咸阳@当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招
3月24日 ， 山东某公司租车赴云南接务工人员返工途经陕西时 ， 一名务工人员发现不适 ， 送至医院后救治无效死亡 。 死者汉坦病毒核酸检测为阳性 ， 随后一则题为陕西复工包车1名务工人员病亡的新闻上了热搜 ， 引发了网友的关注 。
啥玩意？又来？
“汉坦病毒？”
好陌生
新种类？
有谁科普一下
这个和新冠哪个更危险
还能不能出去玩耍了
汉坦病毒
也叫流行性出血热
这个病毒有疫苗
而且很多学校要求打
……
其实它还有个名字
叫肾综合征出血热
无需过于恐慌
这不是新物种
不是鼠疫
也基本不会人传人
但是仍然需要警惕
一旦得病
确实很凶险
小何就不幸“中招“
经历了一段艰苦的治疗
24岁的小何 ， “发热三天”在家自行隔离高烧不退 ， 心里异常恐惧、担心 。 “千万别是感染了新冠？！”小何赶紧到咸阳市第一人民医院发热门诊就诊 ， 医生检查发现小何除了发烧 ， 还有其他症状 ， 立即对他进行了核酸检测 。
核酸检测结果让人又喜又忧 。 虽不是新冠 ， 但小何竟感染了出血热 ， 再结合他脸部、颈部、上胸部发红 ， 头痛、腰痛、眼眶痛的“三红三痛”症状 ， 确诊为“肾综合征出血热” 。
很快 ， 小何出现了凝血功能严重受损 ， 血小板低 ， 白细胞高等危险情况 ， 立即被转入ICU病区 。
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“目前持续性无尿 ， 考虑为发热期、休克期及少尿期多期重叠 ， 治疗难度较大 ， 需紧急连续性肾脏替代治疗（CRRT治疗）替代肾脏功能；严密监测生命体征的变化 ， 早期干预 ， 必要时呼吸机辅助通气 。 一定要把好休克、肾衰、出血、感染四关 ， 全力救治病人！”焦峰军主任一气呵成 ， 安排救治护理工作 。
此时 ， 小何血小板很低 ， 血凝严重异常 ， 任何的有创穿刺治疗都可能引起大出血……在做好了大出血、呼吸衰竭、循环衰竭等的应急预案后 ， ICU医护人员兵分三路 ， 一路和家属沟通病情及治疗方案 ， 一路为患者行股静脉置管术为CRRT建立通路 ， 一路检测血滤机 。 一向健康的小何没见过这样的”阵仗“ ， 精神极度紧张 ， 主管医生郝亚茹医生当起了”知心姐姐“为他进行心理疏导……不到两个小时 ， 患者顺利地开始透析治疗！
联合有效的抗病毒及抗细菌治疗后 ， 他的血压逐渐上升 ， 心率、呼吸频率慢下来了 ， 生命体征平稳了！
然而 ， 生命体征相对平稳 ， 但血常规、血凝、肝功、肾功等各项指标越来越差 ， 经过两个周期CRRT治疗 ， 6天过去了 ， 小何依然没有尿 ， 肾功能损害加重 ， 这期间心率、血压、氧和都是瞬息万变……就连小何自己都觉得他在生命线上奋力的挣扎着……
“一定要救救我儿子 ， 我就这么一个孩子 ， 他是我的全部……”小何的父亲老何几乎每天都恳求着 ， ICU医护人员24小时轮流守护他 ， 大家神经高度紧绷着 ， 小心翼翼维持着来之不易的治疗成果……
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终于 ， 日复一日 ， 在第三个周期的CRRT治疗结束后 ， 小何慢慢有尿了 ， 症状明显缓解了 ， 各项指标基本正常了......
终于熬过了发热期、低血压期和少尿期等严重阶段 ， 进入多尿期和恢复期 ， 小何由肾脏病内科接力救治！通过补液抗感染、监测电解质、心理疏导等身心治疗措施 ， 帮助这个年轻的生命 。
期间小何还出现了严重的高钾血症 ， 治疗几天后 ， 小何轻松了许多 ， 对主管大夫高青青说：“本来让我恐慌的是新冠肺炎 ， 胆战心惊的来医院 ， 没想到因为出血热进了ICU ， 之前真的很害怕 ， 没信心度过难关 ， 还好有你们无微不至的照顾 。 ”
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