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传染病：张文宏坦言：多“宅”能让美国疫情拐点早到来

【传染病：张文宏坦言：多“宅”能让美国疫情拐点早到来】
3月26日美东时间早上9时到10时30分 ， 新冠肺炎上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏 ， 受中国驻美大使馆邀请 ， 围绕新冠肺炎疫情进行了全球直播连线 。 张文宏回答了几名美国留学生和华人关于新冠疫情传染方式、重症比例、美国和世界疫情发展、医疗资源、戴口罩究竟有多重要、如何防止感染、感染后如何处理、若选择回国如何防护等方面的问题 。
张文宏表示 ， 美国疫情何时到达高峰以及迎来之后的“拐点” ， 要看各州应急响应 ， 尤其是“居家令”推行得如何 。 要想整个疫情尽快迎来转折或个人避免感染 ， “宅”是非常重要的 。 尽量留在家里、不聚会、勤洗手是应对新冠肺炎的最好方法 。
传染病：张文宏坦言：多“宅”能让美国疫情拐点早到来
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张文宏表示 ， 美国纽约州现在形势严峻 ， 但其实病例越多的地方说明检测越多 ， 反而说明充足的检测能力 。 美国东部已经错过了抑制疫情的最佳时间 ， 盐湖城地区这种300多病例的地方 ， 正是抑制社区传播的最佳时间 。 美国在疫情发展的同时 ， 检测速度非常快 ， 显示了美国的科技力量；快速检测对疾病传播有抑制作用 。 美国之所以年轻人感染多 ， 是因为美国(也包括许多欧洲国家)的社会情况是：年龄稍大的人一般只常去在工作地、家里、购买生活用品的地方等 ， 但年轻人不戴口罩、社交活动多 ， 所以容易被感染 。
新冠肺炎的重症率大概是20% ， 极重症大约是5% ， 80%的被感染者可以自己熬过去；重症需要氧疗 ， 极重症则可能需要插管 。 如何真的被感染 ， 出现发烧等症状 ， 自己在家里多吃鸡蛋、牛奶、多休息、补充维生素C是最好的办法；但如果感觉到呼吸困难、上楼梯喘不过气等 ， 就要去急诊室寻求医学帮助 。 美国的重症监护室病床的数量在全世界都名列前茅 ， 所以就算在美国得了新冠肺炎并发展成重症 ， 也可以得到很好的治疗 ， 不必担心 。
张文宏说 ， 美国各州抗疫在早期不同步 ， 这是正常现象 。 不过美国有全球最好的医疗团队 ， 人们应当有信心 。 前一段时间上海防控疫情主要采取的是重点找出来自武汉的携带者 ， 现在马里兰也是采取这样的做法 ， 并不是像武汉那样完全“封锁”；前者那样的办法对生活影响较小 。 控制疫情各国都根据国情采取不同的方法 ， 中国大陆下大决心“隔离” ， 新加坡重点是“检测” ， 而韩国的隔离和检测都做得好 ， 这些都很快控制住了 。 美国现存医疗资源和生产能力都很强 ， 比如纽约呼吸机现在的配备是充足的 ， 还在不断调集、生产；疫情多长时间能控制住 ， 取决于采取哪种防控方式；美国政府会采取最合适的政策 ， 他们知道自己的极限在哪里 。
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张文宏还表示 ， 现在美国许多州都发布了“居家令” ， 要求商店、餐馆关门 ， 人们保持“社交距离”等等 。 “居家令”执行得好 ， 可能10-14天美国会迎来疫情高峰 ， 之后就会是拐点；拐点一来 ， 事情都会向好发展 。 但如果执行得不够好 ， 高峰到来就要慢一些 ， 可能需要4周；这样的话确诊病例在4周时间里依然以指数速度增长 ， 可能会造成医疗资源挤兑 ， 这就比较令人担心了 。 尽量留在家里、不聚会、勤洗手 ， 这是应对新冠肺炎最好的办法 。 在疫情期间 ， “宅”是个很大的优点 。
关于戴口罩的问题 ， 张文宏表示 ， 戴不戴口罩 ， 医学因素并不是最主要的 。 文化传统决定了欧美人都不喜欢戴口罩 。 在美国要求别人戴口罩 ， 很难让别人接受 。 以加州为例 ， 如果把现在加州的确诊病例乘以10 ， 算作加州已经得病的人数 ， 那么和人口一比较 ， 感染率是万分之一 ， 在这种情况下戴口罩效率很低 ， 还可能因为手去调整口罩接触脸部、口罩佩戴不规范等增加感染的可能 。 还有一个因素就是美国的口罩本来也不多 。 另外 ， 无症状携带病毒者虽然也有传染别人的可能 ， 但根据现有研究看并不是主流 。 当然在亚裔人群中以及人群聚集的地方 ， 戴口罩是合适而必要的 。 从防止新冠肺炎传染角度 ， 勤洗手比戴口罩更加重要 。


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