:今日春分后,便是睡眠日,呼吸道里抗病毒,睡个好觉真有效

在新冠肺炎(COVID-19)“大流行”疫情中 , 今日中国迎来传统节气“春分” , 而明天(3月21日)就是“世界睡眠日” 。这个昼夜等长的日子 , 与健康睡眠“挂钩” , 不仅仅是一个巧合 。
【:今日春分后,便是睡眠日,呼吸道里抗病毒,睡个好觉真有效】在公共卫生学专家眼中 , 睡眠质量在呼吸道抵抗病毒入侵方面发挥了重要作用 , 这也为当下全球最大的公卫事件带来了科学启示 。
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事实上 , 早在2009年 , 在美国开展的一项临床干预研究 , 就探索了“睡眠与呼吸道病毒易感性”之间的相关性 。这项研究共招募153名21到55岁之间的成人志愿者参加 , 首先连续14天记录每名志愿者的夜间睡眠时间和睡眠效率;随后 , 对受试者进行单独隔离 , 使用含有鼻病毒的滴鼻液进行呼吸道鼻病毒暴露干预 , 并在暴露当天和之后的5天内监测志愿者感冒症状 。实验结果显示 , 平均睡眠时间不足7小时的人 , 其患呼吸道鼻病毒感染的风险是睡眠时间在8小时以上人的近3倍;辗转反侧难以入睡者较入睡容易者的感染风险要高出近5倍 。
上海交通大学医学院公共卫生学院教授、博士生导师李生慧介绍 , 随后的研究不仅验证了这一结论的科学性 , 而且更进一步发现 , 随着睡眠时间的进行性下降 , 人体对呼吸道病毒的易感性则呈线性上升趋势 。“这些结果一致表明 , 充足的睡眠时间和优质的睡眠质量在呼吸道抵抗病毒入侵、抑制感染中发挥重要作用 。”
那么 , 睡眠如何影响人体的抵抗、免疫力?对此 , 李生慧表示 , 众所周知睡眠可有效帮助体力和精力恢复 , 因为在正常睡眠节律和睡眠周期状态下 , 下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴和交感神经系统的紧张性活动暂时性抑制 , 人体合成和分泌了大量参与细胞生长分化、能量合成与储存调节的生物介质 。
同样重要的是 , 睡眠参与了维持抗炎反应的动态平衡 。在睡眠状态中 , 目前多数研究者认为一般是慢波睡眠的第一期和第二期 , 机体会出现一个“炎性峰(inflammatory peak)” , 其特征是促炎性细胞因子和Th1型细胞因子在全身各组织和血液中的表达量 , 可以达到一天中的峰值 。相反 , 睡眠被剥夺 , 则会降低促炎因子和Th1型细胞因子“炎性峰”的波幅 , 或使其出现的时间提早或延迟 。
与此同时 , 睡眠还可能在“炎症风暴”中发挥着作用 。临床数据显示 , “炎症风暴”与新冠肺炎的病情严重程度和临床转归关系密切 。目前 , 白介素6(IL-6)被认为是引发“炎症风暴”的关键炎症因子 。正常睡眠周期下 , 白介素6在夜间19:00到凌晨5:00间处于高峰水平 , 而峰值浓度出现于夜间睡眠过程中 。
李生慧认为 , 从进化的角度来看 , 昼夜节律使白介素6的水平在入睡前开始升高 , 这可能是为夜间人体对抗病原体入侵、产生防御反应所做的准备 。若睡眠剥夺和节律改变 , 就导致白介素6的分泌模式发生改变 , 影响或延缓其浓度的升高 。
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在睡眠免疫调节方向进行课题研究的李生慧研究生陈仪婷发现 , 去年发表于《科学(SCIENCE)》的最新研究结果也提示 , 生病感染后发生的疲倦和嗜睡 , 可能正是人体的免疫和神经系统做出的防御性选择 , 通过释放调节睡眠的信号分子 , 调整睡眠时间和结构 , 以保护自身健康 。
另外 , 睡眠对于保障心理健康的意义相当重要 。陈仪婷梳理的众多研究均证实 , 充足优质的睡眠对维持良好的心理-情绪状态具有重要意义 。睡眠缺乏和睡眠质量问题会增加抑郁、焦虑、冲动等心理问题的发生风险 , 而这些问题会使得糟糕的睡眠变得更加困难 。这二者形成的恶性循环会不断干扰、破坏人体正常的免疫力 。


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