「手术两百年」武汉病房里的患者：经历世界范围罕见手术，醒来后用力微笑
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术后第一天的患者 关邯峰供图
作者 | 健康时报采访人员王艾冰
【「手术两百年」武汉病房里的患者：经历世界范围罕见手术，醒来后用力微笑】“这位患者的脱位情况并不罕见 ， 但对我们医生来说却不常见到 ， 因为绝大多数跟她一样的病人 ， 受伤当场 ， 或者在送往医院的过程中 ， 就死亡了 。 ”华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科副主任医师关邯峰告诉健康时报采访人员 ， 疫情期间 ， 收治了一名外伤重症患者 ， 但这种外伤在世界范围内都很罕见 。
一场几乎所有骨科医生都听过 ， 却没见过的手术
从关邯峰的讲述中 ， 采访人员依然能听到他当时紧张又激动的心情 ， 他口中的这名患者 ， 陈兰（化名）今年49岁 ， 来自湖北省黄冈市龙感湖农场 。
“ 2019年12月8日 ， 她骑电动车去串亲戚 ， 回来的路上不幸跟一个大货车追尾 ， 随后就昏迷了 。 ”陈兰的丈夫告诉健康时报采访人员 ， 妻子在当地医院的重症监护室治疗了20天 ， 但由于当地医院条件有限 ， 转到武汉进一步手术治疗 。
陈兰入院后被诊断为寰枕关节脱位 ， 脑外伤 ， 下颌骨骨折 ， 舌骨骨折 ， 肋骨骨折 ， 肺挫裂伤 。 且在他们当地医院已经进行了行气管切开、气管插管 ， 呼吸机辅助呼吸等治疗 。
“虽然可以自主呼吸了 ， 但是情况依然很危险 。 ”关邯峰介绍 ， 陈兰入院当晚就开始呼吸困难 ， 即使她用尽全力呼吸 ， 也无济于事 ， 只能紧急转入ICU 。
“在把她送到ICU的路上 ， 我以为这个病人很可能难以恢复了 。 ”关邯峰说 ， 让我惊讶的是 ， 第二天上午我去ICU看她的时候 ， 她已经清醒过来 ， 她是一个难得的心态极好的病人 。 在这种情况下 ， 关邯峰和院内的专家紧急会诊 ， 结论是尽管困难重重 ， 也必须应该尽快手术 。
“遇到了这样百年难遇的幸存者 ， 我既激动又紧张 ， 激动是觉得这种情况能活下来 ， 真的不容易 。 而紧张是因为接下来我们作为医生能否赢得这一局 ， 挽救她的生命 。 ”关邯峰介绍 ， 接下这名患者之后他查阅了大量的文献 ， 国外有过这种病例的报道 ， 但国内几乎所有的骨科医生都只是听说过 ， 没有遇见过 。
先后有过三次发烧 ， 医护人员非常紧张但不会退缩
手术原定于1月10日 ， 不料那天早上 ， 陈兰开始发烧 。 此时 ， 令人揪心的新冠肺炎 ， 已经开始让身处武汉的关邯峰有所警觉 。
“我们医院已经有医护人员感染 ， 再加上病人本身做了气管切开 ， 她一旦感染 ， 传播力非常强 ， 如果是新冠肺炎的话 ， 我们的医护人员将非常危险 。 ”关邯峰告诉健康时报采访人员 ， 因为这次发烧 ， 我们不得不取消了手术 ， 5天后 ， 检查结果才显示她没被感染 。
“手术方案都是反复经过打磨的 ， 如何复位？在手术操作过程中 ， 病人会否出现心跳呼吸骤停？这些手术中可能面临的危险 ， 都经过了反复的推演和设计 。 ”关邯峰介绍 ， 陈兰下午4点进入手术室 ， 因为术前准备、麻醉等每一步都容不得半点瑕疵 ， 所以手术开始的时候 ， 已经是晚上7点了 。 而做完手术已经是凌晨 ， 整个过程持续了近10个小时 。
采访人员问在手术室经历了什么？关邯峰说 ， “现在回想起来能记得的只有手术很顺利 。 ”
“病人术后先后有过三次发烧 ， 每一次科室的医护人员都非常紧张 ， 因为当时科室里已经有两个病人和一个医生已经先后被确诊了 。 ”关邯峰说 ， 还好 ， 每一次发烧后的检查结果都显示没被感染 。
做完了手术 ， 陈兰痰液非常多 ， 护士每天都要不停的为她吸痰 。 吸痰时 ， 病人刺激性咳嗽 ， 气流喷薄而出 ， 如果病人是新冠肺炎感染者 ， 护士很容易被感染 ， 而护士每次做这项工作的时候都不能百分百保证她 没 有被感染 。
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