『针灸』针灸如何精选穴位？
全身穴位众多 ， 不算奇穴 ， 仅经穴就有360多个 。综观穴位主病 ， 一穴只治一病者极少；而一病多穴可治者 ， 却比比皆是 。
1．肘膝关节以下 ， 属于经脉的根部和本部 ， 是"特定穴"比较集中的地方 ， 特定穴的临床意义很大 ， 奥妙无穷 ， 针灸文献中不乏记载 ， 兹不赘述 。
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2．头面部属于经脉的结部和标部 ， 是交会穴比较密集之处 ， 全身103个交会穴 ， 位于头面部即有38个之多 。这一特点提示了该部穴位主病范围的广泛性 。有人说：头面部穴位能治它处病证者多矣 。例如：水沟、素髎治厥脱；眉冲、攒竹治哕；晴明、天柱疗腰腿痛；风池、风府治卒中；迎香治蛔厥；下关疗跟痛；翳风起足痿；听宫除三痹；通天宣鼻窍；玉枕治目疾；神庭治癫狂；百会举陷气等等 。验之临床 ， 都有得心应手之妙 。近些年来比较盛行的头针、耳针、眼针、鼻针、面针等疗法 ， 在临床上所积累的新经验 ， 也说明头面部经、穴在主病范围方面有着很大的潜力 。
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3．颈部是全身经脉通达头部的桥梁 ， 此处的穴位也很重要 。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位 ， 均能起奇疴大病 。天突治噎隔、气厥、咳逆、暴喘；人迎治胸满气逆 ， 中风偏枯；扶突治暴喑、气哽、瘦瘿、瘰疬 。天窗治口噤、窍闭、耳疾、颊肿 ， 天柱治肩背腰痛 ， 头重脚轻；大根治病、癫、高热、诸节肿痛；天鼎治头项难顾、肩臂痛麻等等 ， 临证都有确实疗效 。
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4．任、督两脉是躯干部经脉的纲维 ， 总括一身阴阳 ， 其中也有几个主要穴位 ， 疗效各有千秋 。长强治癫狂、痔疾；中枢治胃胀、脊强；至阳治膈塞皖痞；神道治惊悸、失眠；气海、水分治腹胀痛泄；巨阙、中脘治心胃之恙 ， 关元、神阔 ， 扶阳固脱甚效；膻中、鸠尾 ， 理气宽胸最灵 。
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5．奇穴是经穴的补充和发展 ， 临床价值亦不可低估 。例如：印堂治惊风；太阳治头痛；百劳治咳嗽；腰奇治癫痫 ， 鹤顶治膝冷；十宣治厥、热；四缝治疳积等等 ， 临证都很有效 。此外 ， 华佗夹脊穴察足太阳与督脉之气 ， 治疗内脏疾病有独到之功 。其主病范围 ， 可参照同水平之背俞穴掌握 ， 而其疗效及针刺的安全性 ， 却又较背俞穴为优 。
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6．以门、海、冲、关、池、泉、溪、谷命名的穴位 ， 针感一般比较明显 ， 疗效也较突出 。
7．医家各有玄机术 ， 专病常靠专穴医 。关于这方面的经验 ， 历代针灸书籍 ， 尤其是针灸歌赋中 ， 载述十分丰富 ， 值得深入研习 。
8．临证点穴 ， 虽有文献可考 ， 但也不宜过分拘泥 。揉按体察 ， 指下有空软或突起之感 ， 而患者自诉舒适或酸痛 ， 此处是穴 。于此下针 ， 容易得气和行气；一旦气至病所 ， 多能获效 。
【『针灸』针灸如何精选穴位？】
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