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人类该如何与新冠病毒“共存”( 二 )

人类该如何与新冠病毒“共存”
图：防控无差异曲线 ， 来源：智本社个人根据疫情选择是否出门、上班 ， 企业选择是否开工 ， NBA选择是否停赛 ， 社区选择是否封闭 ， 政府选择是否提升防控级别 ， 美联储选择是否降息 。比如 ， 疫情蔓延和油价崩盘重创美国金融市场后 ， 美联储采取降息以及“无上限的流动性支持”救市 。又如 ， 疫情快速在美传播后 ， 国会众议院制定了一项应对新冠病毒法案 ， 确保带薪休假、失业保险以及提供免费病毒检测 。从个人、企业到国会、美联储及政府 ， 所有人的选择都是根据自己的经济账本单独做出来的 。 特朗普不能命令国会、美联储、企业、个人怎么做 ， 甚至很难命令州政府怎么做（联邦制） 。再看美国联邦政府 。 联邦政府第一防控是防控入境 ， 当防控入境失败后 ， 进入第二道防控 ， 即温和防控 。 所谓温和防控 ， 类似于防控流感 ， 政府只针对重症患者进行治疗 ， 即“保护那些最脆弱的群体” ， 轻度患者自行隔离 。如果温和防控失败 ， 全国失守 ， 美国才会转入战时防控 。如西班牙刚刚宣布进入紧急状态 ， 除购买食品或药品、住院、上班或其他紧急情况外 ， 所有西班牙人必须待在家中 。 但是 ， 根据西班牙宪法 ， 国家紧急状态最多可持续15天 ， 以后议会需要讨论并决定是否延长 。所以 ， 中国式防控 ， 是美国最后一道防控 。 除非不得已 ， 他们不会轻易启动 。为什么不会轻易启动？站在美国联邦政府的角度 ， 特朗普也需要算一算经济总账 。到3月15日为止 ， 新冠疫情在美国的传染率为0.0000086（美国流感传染率为0.08） ， 病死率为0.02（美国流感病死率为0.005） 。 那么 ， 在整体人群中 ， 新冠死亡率极低 ， 远远低于流感 。 疫情对美国整体人均寿命减少几乎可以忽略不计 。如果联邦政府实施中国式管控 ， 可以预计美国金融市场立即崩盘 ， 经济遭遇重大打击 ， 定然波及全球经济 。假如这种严厉的措施导致美国年度GDP下降1% ， 意味着人均寿命下降10天 。 特朗普定然不会做这种极为不划算的“生意” 。但是 ， 这种计算与第一部分一样 ， 都存在一个漏洞 ， 那就是疫情是动态的 。 任由疫情扩散 ， 感染人群、重症患者、死亡率都会增加 ， 也可能导致GDP下滑 。 要知道 ， 目前新冠疫情的重症比例在10%-20%之间 ， 病死率可达3%-5% 。所以 ， 联邦政府不得不像个人、企业一样 ， 随着疫情的变化 ， 计算得失 ， 拿捏尺寸 ， 选择是否增加或降低防控级别 。如果现在采取战时防控 ， 定然冲击整个医疗体系 ， 可能导致更为糟糕的后果 。比如 ， 2009年H1N1型流感大流行 ， 墨西哥采取封城措施 ， 但最终失败 。 美国在尝试强力管制无效后最终放弃 ， 转为季节性流感的管理模式 ， 即温和管理 。 这场流感导致美国6000万人感染 。不过 ， 特朗普怒批美国疾控中心（CDC）在H1N1型流感的反应是一场“灾难” 。 他希望提高防控级别 ， 宣布国家进入紧急状态 ， 并提供大规模的检测试剂 。美国已十几个州宣布进入紧急状态 ， 其中 ， 新泽西州霍博肯市宣布该市从3月16日起实施宵禁 。美国模式的条件也非常严格：一、信息透明无障碍流通 。联邦政府、州政府、美联储、国会、社区、企业及个人都是按照市场原则计算各自的经济账 ， 这么做的前提是 ， 疫情信息不能被隐瞒、篡改 ， 且高速流通 。二、公民权利与政府责任的边界非常明确 。政府只需做好自己的事情 ， 只要尽责即可 ， 个人也是如此 。 如果美国联邦政府越界 ， 比如实施强有力的管控 ， 可能对个人权益造成损害 ， 必须作出相应的补偿 。这是联邦政府不会轻易启动战时模式的重要原因 。三、完善的公共卫生体系及医疗资源 。美国的公共卫生体系经受过2900万流感病例、28万重症患者的冲击 。 美国的社区全科医生体系 ， 对发现病人及防控起到重要作用 。 更重要的是 ， 温和管控针对的是重症病例 ， 对重症医疗资源及医疗技术的要求高 。意大利、新加坡、日本都采用美国模式 ， 意大利的情况要比新加坡、日本糟糕得多 。 主要是意大利持续多年的债务危机拖累了公共医疗建设 。目前 ， 意大利病例过万 ， 重症估计有2000 ， 但重症医疗资源不足 ， 全国ICU床位只有5000张 。 而日本的千人病床数量排名世界第二 。03人类该如何与新冠“共存”？这里不论美国模式与中国模式孰优孰劣 ， 只看这两种模式是不是有冲突？上个月 ， 一位从事玩具出口的老板跟我抱怨 ， 韩国订单催得紧 ， 国内又找不到工人 。 前几天他又跟我抱怨 ， 他好不容易找到工人开工生产 ， 韩国客户让他先等一等 。若不是经济全球化 ， 中国、美国各家采用各法消灭病毒 ， 也就相安无事 。 但是 ， 当今这个时代 ， 病毒与资本一样在全球快速流通 。从病毒传播路径来看 ， 第一波中国 ， 第二波日韩伊朗 ， 第三波欧美国家 ， 然后回流国内出现第四波 。前两个月 ， 欧美国家抱怨中国封城 ， 切断供应 ， 中断经济 ， 或导致全球供应链受阻 ， 拖累世界经济增长 ， 金融市场悲观情绪蔓延 。如今 ， 暴风眼转移到了欧美国家 ， 不少中国人对欧美国家“佛系”抗疫极为不满 。欧美国家做好了与病毒打持久战的准备 ， 他们正在考虑如何与新冠病毒长期共存 。英国政府说：“延缓疫情高峰至夏季 ， 而后控制疫情” ， “我们的目的是尝试减少峰值、扩大峰值 ， 而非完全压制它” 。英国卫生部长透露 ， 最坏的情况是 ， 全英国80%的人将感染新冠病毒 ， 超过50万人死亡 。 德国总理默克尔预计 ， 60%-70%在德国的人将会感染新型冠状病毒 ， 即5000万到5800万人 。美国专家预计 ， 美国最终可能将出现9600万个确诊病例、480万人需住院治疗 ， 48万人因此丧命 。


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