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「大医本草堂」凡是能损伤心肌的疾病，均可诱发心衰！出现3大症状要小心


去年 ， “996”一词火遍全网 ， 它是指很多现代人的工作状态 ， 即“朝九晚九 ， 一周六天” ， 但与人相比 ， 人体器官的工作更辛苦 ， 比如心脏 ， 必须严格按照“007”的时长工作 ， 即“每天24小时 ， 每周7天” ， 否则就出大问题了 ， 不过 ， 即便按照这个标准工作 ， 心脏也可能出现问题 ， 比如动力不足 ， 也就是我们常说的心衰 。
「大医本草堂」凡是能损伤心肌的疾病，均可诱发心衰！出现3大症状要小心
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心衰是可逆的
心脏跳动依靠的是心肌细胞收缩舒张 ， 如果心肌细胞损伤坏死 ， 心脏动力不足 ， 就会引发心衰 。 而心肌细胞是人体为数不多的不可再生的细胞 ， 一旦坏死就无计可施 。 所以 ， 从理论上来讲 ， 心衰是不可逆的 。
随着病情的发展 ， 心衰患者的心脏会扩大 ， 结构会不断发生病理性改变 ， 5年死亡率达50% ， 与癌症类似 。 患者如果发生感冒、劳累等情况 ， 可导致心衰急性发作 ， 诱发生命危险 。 有数据显示 ， 由心衰造成的死亡中 ， 50%为猝死 。
当心脏冠状动脉狭窄超过50%时 ， 就被称为冠心病 。 由于血管狭窄 ， 心肌细胞就会出现供血不足 ， 久而久之就会导致心肌收缩或舒张障碍 ， 引发心衰 。
为了适应高血压 ， 心脏需要更强的肌肉收缩张力 ， 可出现左心房代偿性肥大 ， 加剧心肌劳损 ， 引起房性心率失常（房颤）等症状 。 时间久了 ， 可造成心脏整体功能减退 ， 更易发生心衰 。
【「大医本草堂」凡是能损伤心肌的疾病，均可诱发心衰！出现3大症状要小心】
「大医本草堂」凡是能损伤心肌的疾病，均可诱发心衰！出现3大症状要小心
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心衰的三大症状
1、呼吸困难
呼吸困难最早可能表现为劳力后喘气、胸闷；随着病情的发展 ， 会出现睡觉时突然被憋醒 ， 喘不过气来 ， 严重时需要静坐才能缓解；如果病情发展到晚期 ， 静坐时都可能觉得气短憋喘 。
2、咳粉红色泡沫痰
绝大多数的心衰是从左心衰竭开始 ， 左心衰竭时 ， 肺中的血液无法回流到心脏 ， 就会引起肺淤血 。 这些淤积的血液会导致剧烈咳嗽 ， 并伴有粉红色泡沫样痰 。
3、下肢水肿
在重力的影响下 ， 不能回流的静脉血液很容易淤积在下肢部位 ， 容易引起下肢水肿 。 其往往发生在白天 ， 尤其下午、傍晚较为严重 ， 早上相对较轻 。 水肿最开始会出现在脚背、脚踝等低垂部位 ， 按压后缓慢回弹 。 随着病情的发展 ， 水肿部位逐渐向上 ， 可能出现全身浮肿 。
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防治心衰 ， 我们该怎么办？
由于心力衰竭时 ， 心脏扩大 ， 压力增高 ， 会促使心脏分泌脑钠肽（BNP） 。 所以通常情况下 ， 心衰的检查会先查BNP这种心衰标记物 ， 在排除肾功能不全、高龄的情况下 ， 如果其数值大于100 ， 就要怀疑心衰 。
心衰患者心脏动力不足 ， 射血分数会有所下降 ， 当射血分数小于35时 ， 容易发生猝死 。 如果药物治疗3个月以上 ， 射血分数仍然低于35 ， 就需要佩戴除颤器 ， 可有效抑制心脏乱跳 ， 预防猝死 。
凡是能够危害心肌的疾病 ， 如：心肌梗死、冠心病、高血压、心肌炎等 ， 都可能引起心肌损伤 ， 造成心肌结构及功能变化 ， 最后导致心衰 。 积极预防控制这些危险因素 ， 能降低心肌损伤风险 ， 预防心衰 。
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什么是心肌缺血？
心血管王医生在《如何预防和治疗心肌缺血》课程中讲到：所谓心肌缺血 ， 就是心脏的耗氧和冠脉血管的供血平衡被打破 ， 导致心肌暂时或持续的缺血缺氧状态 ， 中医学并无心肌缺血的病名 ， 但根据病变部位及其病变症状应归属于“胸痹”的范畴 。


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