「妙蛙养娃」千辛万苦到医院检测孤独症 但我对诊断有疑问怎么办?,宝宝才2岁
大家都知道孤独症是一种比较严重的疾病 , 特别是对于那些功能能力水平较低的孩子来说 。 对于家庭来说更是一个不小的打击 , 需要一段很长时间才能接纳 , 再需要一段时间才能找到适合自己家孩子的、与众不同的成长之路 。
在每一个阶段 , 家庭成员都会对于“孤独症”这顶“莫名”给孩子带上的帽子 , 产生怀疑、质疑、否认、也有逃避的心情 。
因为在儿童精神科工作过的关系 , 我常常会有一些亲朋好友和我聊起他们孩子的情况 。 我也愿意结合我的经验和经历 , 和家长们分享一下我的感受 。
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一、还没做过正式的咨询时
在亲朋好友里 , 咨询问题最多的情况 , 就是自家孩子2岁多了还不会说话;或者去做定期体检的时候 , 检查结果有“某某方面发育迟缓”的描述;或者我们家孩子怎么和同龄孩子某方面不太一样等等 。
这个阶段 , 其实并不能说这个孩子一定是“孤独症”或者“智力障碍”或者“发育迟缓” , 毕竟医疗诊断是很严肃的过程 , 需要经过问诊、精神检查、心理评估、甚至有的复杂的时候 , 还需要经过长期观察才能得到一个比较明确的结论 。
因此 , 我一般会这么建议家长:还是应该到专科门诊咨询检查一下 。
我的理由是:
我个人其实很不支持“长大就好了”、“贵人语迟”的毫无根据的观点和略带逃避色彩的情绪 。
随着医学的进步 , 我们已经越来越可以抓住孩子生长发育的一些关键里程碑的线索了 , 也就是说 , 我们可以越来越早的发现孩子潜在的问题 , 并且尽早干预 , 防范于未然 。 和孩子身高长得太慢要补充营养、找原因是一样的 , 没有在该说话的时候说话、该玩儿过家家的时候玩儿过家家、该分辨你我他的时候分辨出来 , 都是孩子发育可能存在问题的一些迹象 。 这也是国家推行婴幼儿每三个月或者每半年体检一次的意义 。 正是这些体检可以帮助我们提早发现问题的线索 , 才会被放到体检项目里的 。
因此 , 我会建议家长 , 不用过分忐忑 , 积极到专科门诊做咨询和测评 , 看看孩子目前到底是什么情况 , 我们是不是可以在这个阶段为了孩子更好的成长做一些针对孩子的活动 , 而不是仅仅从网上看的去买各种“日本健脑保健品”、“进口奶粉”等等这些不用费心思考只是费钱的东西 。
如果确定了 , 只是“虚惊一场” , 不是会让你更放心么?
而另一方面 , 即便是怀疑孤独症 , 也不代表就一定会诊断 。 即便是诊断了孤独症 , 也不代表我们不能够战胜它 。
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二、找过专科诊后
以前在门诊的时候 , 我们常常会遇到在全国“遍访名医”的家长 。 他们始终不相信某一位大夫的诊断 。 我们非常理解这些家长 , 而且也会一定程度上接受他们的心情和因此所做的决定 。
不过 , 同时 , 我一般这种情况下的建议是:在怀疑诊断的同时 , 不要中断干预训练 。
我的理由是:
有时候 , 对于孩子来说 , 诊断是什么 , 可能不是第一位重要的 。 而 , 孩子目前在言语、社交、社会适应、精细运动、大运动等等能力方面是否存在和同龄人的差距 , 是更重要的!
如果我们在“发育评估”(如VB-MAPP评估)的时候 , 发现孩子在一些里程碑里或能力方向上不达标 。 那么 , 不论孩子目前带着什么诊断 , 以至于就算没有带着任何诊断 , 都是值得去做康复训练的 。 而且 , 行为干预康复训练是没有副作用的 。
就像我们家孩子5岁了 , 身高一米一 , 就是平均水平 , 我还想让他去报个游泳班、篮球班什么的 , 看能不能赶紧长到一米二 。
如果岁成首次医疗咨询 , 尽快启动干预训练 。
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