「小儿惊厥」小儿高热惊厥怎么办 家长要牢记五点
小儿高热惊厥是一种常见的情况,也是一种严重的现象,我们要引起重视,特别是在孩子出现了症状后,我们要清楚急救的处理,而且也要及时就医。
小儿高热惊厥有三征兆
【「小儿惊厥」小儿高热惊厥怎么办 家长要牢记五点】1、手脚冰凉:高烧的时候孩子通过血液循环,产热最多的脏器是大脑和心脏,活动越多,产热越多,这个时候四肢的血液不会吸收,四肢的血管就收缩了,仅供中央大脑和心脏,四肢冰凉。这样的孩子预示着马上要高烧,这种高烧一烧都会到39度、40度,特别是在发烧初期的时候会高热惊厥,这个时候最重要。
2、老睡觉的孩子:不哭不闹的孩子,孩子一哭一闹一头汗,烧就退下来了。所以,老睡觉的孩子要注意。
3、捂的严的孩子:我们常常说“大人发烧了,捂一身汗,捂三层被子,捂一身汗。”但是小孩的发育系统不完善,越捂体温越高,发烧之后和外界有对流,有散热,散热散不去,高烧根本退不下来,又不会出汗,所以越捂越高。所以,高热惊厥经常发生在疾病的初期,更常见的是发生在去医院的途中或者候诊的时候发生高热惊厥。
小儿高热惊厥特点
1、好发年龄为6个月至3岁,6个月以下、6岁以上极少发生。
2、惊厥常在体温升高时发作,体温多在39~40℃以上,体温越高抽搐的概率越高。
3、70%发生于上呼吸道感染初期,其余发生在呼吸道感染和出疹性疾病中。
4、全身性抽搐伴有意识障碍,但惊厥止后,意识很快恢复;发作后无异常神经系统体征,脑脊液检查除压力增高外无异常发现。
5、预后多良好,少数可转变为癫痫。根据临床特点,分为单纯性与复杂性热性惊厥。后者存在较高的癫痫危险性,预后有显著差别。
小儿高热惊厥症状
1、前期症状:患儿可能会极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。
2、典型症状:突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。
3、具体疾病的典型症状:
(1)热性惊厥的类型:根据起病年龄、惊厥的严重程度、神经系统体征等可将热性惊厥分为单纯型和复杂型两个类型。单纯型多在4个月-4岁之间起病,高热后很快出现惊厥,惊厥持续时间在5-10min以内,惊厥发作为全身性,发作前后神经系统正常,热退一周后脑电图正常。此型占热性惊厥大多数,预后良好。复杂型惊厥持续时间超过15-30min,惊厥为全身性或局灶性,可有神经系统体征,一次发热过程中惊厥发作2次或2次以上;可在6个月以下或6岁以上发病。此型仅占少数。
(2)若是低钙血症引起的抽搐,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。
(3)新生儿惊厥常表现为各种各样多变的异常动作,如呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。
(4)惊厥持续状态:惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。
小儿高热惊厥怎么办
1、要给孩子降温:发现孩子惊厥症状,家长要及时打开房间的窗户,保持室内通风和空气新鲜。患儿出汗多时可用毛巾擦干身体,换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁对降低体温有帮助。
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