缺血性:早期婴儿脑损伤和缺氧缺血性脑病( 三 )


六、蛛网膜囊肿(arachnoid cyst)
蛛网膜囊肿是含有脑脊液的闭合空腔 , 位于蛛网膜和软脑膜之间 , 是一种先天畸形 , 一般位于基底池和纵裂池 , 以侧裂池和颞窝常见 。囊肿生长缓慢 , 以月、年计 。早期多无症状 , 到成年以后才被发现 。临床表现癫痫发作 , 颅骨畸形 , 颅压增高等征象 。囊肿若位于第三脑室附近或位于四叠体池、或枕大池 , 可以继发梗阻性脑积水 。颞叶蛛网膜囊肿 , CT表现为脑脊液密度 , 与颅骨贴邻并向大脑半球脑实质内突入 。位于囊肿表面的颅骨可向外膨出或变薄 , 可有占位效应 。偶尔蛛网膜囊肿并发硬膜下水瘤或慢性硬膜下血肿(图) 。
七、脑萎缩(cerebra1 atrophy)
婴儿早期脑组织受到血管性和感染性损害可引起脑萎缩 。CT表现脑沟较深、较宽 , 脑体积减小 , 这种表现如出现于2岁以后的儿童 , 则是诊断脑萎缩的可靠征象 。
限局性脑萎缩CT和MR表现一侧性或局限性脑室扩大 , 脑池、脑裂、脑沟变宽变深 。或有瘢痕脑回(Ulegyria) , 后者见于大脑皮质瘢痕收缩 。
头颅一侧萎缩(Cranial hemiatrophy)是一种特殊类型的限局性萎缩 。可能是由于广泛梗塞引起一侧半球萎缩 , 患侧头颅骨外形较小 , 颅骨增厚 , 板障气化 。CT显示单侧脑室扩张 , 脑池、脑沟扩张 , 中线结构包括大脑镰向萎缩一侧移位 。


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