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「」追踪疫情传播，看流调“侦探”如何大显身手( 二 )


让受访者转变 ， 正是源于对话间采用的不是简单的问与答 ， 也不是质问 ， 而是与受访者平等交流 。在这个过程中 ， 有时受访者的记忆会存在断点 ， 要通过语言去帮他回忆 ， 为他提供线索指引 。对于一些细节内容 ， 更是要通过不停地变化问法 ， “套出”需要的关键答案 。
三是要善揣质疑 ， 寻找证据 。很多时候 ， 出于回忆偏倚或者主观上的有意隐瞒 ， 获取的答案并不一定真实、全面 。倘若不加思考、全盘接受 ， 流调的意义就大打折扣了 。这需要对受访者的回答进行主观判断 ， 要通过验证内外部相恰性 ， 主述前后是否一致 ， 有无逻辑上的错误 。对重要回答要先打上问号 ， 在问答的时候加上一些逻辑问题 ， 来验证回答的可信性 ， 或者观察与其他证据线索是否匹配 ， 包括同行人员的描述 ， 以及医学资料等 。
例如 ， 在一次电话流调中 ， 一位患者的儿子斩钉截铁地表示父亲的肺部检查表示无异常 ， 但这与我们掌握的资料不符 。于是我们又从就诊医院调取了影像学资料 ， 最终确定患者的真实情况 。
四是要注重细节 ， 学会缜密推演 。在流调工作中细节很重要 ， 例如受访者与确诊患者近距离接触的时候 ， 是否戴口罩 ， 是否有揉眼睛、挖鼻子的情况 ， 患者是否有打喷嚏 。例如 ， 一个人在发生交通意外后就诊时 ， 影像学检查提示疑似新冠肺炎 ， 而此时 ， 如果单考虑患者平时的活动轨迹 ， 看似无误 ， 但这并不完整 ， 还要考虑到发生交通事故时的具体情况 ， 并推演过程 ， 比如患者是否戴口罩 ， 司机是否近距离查看伤者伤情 ， 有无其他人员在此过程中与伤者接触 ， 报警人何情况 ， 救护车上有谁同行……这些细节问题都要考虑到 。
「」追踪疫情传播，看流调“侦探”如何大显身手
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五是注重日常积累与沉淀 。为了让流调工作精准化 ， 流调报告往往被制成表格 ， 如果照本宣科 ， 容易把受访者问“烦” 。尤其是对于一些医学名词 ， 要加以“翻译” ， 用受访者听得懂的语言提问 。比如“密切接触”这个名词 ， 其实很多人不是特别了解 ， 可以用“这几天都见过那些人”“有没有和谁聊过天”“和谁一起吃过饭”来表达 。再比如 ， “安全距离”可以“翻译”成“你们离得有多远”“是否都戴口罩”这些简单的问句 ， 要在平时的工作和生活中注意不断摸索与积累 。
如果医生是与死神对抗的人 ， 那么流调队员就是那群与时间赛跑的人 ， 而我很高兴能成为其中的一员 。
文/ 国家流调排查和巡回督导组队员、中国疾病预防控制中心副研究员 张宇
·来认识下这些离新冠肺炎患者最“近”的人
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