讲个莫名其妙拉肚子的故事吧,就是个侦探故事了
@李子李子短信:讲个莫名其妙拉肚子的故事吧 。 传染病绝大多数时候是非常鬼魅的 。 不管造成了什么后果与惨状 , 人们有多少猜测 , 真相藏匿的地方 , 很多时候会让人大吃一惊 。 1999年12月 , 美国 CDC 注意到了好些地方同时出现了不少沙门氏菌感染的病例 , 且感染的节奏 , 让研究人员们大为疑惑了一番 。 沙门氏菌是一种并不罕见的细菌 , 通常出现在不干净的生食中 。 感染了沙门氏菌之后的病人 , 会在三天之内腹泻不止 , 严重的伴有呕吐、发烧、脱水等等 , 非常难受 。 一个月之内 , 有78个病例送检 CDC 记录 , 其中有15个住院 , 2个不幸逝世 。 而CDC往常的数据显示 , 大约40个沙门氏菌感染病例中只有一个会实验室送检 , 也就是说 , 这短短一个月 , 美国全国差不多应该有3000多起感染 。 沙门氏菌一般多发于聚集性的食物中毒(比如学校食堂卫生不合格) , 或者非常偶然的散见病例(比如吃生鸡蛋) 。 但这大几十个病例 , 均匀分布于美国13个州 , 还几乎于同一时间出现;这还不算 , 从病人粪便样品中分离出来的病菌 , 竟然属于一个株! 这些沙门氏菌 , 难道是从天上随机掉下来的??? 研究人员从这一群病例中找了28个人做细致的调查 , 另外找了条件相同但没有发病的42个人做对比(比如邻居或者家人) , 问他们发病之前三天都吃了啥喝了啥 , 每件东西都必须列清楚 。 在漫长的询问和几乎穷尽一切可能的数据分析之后 , 研究团队找到了一个“嫌疑犯”——发病的人中有一多半都吃了芒果 , 而没发病的人绝大部分都没吃 。 研究人员于是赶到4个吃过芒果的病人的城市调查 , 按病人的说法 , 去超市里找芒果 。 这下神奇了——所有芒果 , 都来自巴西一个农场 。 研究人员于是又马不停蹄地跑到了巴西 。 他们仔细调查了农场处理芒果的手段——先摘下来 , 然后进行严格的清洗 , 并用偏碱性的洗涤液进行表皮消毒 , 再吹干打包运走 。 这一切看起来都没有沙门氏菌的可乘之机 。 研究人员又陷入了迷惑 。 难道不是芒果么?(不是也太正常了 , 流行病学调查要走好多死胡同 。 ) 但一件关键的事情让调查有了转机 。 他们仔细查阅了这家农场的供货链 , 发现同一批芒果 , 既有送往美国的 , 也有送往欧洲的 。 那欧洲的人是不是也感染了这种沙门氏菌呢?他们赶紧给欧盟的疾控部门打电话 , 得到的结果是:么有 。 卧槽 , 这沙门氏菌还国籍歧视了? 在经过又一次调查之后发现 , 美国和欧洲对于芒果进口的要求其实是有区别的 。 为了防止果蝇在芒果表皮繁殖 , 所有进口美国的芒果都必须走一道“果蝇控制”的程序 。 这个程序其实很简单——放在接近50°的热水里泡上个1个多小时(应该足够把表面的虫卵杀灭?) 。 然后 , 为了防止芒果在高温下软掉 , 这些芒果会再在冷水中过一下之后才吹干装箱 。 莫不是水的问题? 研究人员站在冷水池旁 , 发现这个水池是开放的 , 上面居然漂着鸟屎(……) 。 农场的人说一周会换一次水 , 也用了氯 , 不过没有一直监控含氯量 。 这些水来自26km以外的一个水渠 。 研究人员跑到水渠旁取了水 , 回去一测 , 如释重负——果然!水渠里的水里 , 有同一株的沙门氏菌! 而且 , 这些沙门氏菌 , 居然通过芒果的表皮层渗入了果肉内部 。 这是因为 , 水果果皮之内、松软果肉间的空气遇热会膨胀 , 而马上放到冷水中的时候 , 这些气泡会形成负压 , 把外面的水透过果皮间的微小裂隙给吸进去 。 研究人员在别的蔬菜水果(比如西红柿)上也做了同样的实验 , 发现沙门氏菌会通过这个方法侵入果肉 。 这也是为什么一些病人吃的时候剥过皮 , 但依然难以幸免 。 终于一切真相大白 。 一个小小的芒果 , 一个消毒不彻底的水池 , 一个微小的技术要求 , 最后让上千人拉了肚子 。 而疾病的调查 , 也并不仅仅是病菌而已 。 整个调查经历了大半年 , 而研究人员的论文 , 一直到2003年才面世 。 从生活习惯 , 追溯到食物的生产运输 , 再追溯到食品工艺 , 乃至贸易记录、法律法规 , 还几乎横跨了半个地球 。 所以 , 对于世上的知识与真相 , 我们急不得——比起害怕和愤怒 , 智慧的脚步确实不算快呢 。
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