「妙蛙养娃」千辛万苦到医院检测孤独症 但我对诊断有疑问怎么办?,宝宝才2岁( 二 )
如果对于诊断有疑问 , 其实可以一边干预 , 孩子在加速成长着 , 一边继续寻找更好的医疗资源 。
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三、为什么很多医生都说“疑似”
孤独症是一类比较复杂的病症 。 孤独症的全称叫“孤独症谱系障碍” 。 为什么有一个“谱系”在名字里 , 我自己的理解就是 , 孤独症孩子的症状多种多样 , 有的孩子是这种特征为主 , 有的孩子是那种特征为主;有的孩子不会说话 , 有的孩子喜欢说重复的话;有的孩子对人爱答不理 , 有的孩子为了想和别的孩子玩儿而打人;有的孩子听觉敏感听不得特定的声音 , 有的孩子痛觉迟钝流血了都不自觉……
所以 , 医生在下诊断的时候 , 就会格外地慎重 。 通过20多分钟的时间的一次面诊 , 常常不足以展露出孩子所有的表现 , 往往需要多次就诊 , 才能够给予明确诊断 。 这也是为什么很多北大六院儿科的医生为了给外地(不想让家长反复就诊)的孩子搞清楚诊断 , 而把门诊一直拖延至夜里的原因 , 希望充分展露孩子的情况 , 让后续药物也好、训练也好更精准 。
而且 , 临床上 , 还有很多复杂的孩子 , 是在一边康复干预、一边随访就诊的过程中 , 逐渐明确诊断的 。
也有一些孩子 , 随着康复干预的实施 , 同时和医生保持密切沟通 , 逐渐摆脱了诊断 。
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四、孩子情况复杂 , 生活环境更复杂
我们在门诊上还会遇到的情况是 , 原本康复干预进行的很好 , 症状也在缓解 , 各项功能也在提高 , 突然有一天家长说 , 孩子最近症状又加重了 , 是不是之前诊断搞错了?
那么经过医生的仔细询问 , 一般这样的孩子周围的生活环境都发生了一些变故 , 而孤独症的孩子对于变化的应对能力本身就很差 。 比如 , 最近升学了 , 换了一个班级 , 老师和同学都不了解他 , 没有办法按照孩子既定的模式去互动 , 孩子的行为问题就可能暴露出来;比如 , 最近搬家了 , 家里的环境发生很大的变化 , 孩子没办法按照原先既定的路线和习惯生活 , 造成困扰;也可能 , 最近父母吵架了 , 家里的管教方式发生了变化 , 也有可能导致孩子行为模式的改变等等 。
不仅是孤独症的孩子 , 对于年龄小、能力低的孩子来说 , 周围环境的剧烈变化 , 都会影响孩子的行为方式 。 最近社会上最常讨论的“二胎”问题 , 你在生二胎的时候 , 要不要征求老大的同意?对于一些敏感的老大来说 , 二胎的出现 , 很有可能把原本一个天真可爱的他变成父母眼中的“惹事儿神兽” 。
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五、我们还应该注意“共患病”问题
大多数孤独症的孩子 , 还常常伴有其他的一些问题 , 比如多动症、抽动症、癫痫等心理和躯体疾病 。 而这些所谓的共患病 , 也会干扰家长的判断 。 有一些阿斯伯格综合征的孩子就常常和多动症弄混 , 而一些孤独症伴有多动症的孩子常常被家长忽略了多动方面的干预 。
随着孤独症孩子年龄的增长 , 生活环境的复杂化 , 遇到的各种应激事件可能越来越多 , “焦虑”的问题可能也会越来越多 。 特别是对于功能还不错的孤独症青少年 , 他们可以上普通学校 , 但是又没办法完美融入校园生活 , 即便没有到被霸凌的程度 , 也可能交不到朋友 , 被孤立等等问题 , 焦虑的问题可能会越来越多 。
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总结
【「妙蛙养娃」千辛万苦到医院检测孤独症 但我对诊断有疑问怎么办?,宝宝才2岁】我们期许 , 有一天全社会和家长们 , 可以把孤独症就看作是和感冒、咳嗽一样司空见惯的疾病或症状 , 我们可以接纳孩子们的不一样 , 积极的 , 一定是积极的寻求医疗帮助和康复干预的帮助 , 在孩子们人生的每一个阶段 , 都有相应的支持!
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