「肺炎」与生命竞速——记武汉新冠肺炎救治气管插管小分队
与生命竞速——记武汉新冠肺炎救治气管插管小分队
新华社武汉3月7日电 题:与生命竞速——记武汉新冠肺炎救治气管插管小分队
新华社采访人员黎昌政、廖君
要插管了!裹着隔离服、戴着护目镜 , 气管插管小分队队员、麻醉医生王晶晶 , 示意其他人退到病房另一边 。
华中科技大学同济医院光谷院区ICU病房里 , 躺着一位有多种基础疾病的重症新冠肺炎患者 。 王晶晶小心打开患者口腔 , 观察气道情况 , 将可视喉镜插入 , 又快又准地将呼吸机软管插进患者声门 。
几乎同时 , 护士在导管近端接上呼吸机 , 患者氧饱和度迅速提升 , 监测仪器提示插管成功……
标题:【「肺炎」与生命竞速——记武汉新冠肺炎救治气管插管小分队】新冠肺炎救治过程中 , 无创呼吸机不能满足病人需要时 , 需要气管插管 。 华中科技大学同济医院光谷院区、中法新城院区是重症、危重症患者救治定点医院 , 是需要插管的病人最多的医院 , 两支插管小分队冒着风险与死神赛跑 , 为患者争取生的希望 。
深夜 , 电话铃响起 。 病人需要紧急气管插管!好 , 马上到!熟练穿上隔离服 , 戴上护目镜 , 套上3层手套 , 罩上头罩 , 插管小分队队员很快出现在病人面前 。
要求气管插管 , 意味着病人一脚已踏进鬼门关 。 必须争分夺秒 , 从死神手里抢人 。 光谷院区插管小分队队长高峰说 。
我们只有一次机会 。 高峰说 , 平时 , 在药物作用下病人自主呼吸暂停后 , 身体里氧气储备可为医生操作留下两分钟 。 但新冠肺炎病人身体氧储备少 , 从注射药物到操作结束 , 留下操作时间不到90秒 。
给麻醉医生的机会只有一次 , 必须一次成功 。 高峰说:插管要快要准 。
而在新冠肺炎这个特殊的战场上 , 麻醉医生穿上防护服 , 雾气挡住护目镜 , 视线变得模糊不清;戴3层手套 , 原本灵活的双手变得笨拙;呼吸困难和心跳加速 , 也增加了操作难度 。
麻醉医生只能在护目镜雾气的斑驳间 , 寻找较清楚的部分 , 凭着感觉完成这个一失万无的工作 。
迟晓慧和郑红波克服种种困难 , 在ICU病区 , 从白天一直战斗到次日凌晨2点 , 完成了中法院区最早4例气管插管任务 。
穿上防护服 , 戴上3层手套 , 触感、视线都差了 , 动作也变得不流畅 。 但插管小分队的操作越来越熟悉 , 越来越准 。 高峰说 。
插管还需急中生智 。 一位肥胖重症患者需要气管插管 , 嘴巴不能完全张开 , 先进的可视喉镜放不进去 。 麻醉师钱巍情急之下 , 换用传统老式喉镜 , 完全靠经验和手感取得成功 。
他们还是生命的忠实守护者 。 一天 , 麻醉师王楠在重症ICU内给一名患者顺利进行了气管插管 。 正当她调整镇静药物剂量、呼吸机参数时 , 病人心率突然从110次/分快速下降至30次/分 , 面临心跳骤停危险……
王楠毫不犹豫冲了上去 , 给病人实施胸外按压 , 同时呼叫周围护士来同时用药 。 2分钟后 , 病人心率逐渐恢复正常……
插管队员每天工作都很累 。 每次 , 插完管观察病人没有异样后 , 会在ICU病区待命 , 保持原地不动 , 尽量节省体力 。 等休息稍微缓过神来 , 刚才还闷热难受 , 现在却感觉后腰发凉 , 里面衣服被汗浸透了 。 那天 , 钱巍穿着防护服在ICU病区独自完成4例插管 。
同济医院麻醉科副主任兼党支部书记万里说 , 每例气管插管 , 都是从鬼门关抢生命 。 麻醉医生脸贴近病人口鼻处实施气管插管 , 近距离直面病人呼吸道 。 气管插管暴露声门瞬间、气管插管时 , 病人会喷射出大量病毒气溶胶 。
这背后 , 是医护人员一次次身陷感染危境 。 在这场不见硝烟的战斗中 , 有一种令人动容的英勇 。
而这在麻醉科医生看来 , 是理所当然 。 我们不上 , 谁上?万里说 , 小分队队员征集令发出后 , 不到半小时 , 全院报名人数达100人 。
在同济医院 , 目前有40多人的插管小分队队员在奋战 , 截至目前完成气管插管近200例 , 无一例失败 。
北京联盟注意到虽然很累 , 但最近令队员们感到宽慰的是:更多病人可以拔管 , 脱离呼吸机辅助啦!
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