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北京日报：中医是一种生命哲学

中医被古人称为“生生之学” ， 是关于生命智慧和生命艺术的学问——中医是一种生命哲学北京日报：中医是一种生命哲学
中医被古人称为“生生之学” ， 是关于生命智慧和生命艺术的学问 。 不能把中医视为单纯的疾病医学 ， 它具有丰富的人文文化内涵 ， 是包括哲学、艺术、宗教等在内的一种综合性的人文生命学 。 现代人对中医的理解往往是“跟西医相对的中国的医学” ， 但如此一来 ， 中医这门具有深刻内涵的传统学问就被淡化、被解构了 。 实际上 ， 中医具有更深层的含义 ， 我们将其内涵阐发出来 ， 才能够真正了解其深刻的价值意义 。中医的第一个含义：上、中、下的“中”古语有云：【“上医治国、中医治人、下医治病 。 ”】自古以来 ， 善为医者 ， 不仅能治病救人 ， 而且能以医理论国事 ， 治病与治国、治人 ， 融会贯通 ， 一脉相承 。 从这个意义上甚至可以讲 ， “中医”是治人的 ， 而不是治病的 。 换言之 ， 中医把人看作一个整体 ， 而不仅仅看“病” 。 如果仅仅看病、治病 ， 那便是下医 。 同时 ， 把握了医道的精髓 ， 还可以去治人 ， 也可以去治国 。 中医的这层含义与今天大不相同 ， 如今学了医就只能去看病 。 宋代政治家、文学家范仲淹曾说过 ， “不为良相 ， 便为良医 。 ”良相是治国的 ， 良医是治人的 ， 但治国、治人、治病的道理是相通的 。 所以宋代大文豪苏东坡说：【“物一理也 ， 通其意则无适而不可 。 分科而医 ， 医之衰也 。 ”】中医需要把握道的根本精神 ， 否则只会沦为囿于成规、定法的“下医” 。 所以 ， 中医的第一个含义 ， 就是中医治人 。中医的第二个含义：不治已病、治未病《汉书·艺文志》中有一句话：【“有病不治 ， 常得中医 。 ”】有病不治 ， 才能得到中医 。 据《黄帝内经》记载 ， “圣人不治已病、治未病” 。 有病不治 ， 就是说不治已病 。 因此 ， 中医不是治已病的 ， 是治未病的 。 治未病 ， 也就是让每个人都能够保持身心的健康 。 历史上曾流传这样一个故事：魏文王问扁鹊曰：“子昆弟三人其孰最善为医？”扁鹊曰：“长兄最善 ， 中兄次之 ， 扁鹊最为下 。 ”魏文侯曰：“可得闻邪？”扁鹊曰：“长兄于病视神 ， 未有形而除之 ， 故名不出于家 。 中兄治病 ， 其在毫毛 ， 故名不出于闾 。 若扁鹊者 ， 鑱血脉 ， 投毒药 ， 副肌肤 ， 闲而名出闻于诸侯 。 ”扁鹊是春秋战国时期的名医 ， 因医术高超被奉为“神医” ， 然而 ， 扁鹊自认为自己医术并不高明 ， 因为只是治“已病” ， 真正高明的是治“未病” ， 让人不生病 。 所以中医是“不治已病、治未病”的 ， 不要等到有病了再去治 ， 最好还是不要生病 。中医的第三个含义：不能依赖药物 ， 药只是起辅助作用的清代学者钱大昭在注释《汉书·艺文志》时说：【“时下吴人尚曰：‘不服药为中医 。 ’”】他是说 ， 到今天为止 ， 吴地的人仍以不服药为中医 。 中医不是以服药为主的理念可能在清代相当盛行 。 曾国藩的儿子身体比较虚弱 ， 他在家书里告诉儿子：【“治心病以‘广大’二字为药 。 治身病要以‘不药’二字为药 。 ”】俗话说 ， “是药三分毒” ， 能不用药就不用 ， 再好的医生也可能在用药过程中产生偏差 ， 这会导致病情加重甚至死亡 ， 良医十个人里面能够治好八个人就不错 ， 庸医十个人里面有八九个会让他给治死 。 因此 ， 用药要慎重 ， 能不服药就不用 ， 这是清代的理念 。 现在流行的自然疗法流派有七项原则 ， 其中一个原则 ， 即能不动手术的尽量不动 ， 能不吃药的尽量不吃 ， 要调动人体自身的修复能力 。 其实 ， 在中医里早就有这样的理念了 。 当然 ， 但凡事情都不能绝对化 ， 需要用药时还是要用药 ， 但不能依赖药物 ， 药只是起辅助作用的 。中医的第四个含义：讲究“中正平和”这跟中国文化的生命观是一致的：生命不是造物主或神创造出来的 ， 生命是天地之气达到和谐状态而产生的 。 因此 ， 每个生命都是天地之和气而生的 。 生命因“和”而生 ， 那么怎样维持其生命力呢?也是要靠“和” 。 中医用“中”的概念来调整人体各种的不平衡、不中正、不平和 。 生命因中正平和而产生、延续 ， 这是中医最核心的价值观、思维方式 。 “中正平和”是一种生命的动态平衡状态 ， 这种平衡状态不是固定式的 ， 而是“动态”的、“变易”的 。 因此 ， 中国人必然强调一个“中” ， 或说“中和”“中庸” 。 就是要把握一个分寸 ， 把握一个度 ， 但是这个度不是不变的 ， 它是随着时间的变化 ， 地域的变化而变化的 。 “中”是一个不变的原则 ， 但是这个原则在不同的环境和时间里面 ， 是要发生变化的 ， 所以 ， 这是一个动态的平衡 ， 我们要“致中和” 。 中国哲学很重要的特点 ， 并不是仅仅确定某一个事情的一种性质或者一种特征 ， 而更在讲这些性质互相之间的一种关系 ， 它们之间的一种转换 ， 所以非常强调一个“中” ， 还强调一个“时” 。 中国哲学里面讲的“时” ， 含义既包括时间也包括空间 ， 是指从时间、空间两个层面来调整“中”的原则 ， 这些都是中医的诊断治疗或者预防的根本原则 。中医离不开中国整体的文化和哲学 ， 中国的整体的文化和哲学也离不开中医 。 中医在实践中的运用 ， 尤其在养生这个方面 ， 也促进了中国哲学思维方式的提升和升华 。 同时 ， 人对自然万物的认识的加深和扩展 ， 往往伴随着人对自身生命的认识的深化 。 所以 ， 中医可以说是一种生命哲学 。【作者为北京大学哲学系资深教授 。 本文原载《北京日报》2020年3月16日第12版 。 】


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