医生抢救15分钟“猝死”中年男子奇迹生还 11月20日晚

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本文标题：医生抢救15分钟“猝死”中年男子奇迹生还

11月20日晚，鼓楼区幕府东路附近一名正在路上行走的中年男子突然倒地，随即失去意识，幸好抢救及时挽回了生命。专家提醒，秋冬季节有慢性疾病的人，要注意预防猝死。

生死15分钟，急救医生救回“猝死”病人

南京市急救中心接到报警后立即指派附近的救护车赶往现场，急救人员到达现场后检查发现，行走时突然倒地后意识不清。急救人员立即将患者抬上急救车准备送往医院。此时，患者出现瞳孔对光反射变迟钝，双瞳孔不等大，继而出现紫绀，检查血氧饱和度37%，急救人员遂准备气管插管，准备物品过程中患者突然出现“叹息”式呼吸。急救医生莫钧锐凭着职业的敏感，立即意识到患者心跳可能停了！马上检查发现患者颈动脉搏动无法触及，双侧瞳孔已散大，心电监护也显示血压、脉搏、血氧饱和度测不到，心电监护波形呈一条直线，处于猝死状态。莫钧锐立即指挥急救小组进行抢救，实施心肺复苏，持续进行胸外心脏按压，静脉注射肾上腺素，AED（自动体外除颤仪）分析除颤。

△急救人员抢救患者

经过急救人员15分钟不间断抢救，患者逐渐恢复呼吸心跳，心电监护波形恢复。莫钧锐考虑到患者刚恢复自主心跳，心搏能力无法满足机体需要，在急救车上继续对患者进行胸外心脏按压，并用车载呼吸机辅助呼吸，直至安全送至附近的东南大学附属中大医院继续抢救。

“猝死获救”不能只靠运气

这位患者突发“猝死”时有急救人员在场，且有AED助阵，真是万幸。但是换个时间或地点，能像这位患者这么幸运的人又有多少？据统计，我国平均每年猝死人数高达180万，相当于每分钟超过3人猝死，而95%又发生在医院外，心脏骤停的抢救成功率不到1%。而发达国家的猝死抢救成功率则达30%以上，这与发达国家急救知识、技能比较普及和在公众场所合理配备AED可以第一时间施救有关。在国内，急救培训还没有受到社会大众的足够重视，因此，莫钧锐希望急救教育应从学生抓起，各级各类学校应该把急救教育列为必修课程。在有条件的情况下，大家都能学习心肺复苏和使用AED等急救知识。只有这样，面对意外，在等待急救车来临的时间内我们才不会手足无措。同时也希望，全社会能高度重视AED的普及，让它能成为公共场所的标配。

猝死的“黄金4分钟”

在猝死发生、心搏骤停之前，经常有心室颤动或者心肌梗塞的症状。此时往往会伴有呼吸急促，胸口剧烈疼痛等不适反应。当心脏因为这些因素最终停跳之后，整个身体内的血流也就停止了。此时，各大器官虽然还在运作，但是缺少了血液供应，也注定难以为继。其中最为危急的就是大脑，它是人体内耗氧量最大的一个器官，如果血流中断，缺氧超过4分钟，就会对大脑造成不可逆的严重损伤。因此在发现有猝死情况时，应该第一时间启动心肺复苏，恢复血液流动，并拨打120等待救援。

心肺复苏，你真的操作正确了吗？

心脏骤停超过4分钟，脑组织会发生永久性损害，超过10分钟会脑死亡。这个时间内急救车很难赶到，这时现场发现人员的急救就成为挽回生命的关键。心肺复苏是在专业救护人员到达之前，延续患者生命最重要的方法，但是按压胸口这个看似简单的动作，在实际操作中很多人其实并不规范，因此也达不到期望的效果。

正确的操作方式应该是：

第一步：先拨打急救电话120，简要说明一下情况和所处的位置。如果有其他人在场，请其帮助拨打120急救电话。

第二步：施救者两臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为5-6厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分100—120次。