##这6类药不宜与复方甘草片同服,后果严重
复方甘草片作为常用处方药 , 其成分中起镇咳作用的为阿片粉(即鸦片)有成瘾性 , 连续服用可形成药物依赖 , 但是经常有顾客拿着处方来药店购买 。
对于这类处方药 , 如何正确服用呢?哪些药不能和复方甘草片一起服用?
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【##这6类药不宜与复方甘草片同服,后果严重】药物成瘾性广受关注
有资料显示 , 长期服用复方甘草片可导致患者对药物产生依赖性 , 停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状 , 往往需要2-3个月才能恢复正常 , 建议连续服用不超过1周 。
国内 , 复方甘草片在2005年被定为凭处方才能购买的处方药 , 国家药监局分别于2009年和2013年下达通知 , 要求加强对含可待因复方口服溶液、复方甘草片等特殊药品的购销管理 , 发现大量购买者需上报 。
2018年6月 , 国家药品审评中心还就「含可待因类感冒药说明书修订要求」公开征求意见 。
专家认为这类阿片类感冒药对于18岁以下人群来说风险更高 。但尽管如此 , 复方甘草片仍是常用的止咳药 , 药店畅销 。
其成分中:
甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂;
阿片粉有较强镇咳作用;
樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜 , 反射性地增加腺体分泌 , 稀释痰液 , 使痰易于咳出;
苯甲酸钠为防腐剂 。
这些成分协同作用下 , 使得复方甘草片有了良好的镇咳祛痰作用 。
于是顾客往往抱着不会长期服用的心理 , 忽略其药物成瘾性 , 并由于其见效快的特点 , 没有认识到复方甘草片与其它药物一同服用时易出现的不良反应 。
而实际用药中 , 以下6类药与复方甘草片同服时 , 容易出事 , 一定要提醒顾客 。
6类药同服 , 易出事
1 , 强力镇咳药和复方甘草片同服 , 易发生药物过量 。
复方甘草片中所含的阿片为强力镇咳药 , 所以 , 应避免再与其他强力镇咳药(复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等)同用 , 以免同类药叠加引起毒性反应 。
2 , 强心苷类药和复方甘草片同服 , 易发生心律失常 。
复方甘草片中含有甘草酸 , 可促进人体钾元素的排出 , 使血钾浓度降低 , 从而增加人对强心苷类药物的敏感性 , 容易诱发强心苷中毒 。
正在服用强心苷类药物(西地兰、地高辛等)的患者 , 选用止咳药时 , 应避开复方甘草片等含有甘草的制剂 。
3 , 降压类药物与复方甘草片同服 , 易导致血压升高 。
复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症 , 导致血压升高 , 易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效 。
4 , 降糖类药物和复方甘草片同服 , 易升高血糖 。
甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸 , 有糖皮质激素的作用 , 能升高血糖 , 降低降糖药的效果 。
5 , 排钾利尿药和复方甘草片同服 , 易出现不良反应 。
甘草具有保钠排钾的作用 , 而排钾利尿药(呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等)也能使血液中的钾离子浓度降低 。
二者同用易导致低血钾 , 增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应 。
6 , 水杨酸类药物和复方甘草片同服 , 易增加胃溃疡风险 。
甘草有糖皮质激素样作用 , 能增加胃酸分泌 , 减少胃黏液分泌 , 诱发或加重胃溃疡 , 尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用 , 更会增加胃溃疡发生的风险 , 所以胃溃疡病患者尽量别选复方甘草片 。
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