孕妇突发疾病抽出“牛奶血” 凶手竟是它
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本文标题:孕妇突发疾病抽出“牛奶血” 凶手竟是它
(小编提示您本文原始标题是:20岁孕妇突发疾病抽出“牛奶血”,凶手竟是它!)
重症急性胰腺炎可引起多器官功能衰竭,死亡率较高。如果孕妇患上这种疾病,不仅自身危险陡增,对于腹中宝宝来说,也有致命可能。今年20岁的二孩妈妈袁枚(化名),在怀孕31周时因“不规则腹痛半天”被送至镇江江大附院急救,在接受检查时身上竟抽出了“牛奶血”。经诊断,袁枚患上了重症急性胰腺炎,所幸她提前剖宫产下胎儿,经多科室联合救治后病情得以好转,宝宝也在新生儿科接受治疗。
袁枚为何会突发重症胰腺炎?医生认为,这可能与袁枚怀孕期间运动量减少、营养摄入过多、饮食油腻等有关。
△ 袁枚体内抽出的血
“牛奶血”孕妇和早产娃,一个都不能放弃
11月6日上午,袁枚出现无明显诱因的不规则腹痛,右上腹疼痛尤为明显。就这样疼痛一个多小时后,她又开始恶心、呕吐,于是到当地医院就诊,后在医生建议下,转到江大附院。入院诊断显示,袁枚患有妊娠期糖尿病、代谢性酸中毒、窦性心动过速等病,抽血时,一管血液中,有一半都呈现牛奶色,更棘手的是,她还出现了先兆早产的症状。
随后的化验结果,让医生和家属的心又沉许多:袁枚的总胆固醇、血糖、血清淀粉酶、尿淀粉酶等多项数值均为正常上限的5-10倍,甘油三酯更是达到37.5mmol/L,是正常上限的22倍,被确诊为妊娠期重症急性胰腺炎。
由于该病发病急、病情重、死亡率高,尽早确诊、积极治疗才是患者恢复的关键。
经过急诊、产科、普外科等多个科室共同会诊,医生明确了抢救方案——提前“救”出孩子,才能为妈妈赢得更多生的希望。经家属同意并积极配合,大家一致决定“拼一把”。
当天,在产科主任赵小苏的参与下,院方为袁枚进行急诊剖宫产手术。伴随着响亮的哭声,一名男婴安全出生。术后,孩子即被转入新生儿监护室,妈妈则转入ICU继续抢救治疗。
多科室联合抢救,过程一波三折
“产妇当天转入ICU时,已经出现多器官功能不全,心率188次/分,血压79/40mmHg,处于休克状态。”ICU主治医师张建国介绍,由于出现脏器功能不全,必须对她予以氧疗,改善呼吸负荷,扩容补液,纠正休克。此外,还要进行血液过滤,将高血脂清除出来,并行抗炎、抑酸抑酶及纠正内环境紊乱等治疗。
住院期间,这名重症妈妈一直受到医护团队的贴心照护。由ICU主任张德厚、护士长赵燕燕带领医护团队,密切监测其生命体征,应对一切异常状况。为了更好地救治患者,ICU不仅与产科进行联合查房,以商讨更合适的治疗方案,还根据病情,为她徒手留置鼻肠管进行早期肠内营养、肠道功能维护。
△ 医学影像显示,袁枚胰周渗出腹腔积液
然而就在数天治疗后袁枚的症状较之前有了极大改善之时,复查CT提示,其胰周广泛渗出,并沿结肠旁沟扩散至下腹部,她的腹内压逐步增加,呼吸频率也逐步增快,腹腔间隔室综合征袭来。
医护团队迅速开展讨论,决定予以B超引导下腹腔穿刺引流术,随着大量褐色液体的引出,袁枚的病情再一次化险为夷。
随着病情逐渐稳定,袁枚先后转入产科、普外科做进一步治疗,目前她已康复出院。
△ 袁枚经过抢救脱离危险
江大附院ICU:今年收数例重症急性胰腺炎孕妇
像袁枚这样,妊娠期发生重症急性胰腺炎的病例,今年以来,江大附院ICU就已收治数例。
为何怀孕期间会突发重症胰腺炎?对于这个问题,张建国和赵燕燕给出的答案都指向同一个原因:与孕期饮食过于油腻、营养摄入太多及脂质代谢紊乱等有关。
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