时代的尘埃：一位武汉基层官员眼中的封城之前八小时( 二 )
时代的尘埃无法假设梁鑫的“担心”在中国疾控中心后来发布的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》追溯性论文中得以佐证：1月21-31日 ， 有26468人发病 。 也就是说 ， 1月21-31日之间 ， 武汉发病的人数是最多的 。 因为 ， 当时的新冠病毒已经彻底传播开了 。梁鑫说 ， 尽管1月24日 ， 湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部启动湖北省重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应 ， 但最基本的传染源控制行动 ， 其实没有真正有效落实 。 更不用说与广东省相比 ， 这个一级响应还晚了一天 。即使在1月23日封城之后 ， 武汉由于没有严格有力、有效地管控传染源 ， 加上医疗资源发生挤兑 ， 导致在2月1日到11日 ， 又有12030人发病 。 直到2月10日 ， 武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部第12号通告发出：决定依据相关法律法规和一级响应相关要求 ， 自即日起在全市范围内所有住宅小区实行封闭管理 ， 对新冠肺炎确诊患者或疑似患者所在楼栋单元必须严格进行封控管理 。这个时候 ， 在中央指导组亲临一线指挥后 ， 武汉的疫情防控工作才算真正的有效落地 。 而在1月21日-2月11日之间的这段日子里 ， 已有3.8万多人感染上了新冠肺炎 。医学论文预印平台medRxiv上2月10日发布的一篇论文认为 ， 武汉新冠肺炎感染率在0.3%-0.6%之间 。 2月28日 ， 钟南山院士团队在国际著名顶尖期刊《新英格兰医学杂志》报告了1099例新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床特征 。 从全国范围来看 ， 中国新冠肺炎的死亡率为2.3% 。 而根据中国疾病预防控制中心2020年3月4日的官方报告 ， 武汉的死亡率为4.6%（49540例确诊病例中有2282例死亡） ， 北京为1.9%（414例确诊病例中有8例死亡） ， 上海为0.9%（338例确诊病例中有3例死亡） 。假设500万人继续留在武汉 ， 同时按照上述的0.6%感染率和4.6%死亡率来粗略测算 ， 将有3万人被感染 ， 以及死亡上千人 。梁鑫说：“我不想去假设 ， 对那些出走的个体而言 ， 活着是最重要的 ， 留下来的话 ， 他们的伤亡率会更大 。 但也要看到封城前后出走的500万人使全国陷入巨大危险之中 ， 全社会几乎停摆 ， 代价之大无法计算 。 所以 ， 大帐小账不能分开来算 ， 怎么办？”大年初三这一天 ， 身处“一线”的梁鑫明显感觉到疫情防控“吃紧”了 ， 不仅病人增多了 ， 而且有相当多的病人停的求救和寻等待床位 。 同时还有病人由于没有地方去 ， 流散四处 。 这些都造成了广泛的交叉传播 ， 加剧了感染情况 。“一个人感染 ， 一家人几乎就不能幸免了 。 从病例的数据增加与信息来看 ， 大部分是以家庭为单元的 ， 也造成很多悲剧 。 ”梁鑫说 ， 人道主义灾难在疫情之初的确实实在在发生着 ， 但他和同事们都很无助和无力 ， 每天都泪流不止 。梁鑫认为 ， 社区防控的措施和行动起初都是不专业的 ， “你封控小区以后 ， 这些人还在里面 ， 没有处置的话 ， 内部还会扩散 。 ”如果在封城的同时立即封小区 ， 并采取强有力的隔离措施 ， 哪怕缺少医护人员 ， 哪怕条件很艰苦 ， 先想办法把已经确诊的集中一块 ， 疑似的集中一块 ， 密切接触的集中一块 ， 虽然这种集中有一定的风险性 。 但这样做 ， 就能切断传染源 ， 不会造成类似家庭集聚传染、社区扩散传染的悲剧 。这在梁鑫看来 ， “封城之后没有同步 ， 是因为当时顾不过来 。 ”除此之外 ， 梁鑫还表示 ， 当时大家可能都慌了 ， 他认为湖北省委和武汉市委基本上也急晕了 。
结局封城前后那些天 ， 正是春运期间 ， 离开武汉的500万人去了哪里？据第一财经新一线城市研究所统计 ， 从1月10日至1月22日春运期间（武汉封城之前） ， 每天从武汉出发的人群中有6至7成的人都前往了湖北其他城市 ， 其次是河南、湖南、安徽、重庆、江西 。 从城市维度来看 ， 除了湖北的城市 ， 从武汉前往信阳、重庆、长沙、北京、上海、郑州的人群比例也较高 。 在湖北省内 ， 孝感和黄冈是接受武汉返乡客流比例最高的两个城市 。截至2020年3月12日24时 ， 湖北全省累计报告新冠肺炎确诊病例67786例 ， 其中武汉市49991例 ， 全省累计病亡3062例 ， 其中武汉市2436例 。全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例80813例 ， 累计死亡病例3176例 。3月11日开始 ， 湖北新增病例首次降至个位数 。
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