武汉中心医院:单位衙门化,官场化,外行管内行
武汉中心医院:单位衙门化,官场化,外行管内行。武汉市中心医院为何“最惨烈”:单位衙门化 , 衙门官场化 , 外行管内行
在这次抗击新冠肺炎疫情的战斗中 , 武汉市中心医院因为感染职工最多、付出代价最大 , 成为疫情的暴风眼 。仅仅一个月 , 武汉市中心医院牺牲了李文亮、梅仲明、江学庆、朱和平四位优秀医生 。据澎湃新闻报道 , 泌尿外科副主任医师胡卫锋和心外科副主任医师易凡仍处危重状态 , 医院副院长王萍也被感染 , 病情严重 。
打开UC浏览器 查看更多精彩图片其实在武汉 , 所有医院都存在医护感染 , 但为什么犹以武汉市中心医院最为惨烈?背后的原因只有一个 , 那就是武汉市中心医院 , 本是一家医疗机构 , 但严重地官场化行政化了 。 导致行政权力压制了专业权威 , 行政领导驯服了专业人才 , 结果在疫情面前进退失据 , 代价高昂 。武汉市中心医院 , 表面暴露的是自身问题 , 而背后反映的是一个较为普遍的现象:单位衙门化 , 衙门官场化 , 外行领导内行 。可以这样说 , 武汉市中心医院 , 不过是官场化的科教文卫单位标本 。外行领导内行医院最大的职能 , 就是救死扶伤 。 医院最需要的人才就是临床医生 。首先看武汉市中心医院院长彭义香 , 虽然是临床本科出身 , 然而其毕业之后的工作和临床没多大关系 。资料显示 , 彭义香毕业后长期在华中科技大学同济医学院做教育工作 。 1992年7月起在协和医院教学办公室分别担任从事学生辅导员、教务员、临床医学教学管理工作 , 2007年8月开始学生思想政治教育管理工作 , 积极开展医学生第二课堂建设改革 。彭义香也是一位笔杆子 , 但看他发表的论文 , 主题多为医院管理、医学教育相关 , 未涉及临床内容 。
打开UC浏览器 查看更多精彩图片这一切显示的 , 彭义香只是一位有医学背景 , 但并无医学实践的行政官僚 。那么武汉市中心医院真正的一把手 , 不是彭义香院长 , 而是蔡莉书记 。援引网络根据院内一位急诊外科医生说法 , 彭义香院长虽然工作经验不行 , 但好歹是医疗系统出身 , 然而蔡莉因为是卫生行政部门出身 , 和临床一线差距拉得更远 , 更不真正清楚医院的运作方式 。一次蔡莉视察急诊科的时候 , 正是外伤患者少的冬季 , 她要求把呼吸科病人拉过来 。 结果制造了大量呼吸病人和外伤病人的交叉感染现象 , 发生病人骨折治好了 , 但又患了肺炎的病案 。这种外行领导内行 , 不可避免就会出现一个现象 , 不懂装懂 , 瞎指挥 。 关键是这种不懂装懂者身居单位高位 , 他们带偏一个单位 , 甚至在错误的道路上行走 , 无人能阻止 。 这种瞎指挥明明不对 , 但他们有权发号施令 , 下面还不得不遵照执行 。所以当病毒开始在武汉市中心医院施虐时 , 各种乱象导致的结果就是 , 疫情开始漫延得不到有效控制 , 首先大面积感染的竟然是医护人员!行政化压过专业化在有些岗位 , 只要会做官 , 也会混日子 。 甚至材料汇报写得好 , 还可能被认为是一位优秀官员 。但在专业技术单位 , 存在两个逻辑 。 专业技术人员的路径依赖 , 是自己的专业技术发展 , 行政岗位的路径依赖 , 是自己的官职升迁 。所以其内在的逻辑冲突就是 , 一位行政岗位的官员在一位专业技术人员面前 , 如果这位官员没有专业技术能力和水平 , 他是很难得到对方发自内心的尊重和认可的 。 反之 , 行政岗位者又瞧不起对方的迂腐 。但是一个单位的资源 , 在行政官员的控制之下 。 所以专业技术单位 , 一般正确的管理模式 , 是专家治理 。 领导从专家中产生 , 有利于专业技术传承和发展 , 专业技术人员面对这样的领导 , 内心也比较服气 。但看武汉市中心医院 , 书记院长都是通过组织任命 , 从外面调来的 , 他们缺乏专业技术能力 , 他们来领导这家医院 , 不自觉地构成单位的内在紧张 。领导觉得 , 你们医护人员可能不尊重我、不服从我 , 但我要让你们尊重我、服从我 。 医护人员觉得你可能就是个混官场的 , 你不懂不要装懂 , 应该谦虚点 , 少瞎指挥 。表现在武汉市中心医院 , 最终呈现的是 , 行政化明显地压制了专业化 。 无论是面对发口哨的艾芬 , 还是面对吹口哨的李文亮 , 行政部门首先不问对错 , 也不问是非 , 而是站在行政的立场训斥医生 。他们在医院可以不懂 , 但有资格管理甚至训斥这些专业技术人员 , 给他们造成巨大的心理压力 。 如教授级别的艾芬医生 , 被训斥后都对自己老公说 , 让老公好好带大孩子 , 可以想像她当时面临的训斥之严厉 , 压力有多大 。事实上 , 若多医生透露 , 本来专业业务繁忙 , 但开不完的会 , 记不完的笔记 , 忙不完的非专业性事务 , 大量的时间被行政占有 , 而不是用在专业上 。这种趋势也遭到了类似其他单位员工的吐槽 。
打开UC浏览器 查看更多精彩图片专业技术单位的行政化趋势愈演愈烈 , 专业技术人员被检查、被考核、被评比、被指派的行为越来越多 。甚至评价一个专业技术人员 , 个别单位是 , 不看他的专业技术能力 , 而是看他的非专业表现!官僚形式主义盛行一位专业技术人员脱离专业岗位 , 做领导久了 , 都可能犯官僚主义错误 。 而一个本身不是专业技术出身的官员 , 呆在专业技术单位做领导 , 官僚主义会更加严重 。官僚主义首先是唯上 , 不唯实不唯真 。 在疫情发生时 , 明明知道存在大量人传人的事实 , 整个医院医护人员已是人心惶惶 , 但医院遵照上级批示 , 下达的是严厉的封口令 , 恐吓泄露疫情的医生 。李文亮医生在被训诫之前早就被院方严厉批评过了 , 急诊科主任艾芬身为教授 , 研究生导师 , 也不能逃脱人格的被贬损 。“1月中旬的时候所有人都在捂盖子 , 从省里到市里到院里 , 省里不让市里报 , 市里不让院里报 , 院里不让科里报 , 就这么一层层捂下来了 , 导致黄金防控期一再错过 。 ”武汉市中心医院的医生向财新采访人员感叹 。官僚主义其次表现在 , 漠视员工的疾苦和安全 。 不怕神的一样的对手 , 就怕猪一样的领导 。 他们唯命是从也就算了 , 还阻止医生的自救行为 。疫情刚刚爆发之时 , 武汉市中心医院在这种紧缺关头 , 竟然拒绝个人捐助的酒精 , 原因是个人捐助标准不统一 , 不愿意承担风险 , 要求各科室自行联系 。一位医生表示 , 在2月初曾经有人联系到中心医院 , 愿意捐赠半吨大米 , 司机开车前往医院 , 但被管理层退回 , 因为中心医院严守一切物资通过红会的规定 。员工此次指责管理层 , 进不能及时示警于众 , 退不能保医院平安 。 对病毒不能防控 , 对医护人员可防可控 , 没有担当没有责任 。官僚主义还表现在决策的任性 。 90年代经常提的民主化决策、科学化决策 , 在这里就是领导的一意孤行 。 本次疫情在武汉中心医院发生时 , 本来最需要听从的是专业人员意见 , 本身单位又拥有大量专业技术人员 , 但他们被训斥、被警告、被排斥在决策之外 。官僚主义表现在事情恶化后 , 退缩推责 。 武汉市中心医院大面积的医生感染 , 坚守一线的医护身心俱疲 , 但竟然没有看到领导管理层的亲临指挥调度 , 也没有看到亲临一线的关怀行为 。形式主义是官僚主义的后遗症 。 打开武汉市中心医院网站 , 你会看到形式主义的东西 , 透过自身的宣传报道处处皆是 。 因为只会做官又不会做专业的事 , 只好做秀 。不尊重知识和人才科教兴国是国家的方略 , 邓小平同志曾经特别强调:尊重知识 , 尊重人才 。特别是医疗系统 , 作为一个自我成长的系统 , 需要通过大量病例的训练和经验的积累 , 才能转化成医疗水平的优势 。而一位医生的成长史 , 也是漫长而无法跃进的时间累积 。 五年本科+三年硕士+三年博士+三年规范化+主治考试+论文基金 , 用了十四年 , 才是一位主治医生 , 而要成为主任医师 , 还需要至少持续十年的艰辛付出 。 这种专业上的精进和付出 , 他们应该得到尊重和认可 。但在武汉市中心医院粗糙的行政管理和严密的控制手段之下 , 是医生们的谨言慎行、唯唯诺诺、唯命是从 , 是他们的健全的人才人格被压抑 , 是他们的知识不能赋予自身尊严 。在疫情初期的医院周会上 , 一些资深医生戴口罩被批评为“不懂医学常识 , 搞得吓死人 。 ”这明明是领导不懂医学常识 , 明明是管理层不重视、爱护医护的身心健康 。官场化的单位 , 领导与员工的正常关系发生变异 , 服务与被服务对象颠倒 。这次武汉市中心医院成为疫情的重灾区 , 其中原因之一 , 就是非常悲壮地以近乎裸奔的方式抗疫 。 医院管理层没有统筹兼顾 , 未雨绸缪 , 导致医护人员自己改装医疗废物袋 , 制作简易防护服 , 大量员工得不到正规防护不得不仓促应战 。而在他们对待李医生、艾芬训斥时 , 没有看到对于知识和人才的尊重 , 缺乏本应存在的人文关怀 。 管理在这里变成了权力的颐指气使 , 监管部门的骄横傲慢 , 行为的严密控制 。多年来 , 一直被诟病的一个社会顽症 , 就是官场化泛滥 , 导致不懂教学的做了学校校长 , 不会治病的当了医院院长 , 不会搞科研的成为研究所所长 , 会做官的成为会做事的领导 。当然 , 这里面冒出了很多优秀的领导 。 那也是因为他们遵循专业技术单位的运行规律 , 尊重知识和人才 , 努力抵制单位的行政化、官场化趋势 。而武汉市中心医院 , 显然没有做到这一点 , 导致瞎指挥 , 打乱仗 , 疫情之下伤亡惨重 。 还一不小心 , 把自己做成了一个官场化的科教文卫单位标本 。
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