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##老年夫妻同住院，45岁后，且行且珍“膝”

一大早 ， 张爷爷和曹奶奶就拿着亲手写的感谢信来到云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院骨伤中心三病区 ， 一直说着感谢的话 。
病区医护人员对张爷爷和曹奶奶老两口再熟悉不过了 。不久前 ， 120急救车把膝盖疼痛难忍、不能走路的张爷爷送到了骨伤三中心三病区 。易红赤副主任医师查看后 ， 发现张爷爷双膝关节疼痛、肿胀 ， 以左膝为甚 。张爷爷一脸痛苦 ， 愁眉不展 ， 老伴曹奶奶也是焦虑万分 ， 紧紧握着医生的手 ， 希望能赶快入院治疗 。
而曹奶奶也是骨伤中心三病区的老病号了 ， 两年前 ， 因双膝关节骨性关节炎在骨伤三病区住院治疗后好转 。所以 ， 这次张爷爷发病 ， 曹奶奶就直接叫120将他拉到骨伤中心三病区住院 。
##老年夫妻同住院，45岁后，且行且珍“膝”
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易红赤医生仔细检查张爷爷后 ， 以“左膝痛风性关节炎”收住院 ， 同时曹奶奶也以“双膝骨性关节炎”住到了张爷爷的隔壁床 ， 以方便互相照应 。
经过五天的保守治疗 ， 曹奶奶的病情好转 ， 而张爷爷的左膝还是疼痛难忍 ， 每晚都难以入睡 ， 必须打止疼针才能有所缓解 。陈涛主任带领科室医生仔细查看之后 ， 进行了疑难病例讨论 ， 最终给出意见：单纯的保守治疗效果欠佳 ， 患者疼痛症状较重 ， 生活质量低下 ， 可行手术治疗 。
在与家属沟通及精心的术前准备后 ， 甘吉明医生为张爷爷行“关节镜膝关节病损清理术” ， 手术非常顺利 。在病区医护人员的精心治疗与护理下 ， 张爷爷终于可以下床行走了 。
他笑靥如花 ， 感谢骨伤三病区医务人员为他解除病痛 ， 给他的生活带来新的希望 。
##老年夫妻同住院，45岁后，且行且珍“膝”
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人体在45岁后 ， 膝关节进入一个持续退化的过程 ， 稍微受到不良刺激 ， 就会产生一系列病症 。那么 ， 怎样预防膝关节常见的病变呢?
1、滑膜炎：膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症 ， 没有明显的年龄界限 ， 任何年龄阶段都会发生 ， 年轻人因运动中膝关节受到撞击、扭转、过度劳累发生肿胀 ， 疼痛 。一旦得了滑膜炎 ， 应该减少膝关节活动 ， 如果在急性期24小时到48小时内 ， 可以冷敷 ， 三天后做热敷 。
2、痛风性关节炎：痛风性膝关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应 。日常要调整饮食结构 ， 少吃嘌呤含量高的食物 ， 像动物的内脏、浓肉汤、豆制品、火锅等嘌呤含量高的食物尽量不要食用 。日常要多饮水 ， 每日饮水量尽量控制在2500毫升以上 ， 促进尿酸排泄 。单纯的体型肥胖者 ， 要注意减肥 。积极的治疗引起痛风的相关疾病 ， 如高血压、高血脂以及糖尿病等 。如果膝关节有明显的疼痛 ， 需要应用非甾体类抗炎药、秋水仙碱等药物 ， 减轻疼痛症状 。在疾病的缓解期 ， 遵医嘱应用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物治疗 。
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3、骨关节炎：中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等不适 。如果拍片子发现关节磨损、骨质增生、关节间隙变狭窄 ， 甚至出现关节畸形 ， 说明膝关节退化到了骨关节炎的阶段 ， 已经不可逆转 ， 需要引起重视 。轻者可采取康复、止痛治疗 ， 重者应进行关节镜清理手术或关节置换术 。为减缓膝关节退化 ， 45岁以上人群应控制体重 ， 避免肥胖 ， 减轻膝关节负担；穿有弹性的软底鞋 ， 减少膝关节所受的冲击力 ， 降低其磨损程度；尽量不参与骑车、爬山、爬楼等磨损膝关节的运动 ， 坚持每天锻炼膝部肌肉力量 ， 如练习侧抬腿等 。


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