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一位老护士眼中的护患关系

来源：凤凰网读书3月24日 ， 我们收到了疫情以来最大的好消息：武汉4月8日“解封” 。在这段艰难的时期里 ， 发生了很多动人的故事 ， 有亲人间的、情侣间的 ， 也有医患间的 。 在一则热播视频中 ， 76岁的老爷爷称护士为“小可爱” ， 在出院前泪流不止 。3月10日 ， 武汉方舱医院全部休舱 。 方舱医院护士王嫚在采访中说 ， 一位患者康复后久久未离开 ， 等她下班想送她一个礼物：“他想送一块巧克力给我 ， 他知道我没有办法带出医院 ， 但是就想表达下谢意 。 然后我别的同事转告给我说 ， 他一直在等 。 其实他4点多他就可以离开医院了 ， 但他一直等到我6点多 。 ……他就把巧克力拿酒精消了好几遍的毒 ， 然后包好了转交了转交给我的同事 ， 然后写上我名字告诉我 ， 让他给我 ， 我觉得真的很感动 。很多人觉得医患关系、护患关系是短暂的 ， 是局限于医院内的 。 其实不然 ， 一位工龄20年的护士在《护士的故事》中写道：“其实护理不会停止于医院中的工作结束之时 ， 也不会在死亡发生后结束 。 ”我们可能早已熟悉这些人 ， 因为在人生的某些时刻 ， 我们都受到过他人的照护 。 而我们每个人 ， 也都是护士 。本文选自《护士的故事》 ， 章节原始标题为《死亡总有两种》 。高产作家、护理理论学家希尔德加德·佩普劳曾写道 ， 护士与患者关系的最后阶段（处于护理意义的核心）是一种解决与终止 。 只有当患者出院或去世 ， 护士同他之间的关系才算结束 。 “与社会关系不同 ， 护患关系的关键在于它是暂时的 。 ”佩普劳写道 。她是错的 。 护理不会停止于医院中的工作结束之时 ， 也不会在死亡发生后结束 。一口小小的白色棺材：又是一场孩子的葬礼 。 六个月来 ， 我跟我的同事一直在儿科重症监护病房护理他 。 塞缪尔出生得太早了 ， 他的肺还没有发育完全 ， 需要大量的通气支持 ， 致使他患上了慢性肺病：一种使肺部僵硬、难以充氧并容易感的疾病 ， 其严重程度足以需要机器维持生命 。 每个冬天 ， 儿科重症监护病房都会爆满 ， 到处都是塞缪尔一样的孩子 ， 他们在第二十三周或二十四周就早早降生 ， 不幸地无法在母体中继续发育 。 护士们深知发育不完全的可怕之处：家庭在经历早产带来的无数创伤后 ， 又需要在一年后将孩子送进儿科重症监护病房 ， 让他们已经更加深爱的宝贝再次为生存而战 。一位老护士眼中的护患关系
塞缪尔妈妈的脸一直痛苦地扭曲着 。 她的眼睛似乎在寻找什么 ， 但眼神却茫然无措 。 参加葬礼的人很多 ， 家人们纷纷沉浸在痛苦中 ， 脸上挂满了泪水 。 我环顾整座教堂 ， 看着哀悼者们 。 我们都爱着塞缪尔 ， 我看到包括我自己在内 ， 一共来了六个护士：其中三个刚下夜班便花了两个小时赶到这里 ， 还有一个已经连续21个小时没有合眼了 。其中一个护士 ， 乔 ， 是照顾塞缪尔最多的人 。 乔是儿科重症监护病房的低年资护士 ， 由于塞缪尔可能会发生交叉感 ， 因此他被单独安排在了侧室 ， 远离主病房 。 乔在侧室里陪伴他度过了最后几个月：白班的12个半小时 ， 她都坐在塞缪尔和他妈妈身边；夜班的12个半小时 ， 她陪着塞缪尔 ， 她的妈妈在附近的家属休息区休息 。 我偶尔去替班 ， 让乔可以稍微打个盹儿 ， 或帮她检查药物时 ， 经常会看到她在对塞缪尔唱歌 ， 或握着他的手 ， 抚摸着他的头发 。 塞缪尔黑溜溜的眼睛跟着乔的身影转来转去 ， 对她微笑 ， 仿佛真的是有意为之 ， 尽管他一定处在痛苦当中 。 乔会在口袋里准备吹泡泡的工具 ， 轻轻把泡泡吹向他 ， 一个接一个地吹出来 ， 直到塞缪尔兴奋地蹬着小腿 。当一位医生告诉塞缪尔妈妈坏消息时 ， 乔一直陪着她 ， 并且在她的班上完后还留在那里很长时间 ， 把医生的话表达成更加通俗易懂的语言 。 当塞缪尔即将去世的时候 ， 她把他的小手画了下来 ， 还用一张卡片留下了他的指纹 。 她还从塞缪尔的后脑勺上取了一绺头发 ， 给了他的妈妈 。一位老护士眼中的护患关系
投入这么多情感是危险的 。 只有在反复吞咽悲恸之后 ， 人才会感受到它的伤害 。 对于护士所承受的情绪重担 ， 心理督导太少了 ， 对于她们所看到的、所做的事 ， 如何影响或不影响到她们的生活 ， 人们鲜少谈及 。 然而优秀的护士 ， 总要心甘情愿来承受这样的风险 ， 给需要帮助的人最好的帮助 。 乔深深地鞠着躬 ， 后来我看到塞缪尔妈妈来到了她的身边 ， 她们在教堂中间拥抱着 ， 周遭空气中弥漫的悲伤笼罩在她们身旁的白色小棺材之上 。但好的护理是无法客观的 。 乔是个出色的护士 。 她明白护理意味着要去爱 。 即便是在患者去世之后 。 “临终服务”——也就是在死后提供的护理——是护士的任务 。 安置好一个人的尸体 ， 是你能为他做的最重要的事 。 整个过程是隐秘的 ， 就像英国人对待死亡的方式一样 ， 而且你永远无法在课堂上学到相关知识 。我见到的第一具尸体是在普通内科病房 。 我正在实习 ， 等待安排工作 。 我的同事们都是烟鬼（其中一个临盆在即 ， 还在抽着烟） ， 身上戴满了饰物 ， 留着糟糕的发型 。 这个病房的患者往往有各式各样的病症——糖尿病和痴呆、心力衰竭和慢性肺病、腿部溃疡和髋骨骨折——需要有人喂饭、喂水 ， 帮忙上厕所 。 日常工作是周而复始的 。 我们轮流照顾患者 ， 不是根据他们需要使用便桶的迫切程度 ， 而是根据床位号：一号床是头一个 。 如果一号床在睡觉 ， 我们会把他叫起来 。但今天 ， 一切都迟了 。 患者们坐在床上 ， 似乎很高兴没有被强迫坐到椅子上 ， 或在病房里四处走动 。当我来到侧室 ， 两个护士正在按摩死者的关节 。 我正推着茶具车 ， 推车猛地一晃 ， 发出叮叮当当的响声 。 我愣在原地看着 ， 直到其中的一个护士凯莉抬起了头 ， 我才意识到自己一直张着嘴巴 。 “哦 ， 亲爱的 ， 别担心 。 这人这辈子不亏 ， 过得挺舒服 。 家人们都会来送他最后一程 。 ”“我很抱歉 ， ”我重新掌握好手推车 ， “我以前没见过 。 ”我倒退着往外走 ， 走得很慢 ， 几乎每走一步都要鞠一个躬 ， 感觉需要时刻保持正式与庄重 。 我注意到护士们按摩他的手和手腕的方法 ， 几乎像他还活着一样 ， 但他显然已经死了 。 他的皮肤是灰色的 ， 嘴巴完全张开 ， 而且完全不像人类 。


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