咋预防视网膜脱落?

回答此问题之前我们先来看下什么是视网膜,视网膜在眼睛什么什么部位。
视网膜视部常简称视网膜,为一层柔软而透明的膜,紧贴在脉络膜内面,有感受光刺激的作用。视网膜厚度不一,一般为0.4mm,视盘边缘最厚,约0.5mm,中央凹最薄,为0.1mm,至锯齿缘为0.15mm。
视网膜为眼球壁的内层,分为视网膜盲部和视部。盲部包括视网膜虹膜部和视网膜睫状体部,贴附于虹膜和睫状体内面,是虹膜和睫状体的组成部分。
咋预防视网膜脱落?
视网膜脱落造成的危害?
视网膜脱落会引起相应部位的视野缺损,若视网膜脱落范围较小,患者视野缺损范围较小,若视网膜脱落范围较大,患者的视力会明显下降。
发现视网膜脱落要及时手术进行复位,若复位不够及时,视网膜脱落区域的视功能可能不会完全恢复,若视网膜长时间脱离,也可能会导致增殖性玻璃体视网膜病变的发生。
什么情况可以导致视网膜脱落?一、近视眼
尤其是高度近视(儿童400度,成人600度),当眼球屈光度增加,眼轴拉长,后部眼球壁逐渐扩张,视网膜容易发生变性、萎缩、变薄等都是发生视网膜脱离的危险因素。
二、无晶体眼
白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。
三、45岁之后
45岁之后人玻璃体大多变形,常伴有各种视网膜变形,此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动,因为容易发生视网膜脱落。
四、视网膜变形
有些视网膜变形,如格子样变形、囊样变形、铺路石样变形,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变形降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。
五、外伤
1、撞击运动的瞬间可使眼球暂变形,眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与眼球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断;
2、穿孔性外伤可直接造成视网膜裂孔导致视网膜脱离;
3、后期玻璃体增殖则可导致牵引性视网膜脱离。
如何预防视网膜脱落?一、对于高危人群,比如高度近视、老年人,需要定期进行全面的眼部检查,一旦发现有视网膜裂孔,应立即激光治疗封闭裂孔,避免发展到视网膜脱离。
二、不要过度劳累,减少突然用力的活动,避免受外力碰撞;
三、如果自己眼前突然出现闪光、漂浮物、黑影,或者这些漂浮物、黑影突然增多,在出现眼外伤之后,发现看东西突然模糊了、视力下降,就需要重视起来了,并及时去医院就诊。
不辜负专业,不哗众取宠,认认真真回答伙伴们的每一个问题。
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眼睛是人类感观中最重要的器官,大脑中大约有80%的知识和记忆都是通过眼睛获取的。读书认字、看图赏画、识人赏景等都要用到眼睛,因此眼睛被称为“五官之首”。
咋预防视网膜脱落?
国际调查研究报告显示,失明是世界第三大让人恐惧的事情,仅次于死亡和恶性肿瘤。
但眼睛失明不同于死亡与恶性肿瘤,它不是绝症,而是可以被干预的,一般来说,如果在眼病发生的过程中,及时采取措施干预并治疗,大多数患者都能免受失明之苦,所以,“预防胜于治疗”这六个字在眼科临床领域非常受用,特别是视网膜脱落这种致盲性眼病。
什么是视网膜脱落
视网膜是贴附在眼球后部内壁的一层神经血管膜,主要有十层,前九层为感觉神经视网膜,分布着大量感光细胞(特别是第九层),负责收集外部光线。第十层为视网膜色素上皮层,负责使感光细胞发出信号电流,电流经过视网膜内的神经纤维,汇合在视觉神经,通过视神经离开眼球,送到大脑,大脑接收讯息后,会再作分析,得出我们所看到的影像。
咋预防视网膜脱落?
视网膜结构剖面图而视网膜脱落就发生在最重要的第九层与第十层,由于视网膜目前还无法移植,一旦它完全脱落,患者最终的结果只能是失明。
因此眼科医生表示:眼睛出现以下5种症状,可能是视网膜脱落的信号,别犹豫,赶紧去医院看诊。
1.眨眼有“闪电”感2.眼前出现像飞蚊样的黑影3.眼前黑影变大、向中央移动
4.看东西变形5.视力快速下降
一般来说,视网膜脱落是由视网膜撕裂发展而来的,而大多数的视网膜撕裂都是由后玻璃体脱落引起,最常见的病征是闪光和飞蚊。
咋预防视网膜脱落?
如果突然看到大量飞蚊,甚至闪电、黑影,代表视网膜极有可能出现裂缝,这可能会进一步引致视网膜脱落,而如果视力出现急速下降,表明视网膜脱落已经蔓延到黄斑区,如果不及时治疗,将导致不可逆转的视力损伤。
视网膜脱落的治疗方式
视网膜脱落治疗的关键在于清除视网膜裂缝里的液体成分、解除视网膜所受的牵引力、修补视网膜的裂缝。
按照视网膜脱落的发展病情,临床上主要采用两种治疗手段:
1
视网膜脱落如果只是发生在初期,视网膜撕裂的裂孔较小、较少,可以直接通过激光治疗,对少数的视网膜裂孔进行焊接修补,减低视网膜进一步脱落的风险。
咋预防视网膜脱落?
图示:透过激光治疗 (白点),可把视网膜裂口周边未脱落的部分烧焊凝固,减轻视网膜脱落风险
2
如果视网膜脱落发展到后期,脱落较严重时,就需要遵循医生意见采取合适的手术,微创玻璃体切除术是现今治疗视网膜脱落的国际主流手术,尤其适用于视网膜有大量裂孔、撕裂范围大、撕裂位置在眼球较后方或已出现增生性玻璃体视网膜病变或玻璃体出血的病人,切除玻璃体的同时,先进的手术显微镜让医生能360度搜索患者视网膜上的所有裂孔,再用激光作修补。
咋预防视网膜脱落?
图示:玻璃体切除手术直接进在眼球内进行,是医治视网膜脱落较为彻底的方法
视网膜脱落虽然是一种致盲性眼病,但在发病前患者通常会有很明显的视物症状,只要及时采取干预并进行有效治疗,患者一般都能免受失明之苦。
来源:
皙姑娘:眼睛出现这5种症状中的几样,别犹豫,赶紧去医院就诊
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网脱在恢复中来答高度近视左眼网脱了,脱落了大概1/7,做了内路玻切、打油好像还有激光封闭…忘了今年6月2号做的。真的脱落了好多才发现的,如果突然出现飞蚊症、闪光感。就去医院检查一下吧。挺贵但是比拖到网脱了做手术值(我这非公立医院检查一次可能得300上下、手术就做了2w医保抵了1w,还没算上取油的费用,估计取油得再花8k)有问题一定要去医院看一下。真要脱到我那种情况就得在家趴很久了。如何预防网脱就是不要再加深近视。多运动少嗮太阳。用眼卫生。不用趴着玩手机用眼尽量光线要足
■网友的回复
视网膜脱离与许多因素有关,有些因素极易导致视网膜脱离,因而被称为易患因素。主要有:
①近视眼:近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性,又有玻璃体视网膜牵引,很容易导致视网膜脱离。
②无晶体眼:白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大,增加了玻璃体摆动的空间,使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时,则改变了玻璃体后脱离的自然状况,从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。
③年龄:老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱离。
④视网膜变性:有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。
⑤外伤:在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离,而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
咋预防视网膜脱落?
  视网膜脱离发生后,感光细胞层的营养受到损害,如不及时复位,视网膜将发生萎缩及变性,视力障碍不可恢复。但即使经过手术成功地使视网膜解剖复位,功能仍难以好转。久不复位的视网脱离,可并发虹膜睫状体炎、瞳孔闭锁、并发性白内障、继发性青光眼,甚至眼球萎缩。黄斑区脱离2~3月以上的病例,在视网膜解剖复位后,视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种,早日诊断早期手术才能使预后转佳。
  针对视网膜脱离治疗,昆明眼科医院已经开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜脱离多年,拥有先进的全套进口设备和显微及内眼器械,手术治疗成功率高,手术复位率90%以上。随着玻璃体切割手术适应症扩大,手术技术不断提高,使得这一疾病从不治变为可治。
  微创玻璃体切割术的优点:手术时间短、对眼球损伤小、术后炎症反应轻、术后恢复快。
文章出自:昆明眼科医院(http://www.kmeye.com/bltswmkp/13.html)转载请注明出处
■网友的回复
更新:
不要过于根据自己近视的程度来确定。
定期的去检查,是否有变形区什么的,对于自己视网膜的情况的了解是最重要的。
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前车之鉴:
500度数就有脱落的。
所以定期去认真检查是重要的(个人)
1000度以上的不少
脱落之前大部分会有飞蚊,或者有点像波浪状有所起伏,有些小黑点在飘
遇到这些症状就要立刻去医院治疗
不要做激烈运动,有600度健身拳击3年然后脱的
不要让眼睛过于疲劳,看电脑时间多休息
关于治疗:靠谱的医生检查治疗
不要频繁 剧烈的打喷嚏
■网友的回复
我也是高度近视。双眼玻璃体混浊,正在用药,医生说我的视网膜极易脱离,我好恐惧。近来左眼老是胀痛,刺痛,飞蚊半弧形,是不是要脱离的先兆啊?
■网友的回复
坊间不时可以听到以下说法:"近视人士不应玩过山车、笨猪跳(BungyJumping)",虽说近视并不是以上活动的绝对禁忌症,但这些说法亦有一定道理,因为其实患上近视会增加视网膜并发症出现的风险,尤其是深近视(近视度数大于600度)或病态性近视(近视度数大于1000度)的患者。
有研究显示深近视患者发生视网膜穿孔/撕裂或者视网膜脱落的风险是正常人的五倍。若患有近视, 更应多加留意。
咋预防视网膜脱落?
素材来源:http://giphy.com
近视已经演变成一个相当普遍的问题,在亚洲人种中,深近视患者高达一成。深近视患者眼球长度会比正常增加,而患者的视网膜和视网膜下方供给营养的色素膜并不能随着眼球的拉长而增长,这样就会令视网膜被拉伸、变薄以及变薄,由此衍生一系列视网膜并发症,其中较常见的是某些部位在被拉的过薄的时候,视网膜出现穿孔或者撕裂,严重者可能会出现视网膜脱落。
若能及早发现,视网膜脱落是可以预防的。有症状(主要症状包括飞蚊增多、出现闪光及视野缺损)的视网膜的撕裂/穿孔或视网膜脱落较易被察觉可以尽早治疗,但有部份病例并没有明显的症状,又如何是好?
笔者建议1. 有症状者应尽快就诊; 2. 500度以上近视者应定期到眼科检查;3.大于40岁人士亦应到眼科进行全面评估及定期检查。若能做到以上几点,应能帮助及早发现问题,预防视力损伤的发生。在本期内容中将为大家讲解与近视相关的视网膜穿孔和视网膜脱落。
咋预防视网膜脱落?


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