3月22日,央视新闻频道《重症ICU纪实－战时联合医院,吹响生命集结号》采访青岛二队领队李永春副院长,分享了医疗队多学科协作、团队作战、提升医疗队战斗力的管理经验 。
标准化管理,青岛特色经验
湖北卫视的采访,特别对医疗队的小黑板和交班手册给予了特写和报道 。战时医疗队,小黑板临时制作,简单朴素,却发挥了极大的功能,红色和黑色的不同标记,每天都整齐地记录着每一个病人的详细信息 。这个不起眼的小黑板和人手一册的交班手册中,是医疗队标准化高效管理的有力见证 。接管病区48小时内,医疗队迅速成立医疗管理团队,建章立制、排兵布阵,对病区实行标准化管理,形成了三级医生负责制、医疗组长负责制和危急值管理制度等医疗管理制度和流程 。创新性实施“纵横网格化管理”、评估病情的“三个3”原则、核酸和CT的“目视化管理” 。
“三个3”原则让医护人员掌握所有病人的整体病情,及时早期发现危重病人的病情变化,进而及时调整激素使用、抗菌药物使用等治疗方案 。该经验得到了光谷院区领导及17个医疗队的一致认可 。
“三个3”病人管理原则:每位医生掌握病人的3个基本情况 。包括CT检查时间和表现,核酸检测阳性或阴性以及是否应该复查,病人临床分型或危重程度；每位医生掌握病人的3方面变化趋势 。包括病人体温、呼吸频率及血氧饱和度变化；每位医生掌握3方面基本治疗措施 。包括激素使用情况(剂量与疗程),抗菌药物治疗情况(种类与时间),抗病毒药物(品规) 。
“纵横网格化”管理机制:在每位医生主管2个病人的基础上,横向每个值班医生负责12-13个患者病情变化,纵向向下一组医生“点对点”交接所管12-13位病人 。
“送君送到江水边,满腹的话儿说不完”“感谢你们为湖北拼过的命”青岛二队的努力和付出,武汉人民都看在眼里,主持人在节目中反复表达着感激与不舍 。“标准化管理、精准施策,‘0’病死率”同时被武汉交通广播播报,今日头条,中国青年网纷纷报道 。
权威媒体视角下的人物和故事
2月19日,《人民日报》以一篇《与时间赛跑的人》,目光聚焦青岛二队护理主管、医院东院急症科护士长位兰玲——一位身经百战的“老兵”,用近乎半版的版幅真实呈现了援鄂队员奋不顾身,争分夺秒地在一线奋战的坚韧形象 。3月25日,《健康报》用1/3的版幅,报道了青岛二队医疗主管、医院感染性疾病科辛永宁主任的战疫感悟——《武汉之行让我看到何为“义无反顾”》,对职业和医患关系的思考、抗疫期间被同行的感动和共鸣,奔赴一线的义无反顾,尽显医者的情怀和担当 。4月7日,《健康报》又对“青岛二队”休整期间的积极状态进行报道 。此外,“战役日记:隐约闻到了春天的味道”被多家国家级媒体报道；“纸短情长,诉不尽感激之情”87岁爷爷出院,家属送锦旗,“医德高尚,仁心仁术,医术精湛,情暖人心”被中国文明网、齐鲁网等多家国家级及省级媒体报道转载 。《疫情过后,去山东‘走亲戚’》、《病区“定海神针”位妈妈》、《特派采访人员赵丰:一句简单的话让患者家属放下担忧》《“想抢回每一个重症患者的生命”》《中考生能在病房上网课了》等多个人物和救治故事被《大众日报》、《青岛日报》等省市级媒体报道 。媒体视角下的青岛二队用实实在在的战绩,一个个鲜活的人物,一个个感人的故事,树立了团结一心、训练有素、有情怀、有担当的专业医疗队形象 。截至目前,“青岛二队”青岛市市立医院队员援鄂相关媒体报道达1200余条,包括省级媒体305条,国家级媒体109条 。


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