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「传染病」Nature 重磅：超过 6 成新冠患者无症状，可能引起新一轮疫情爆发( 二 )


「传染病」Nature 重磅：超过 6 成新冠患者无症状，可能引起新一轮疫情爆发
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【「传染病」Nature 重磅：超过 6 成新冠患者无症状，可能引起新一轮疫情爆发】
但是 ， 需要注意的是 ， 钻石公主号游轮上的700名患者大多是老年人 ， 老年人感染新冠病毒后往往状态较差 。 因此 ， 普通人群中无症状感染者的比例可能更接近日本研究小组报道的31% 。
综合考虑几项研究的结果 ， Gerardo Chowell 认为无症状或轻症病例约占所有感染者的40-50% 。
03
病毒传播
但是 ， 轻症或无症状的人会传染其他人吗?
一个德国的研究小组于3月8日发布在医学预印本medRxiv的研究显示 ， 一些新冠肺炎患者在发病早期 ， 即症状较轻时 ， 喉部拭子中的病毒水平较高 。
「传染病」Nature 重磅：超过 6 成新冠患者无症状，可能引起新一轮疫情爆发
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研究人员说 ， 这意味着病毒很容易通过咳嗽或打喷嚏的方式释放出来 ， 这一过程被称为病毒脱落 ， 并传播给他人 。
此外 ， 广东省疾控中心于3月19日在新英格兰医学杂志NEJM发表的文章表明 ， 新冠肺炎患者在发病后不久就检测到了高病毒载量 ， 有一位感染者从未表现出症状 ， 但是他所释放的病毒量与出现症状的患者相当 。
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这项研究是对该新冠肺炎不同阶段病毒脱落程度的首次详细分析 。 这些数据证实了许多科学家的猜测: 一些感染者“在轻症或无症状时具有高度传染性” 。 但具体严重程度如何 ， 仍不清楚 。
上海儿童医学中心的一项针对全国700多名受感染儿童的研究发现 ， 56%的儿童出现轻微或无症状情况 。 许多科学家担心这会导致低估儿童对新冠病毒的易感性 。
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研究人员表示 ， 如果这些研究结果成立 ， 那么就需要采取紧急措施控制助长大流行的轻症和无症状病例 。
关闭学校、取消公共聚会 ， 让人们呆在家里 ， 远离公共场所 ， 这些有力的社会隔离措施是阻止这些无症状病例传播的唯一途径 。
我国的新冠肺炎疫情很快得以控制 ， 很大程度上得益于有效的隔离措施 ， 让许多无症状患者通过隔离自愈 ， 从而大大减少了病毒的进一步传播 。 而目前疫情的中心欧洲之所以爆发如此迅速 ， 很大程度上也是因为没有隔离 ， 甚至不戴口罩 ， 大大增加了无症状患者的传播范围 。
以上这些研究表明 ， 新冠肺炎的无症状患者的比例很可能比我们认为的要高 ， 甚至可能高达60% ， 因此 ， 现阶段还不能放松 ， 口罩还要继续戴 ， 公共场合还要少去 。
参考文献：
1、Wang, C. et al. Preprint at medRxiv
https://doi.org/10.1101/2020.03.03.20030593 (2020).
2、Nishiura, H. et al. Int. J. Infect. Dis. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.020 (2020).
3、Mizumoto, K., Kagaya, K., Zarebski, A. & Chowell, G. Euro Surveill. 25, 2000180 (2020).
4、Woelfel, R. et al. Preprint at medRxiv
https://doi.org/10.1101/2020.03.05.20030502 (2020).
5、Zou, L. et al. N. Engl. J. Med. 382, 1177–1179 (2020).
6、Dong, Y. et al. Pediatrics
https://doi.org/10.1542/peds.2020-0702 (2020).
本文来源于公众号BioWorld（ID：ibioworld）解读前沿科学进展 ， 报道趣味研究发现 ， 普及生命科学知识


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