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「」为什么一些癌症治疗会失效?

2020年3月24日讯 /生物谷BIOON /——癌症治疗可以有很多不同的方式 ， 目的是杀死肿瘤细胞或控制它们 。理想情况下 ， 它们会导致肿瘤缩小 ， 但如果它们能阻止肿瘤生长 ， 也可以认为是成功的 。
但不幸的是 ， 这种影响并不会永远持续下去 。有时 ， 一种药物可以对肿瘤的大小或生长产生初步影响 ， 但随后 ， 尽管接受了治疗 ， 肿瘤又开始生长 。这就是所谓的抗药性 。
"不管我们想出什么样惊人的新疗法 ， 最终至少有些患者的肿瘤会对它们产生耐药性 ， 这是现实 ， "在伦敦帝国理工学院(Imperial College London)Simak Ali教授的实验室里从事乳腺癌耐药性研究的助理研究员Georgina Sava博士说道 。
Sava试图预测耐药性可能发展成新药的方式 ， 旨在领先癌症一步采取动作 。她说 ， 抗药性是癌症的一个大问题 ， 很多人都在努力了解抗药性是如何以及为什么会发生的 。
「」为什么一些癌症治疗会失效?
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图片来源：LRI EM Unit
抗药性的产生是由于癌细胞DNA的缺陷 。我们曾经在博客上讨论过细胞是如何开始癌变的 。事实证明 ， 同样的过程可以帮助癌症进化和适应治疗 。
出现的一些变化可能意味着细胞对化疗、靶向抗癌药物或激素治疗等癌症药物不再有反应 。
【「」为什么一些癌症治疗会失效?】癌细胞可以不断进化
癌细胞是从正常细胞发育而来的 ， 因为我们的DNA的关键部分出现了错误 。但它还不止于此 。即使一个细胞发生癌变 ， DNA缺陷也会继续出现 。这些缺陷中的一些会使细胞对治疗产生抗药性 。
肿瘤中的单个细胞可能有不同的DNA缺陷 ， 因此 ， 并不是肿瘤中的每个癌细胞都是完全相同的 。这就是问题所在 。
"用药物治疗癌细胞就像适者生存 ， "Sava说 。"在理想的情况下 ， 肿瘤中的每个细胞都会被杀死 。但是 ， 即使一个细胞恰好对这种药物有抗药性 ， 它也会存活下来 ， 并最终长成一个新的肿瘤 。"
这是有问题的 ， 因为很难检测到任何残留的耐药细胞 ， 特别是当它们很少的时候 。
Sava补充说："一旦耐药肿瘤以这种方式发展 ， 曾经能够缩小肿瘤的药物将不再有效 。"
药物是如何失效的？
癌细胞对药物产生抗药性的方式有很多 。
Sava强调了激素疗法的耐药性问题 ， 激素疗法是用来治疗由雌激素引起的乳腺癌的疗法 。
雌激素可以与乳腺癌细胞表面的雌激素受体相互作用 ， 发出生长的信号 。激素疗法通过阻断这种相互作用或降低体内雌激素水平来起作用 。
但是 ， 如果癌细胞在雌激素受体中出现了特定的缺陷 ， 就会对这些疗法产生抗药性 ， 这意味着癌细胞不再需要雌激素来发出分裂的信号 。
当这种情况发生时 ， 激素疗法将不再有效 。
其他药物也是如此 ， 比如化疗 。癌细胞可以发展出许多不同的缺陷 ， 帮助它们避免化疗的影响 。这包括DNA的变化：首先要阻止药物进入细胞；在治疗可能造成任何损害之前 ， 赶紧把它们抽出来；帮助细胞快速修复化疗损伤的DNA 。
适应性
像Sava这样的科学家正在努力克服耐药性 。
"我们可以尝试克服耐药性的主要方法之一是使用联合治疗 。"Sava说 ， 通过使用不同的药物 ， 以多种方式同时打击癌细胞 ， 癌细胞逃脱的可能性更小 。
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图片来源:https://cn.bing.com
但它也将有助于预测治疗可能如何停止工作 ， 这正是Sava瞄准乳腺癌做的研究 。
Sava将乳腺癌细胞暴露在药物中很长一段时间 ， 模仿病人服药 。


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