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【静脉曲张】5天时间血管从小腿堵到大腿根，你身上有没有这条“蚯蚓”？一般25岁后出现，40岁开始高发( 二 )


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病理性静脉瓣膜：随着静脉压力增高 ， 瓣膜出现返流 。
静脉瓣是静脉腔内的“单向阀门” ， 它能保证下肢静脉血只能朝心脏方向流动而不发生倒流 。 但是长期的站立使下肢静脉内压力增高 ， 静脉壁需要承受很高的静水压 ， 静脉壁易发生扩张、退化 ， 静脉瓣失去了它的作用 ， 长期站立者下肢静脉压进一步升高 ， 形成恶性循环 ， 最终发生下肢静脉曲张 。
静脉曲张高发人群：相比正常人群 ， 通常父母一方有静脉曲张史的人群 ， 更容易发生静脉曲张 。 此外 ， 一些需要长时间站立的职业 ， 如教师、纺织工、理发员、农民、售货员、警察及军人等以及重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、怀孕、肥胖等人群都容易被静脉曲张“盯梢” 。
有了静脉曲张怎么办？什么时候来治疗呢
前面谈到下肢静脉曲张在老年人群的发病率非常高 ， 那我们怎么来保护下肢、避免进展呢？
1勾脚锻炼 ， 避免久站
建议各位长者 ， 即使没有下肢静脉曲张 ， 平时也要避免久坐久站及劳累 ， 间断勾脚活动 ， 需要远足或久站时穿好一级医用压力袜（预防保健型 ， 压力为15~20毫米汞柱） 。
2拒绝长期热水泡脚、拒绝皮肤抓挠
避免长期热水泡脚 ， 热水会导致曲张的静脉进一步扩张 。 劳累后休息并抬高下肢10~20分钟 。 同时注意保持皮肤湿润 ， 出现瘙痒时不要抓挠 ， 可以冰毛巾冷敷并配合止痒药物 。
3下肢浮肿 ， 排除慢性病
老年患者中的顽固性组织水肿多表现为一直存在 ， 休息后也不能完全缓解 ， 需要与一些内科原因如肾脏疾病、心脏疾病、风湿免疫类疾病引起的浮肿鉴别 。 因此建议长者积极排查一些可能存在的内科原因 。
4拒绝老烂腿 ， 皮肤问题别大意
老人患静脉曲张 ， 更容易发生难愈性静脉性皮炎 。 因此 ， 如果出现皮肤变差的先兆 ， 比如瘙痒、斑点状色素沉着、皮肤小创口愈合时间明显延长等 ， 一定不要大意 ， 在发生老烂腿之前及时接受正规诊疗非常重要 。
5及早干预 ， 不轻信“秘方” ， 选择微创治疗
学习健康科普知识 ， 了解疾病本身 ， 对于“祖传偏方”保持警惕 ， 不轻信 ， 不盲从 。 另外长者们要知道 ， 静脉曲张早期干预和诊疗不但治疗效果好 ， 还会降低治疗中的风险 。 目前 大部分医院目前的血管外科静脉曲张手术方式都趋向微创手术 ， 如激光、射频、微波等 。
静脉曲张该什么时候治疗？
从医学的角度上来说 ， 静脉曲张发展到后期会出现很多的并发症 ， 比如：血栓性炎症、水肿、色素沉着、淤积性皮炎或溃疡、出血时 ， 治疗效果就会大打折扣 。 最好的选择是在并发症出现之前 ， 早期解决静脉曲张问题 。 所以越早治疗越有效 ， 越早治疗创伤越小 。 特别是老年病人 ，静脉曲张是中老年人常见疾病之一 ， 随着年龄的增加 ， 全身状况愈下 ， 对手术的耐受程度成为医生和患者比较担心的事情 。 如果早期不接受微创治疗 ， 一旦发生静脉曲张并发症时 ， 往往因为无法耐受手术而无法治疗 。
【静脉曲张】5天时间血管从小腿堵到大腿根，你身上有没有这条“蚯蚓”？一般25岁后出现，40岁开始高发
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李爷爷就诊时候的照片
蒋主任告诉大家 ， 这段时间 ， 由于前段时间疫情防控的需要 ， 静脉曲张患者的居家隔离就容易出现像李爷爷这样的情况 。 本身静脉曲张的时候的血流就在球型的静脉团中形成涡流 ， 也就是血液打圈圈 。 疫情期间活动减少 ， 血液流动就更慢了 ， 我们这段时间接诊的静脉曲张患者血栓的情况就比去年多了 。 还是要提醒大家 ， 静脉曲张要早治疗 ， 如果有发硬发红更要及时就医 。 蒋主任说 ， 他们遇到过好几例大隐静脉血栓脱落引起肺动脉栓塞的抢救患者 。 这种小问题酿成大祸 ， 想想还是蛮痛心的 ， 大家要引起重视 ， 静脉曲张是个微创手术 ， 现在都能做到当天来、当天手术、当天回家 ， 真的没有必要熬 。


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