因为这种病,他的余生成为了注定失败的战斗
在日本一家急救中心 , 一名三十九岁的男性患者紧急入院 。 男子刚刚遭遇坍塌事故 , 昏迷不醒 , 疑似脑疝 , 并很快出现心脏室颤 , 情况十分危急 。
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男子刚刚遭遇坍塌事故 , 昏迷不醒 | 视频截图
通过抢救 , 体征终于稳定了 。 然而 , 病人妻子的一句话却让刚放下心来的医生错愕不已:丈夫在五年前被确诊为橄榄体脑桥小脑萎缩症(olivopontocerebellar atrophy, 简称OPCA) 。
【因为这种病,他的余生成为了注定失败的战斗】
看来事情远没有一场意外事故那么简单 。
OPCA——让生命迅速凋零的疾病
上面这段故事来自2020年冬季的日本医疗剧《请不要在病房里念佛》 。 本来是拥有“和尚+医生”双重职业的男主角 , 用医疗技术和“嘴炮”拯救病人的轻松电视剧 , 却在某集中讲述了这样一个略沉重的故事 。
病人妻子跟医生讲 , 他早已放弃了人生 , 对过去珍视的人和物一概疏离 。 很难想象 , 就在五年前 , 他还是一名对事业充满热忱的动物学家 。
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五年前他还是一名对事业充满热忱的动物学家| 视频截图
OPCA到底是一种什么样的疾病 , 能让一个年轻健康的生命在短短五年间迅速凋零?
你或许未曾听说过OPCA , 但病名以非常直白的方式给出了定义:发生在下橄榄核(O)、脑桥(P)和小脑(C)的神经萎缩症(A) 。 这三个区域位于中枢神经系统 , 都参与维持身体平衡和协调自主运动 。 一旦它们出现萎缩 , 人就会表现出多种运动障碍
。
想象一下 , 由于无法维持身体平衡而频频摔倒 , 甚至不得不在轮椅上度过余生;因为咽喉肌肉不受控制 , 说话渐渐变得困难 , 费劲发出的声音在别人听来也只是一串无意义的嘟囔;就连吞咽食物都成为了难事 , 由于无法顺利进食 , 可能出现种种营养不良症状 , 还随时可能因不慎将食物吸入气管而感染吸入性肺炎 , 危及生命 。 而这就是OPCA患者的日常 。
从发病到死亡的时间很短
OPCA是一种每10万人中会有3~5例的罕见病 , 但在非典型帕金森病患者中 , 约有5%~6%可能出现OPCA症状 。 OPCA的病因可以是遗传 , 通常因基因片段的异常重复引起 。 遗传性OPCA的发病年龄较早 , 平均为28岁 。 此后病人大概可存活15年左右 。
非遗传性(或者说“偶发性”)的OPCA病因更为复杂 , 目前只有证据表明 , 可能和神经细胞中名为alpha-突触核蛋白质的大分子异常聚集有关 。 我们甚至还不知道这种蛋白质到底有什么功能 。 非遗传性的OPCA发病较晚 , 平均为53岁 , 患者通常会在五六年内病情迅速恶化 , 最终走向死亡
。
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患者通常会在五六年内病情迅速恶化 , 最终走向死亡| 视频截图
回到剧集 , 负责接诊的医生感慨:“他剩下的时间不多了 。 ”男子到底是遗传性还是偶发性的OPCA , 我们无从知晓 。 但可以肯定的是 , 无论是哪一种 , 他的生活都将是艰难的 。
患者的余生是注定失败的战斗
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