糖尿病人适合当医生吗

你的意思是医生都不会患糖尿病,还是医生患了糖尿病就会惨遭开除?话说这两者有什么联系?
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我国知名糖尿病科普专家,国内糖尿病治疗与防控领域里的杰出的伟大的贡献者,协和医院内分泌科主任医师向红丁向老先生,他提出了糖尿病治疗的“五驾马车”,已经成为国内外糖尿病治疗的共识,更是国内医院或医生应对糖尿病治疗的基本原则。
但你知道吗?他老人家也是一名糖尿病患者。在2004年,长期奋斗于科普一线的向老先生在劳累的工作中,不幸患上了糖尿病。
糖尿病为什么不能够做医生?所谓感同身受,医生自己就是病人,那么更能够了解患者的心理,从而做出更有利于治疗的应对抉择。而且国内很多很多的医生自己本身就是糖尿病患者,所以,糖尿病一样可以做医生。不过对于糖尿病患者来说,成为一名医生当然是一种挑战。
在国内,医生职业属于“辛苦”行业,不仅是精神深受医患关系的影响,还在于作医生,经常性的加班加点,夜间轮班替班都是常事。另外,一些特殊的情况下,会不时出现连续工作几十小时的情况。特别是外科医生,很多知名的外科医生经常是一台手术就是一天一夜,连续几小时、十几小时更是不在话下。这对于需要规律作息糖尿病患者来说,这严重违背了糖尿病患者应当遵循的健康生活方式守则。
那糖尿病患者应该遵循的健康生活方式,包括控制饮食、加强运动、调节好情绪、不抽烟不喝酒、作息规律等等。
做医生,饮食、运动、情绪、作息上就很难以调节。饮食,比如经常性加班会让作息不规律,饮食也不规律,更不用说运动。另外,情绪是也是如此,长期工作容易导致情绪紧张焦虑,而情绪的长期紧张焦虑等则不利于血糖的控制。
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糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,也是比较严重的并发症之一。糖尿病肾病会对病人造成非常恶劣的影响,这是一种不可逆转的疾病,一旦出现,就意味着肾功能一步步恶化直到尿毒症。
对于糖尿病肾病饮食,患者应该做到以下几点。
1.优质蛋白饮食低盐低脂少量,优质蛋白饮食。糖肾3期后会有蛋白从肾脏丢失,而且这种丢失的速度是与蛋白摄入速度有关,同样的病情状态下,摄入蛋白越多,肾脏丢失蛋白越多,肾脏丢失蛋白越多,肾功能坏的越快。
所以糖友们一定要少吃蛋白,但是蛋白吃的少会造成必须氨基酸不够,所以我们要尽量选择含有必需氨基酸较多的动物蛋白食用,比如瘦肉、去皮鸡肉,鱼肉等等,这就叫少量优质。尤其是4期,蛋白摄入能少就少。
糖尿病人适合当医生吗
2.控制药物ACEI/ARB类药物是一把“双刃剑”,在服用该药时必须监测肾功能变化,因为它虽然可以减少尿蛋白,延缓病情进展,但是当肾功能下降到一定程度时,则会反过来促进肾功能恶化。
3.避免接触肾毒性物质必须严格避免接触可能存在肾毒性的物质。这个时候的肾脏已经如同一艘破船,稍微一点风浪可能就会击沉它。在这个时候有部分患者会病急乱投医,求助于中医或偏方。但是这个时候肾脏的代谢功能是很差的,非常容易出现药物中毒进一步加重肾脏恶化。
面对这个问题,口服汤药在这个时期也是不推荐的。因为汤药中一定会有大量植物成份,而只要是植物成分,就必然含有大量钾,在肾功能较差时过多的钾摄入,很容易出现高钾血症,一旦出现,大部分患者都要透析治疗。
4.饮水平衡4期的患者要注意尿量和液体入量平衡的情况,如果出现水肿,要严格控制每日液体入量,并使用利尿剂增加尿量,避免大量喝粥,汤,汤药,茶水等现象。防止出现高血容量性心衰。
5.胰岛素控糖一旦出现肾功能异常的糖尿病患者,主张将所有口服降糖药改为胰岛素控制血糖,因为肾脏排泄功能下降后,体内药物代谢紊乱,口服降糖药剂量不好控制,且易出现副作用,不安全。
糖尿病肾病患者可以多食含纤维素的食物
  膳食纤维能包裹食物的糖分,使其逐渐被吸收,从而可以降低血脂,控制血糖。
  我国国家营养学会在2000年提出:成年人膳食纤维适宜摄入量为30.2g/天。
  但是糖尿病患者患者每日纤维素的需要量可达35克。中国人一般以米、面为主食,而米面的主要成分是淀粉,至于其他的谷物的纤维素含量也都比较低,那么就需要我们从其它方向入手,比如多吃蔬菜类含纤维素比较高的食物,比如蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、笋类、辣椒等,其中笋类食物纤维素含量在30%-40%,辣椒的纤维素就超过40%。
  适当食用含胆固醇的食物
  糖尿病患者免疫力低,容易感染,胆固醇具有提高免疫力,预防感染的作用。但是,高胆固醇是动脉粥样硬化的促进因素之一,也是导致患者出现心肌梗死、脑卒中、下肢动脉闭塞的重要原因。因此合理摄入十分重要。
  专家建议糖尿病患者每天摄入胆固醇的量应小于200毫克。200mg大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量,但是胆固醇的吸收率大约在30%左右,所以吃一个鸡蛋吸收的胆固醇大约在60mg左右。
  动物内脏通常含有大量的胆固醇,比如猪肾、猪肝、猪肺、猪脾、猪肠,其他动物内脏也是一样含有较多胆固醇,大致含量是每100克内脏含200~400毫克胆固醇。至于100g动物内脏的量是多少?拿我们常吃的爆炒猪肝来说也就是10来片的样子。
  多吃五谷杂粮
  谷物能够缓解人体升高血糖的内驱力。因此,长期保证主食的摄入对病人身体有益,而且有利于血糖的平稳。
  五谷杂粮包括稻谷、麦子、高梁、大豆、玉米等,因为它们有降低血压的功效,同时有利于糖尿病人血糖的控制,所以提倡多吃五谷杂粮。
  当然多吃五谷杂粮并不意味着可以无节制的吃,糖尿病患者一天主食的量还是要被限制的。
  在一般情况下,糖尿病病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麦等)250--300克。
  250g主食,也就是我们家里常用的中等大小的碗一碗左右的量。
【糖尿病人适合当医生吗】 分享一型糖尿病:平稳心情,“hold”住血糖
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不知道医院入职体检能不能过,是这个意思。
■网友的回复
有了糖尿病,不是适不适合当医生,而是能不能当医生


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