锡宜澄三地实现医保一卡通 门诊住院医疗费用享受同城待遇

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锡宜澄三地实现医保一卡通 门诊住院医疗费用享受同城待遇

本文标题:锡宜澄三地实现医保一卡通 门诊住院医疗费用享受同城待遇

本报讯(采访人员陈娇)即日起,无锡大市异地就医“一卡通”实现全覆盖。这也意味着,我市参加职工医保、居民医保(包括农保、学生医保)的所有人员,在无锡、江阴的医院就医,门诊、住院医疗费用均可享受“一卡通”待遇。

据统计,宜兴每年约有近8万人次转往无锡大市异地就医。以前,无锡市社会医疗保险分成无锡市区、江阴和宜兴三个统筹区,三地的社会保障卡互不通用,医疗保险“各自为政”,三地参保人员只能在各自统筹区划卡就医。2017年,我市职工医保参保人员率先享受了“一卡通”待遇。从现在开始,我市54万多名居民医保参保人员(包括农保、学生医保),每次就医前,在不影响参保地医保待遇和就医方式的前提下,也可另外再选择一地(无锡或江阴)作为自己的就医地,在就医地使用医保卡就医。这一举措,基本解决无锡大市范围内居民基本医疗保险参保人员居住地和工作地不一致、参保地和就医地不一致、大市范围内不能自主选择医疗机构就医等问题。据了解,在无锡、江阴住院或门诊,参保人员可以享受到与参保地宜兴完全一致的医疗保险待遇。

目前,受信息系统程序改造限制,学生医保和农保参保人员尚不能实现实时划卡结算,但新政策待遇不受影响。宜兴市民在无锡市区或江阴就医,发生的符合居民基本医疗保险支付范围的医疗费用,均按宜兴本市居民医保政策规定执行,不承担任何转院费用(以入院时间为准)。学生医保和农保参保人员可先至无锡或江阴定点医疗机构就医;就医结束后先垫付现金,带上就诊医院提供的门诊病历、诊断证明、出院小结、医疗费用明细汇总清单及有效票据等医院就诊资料;患者或代办人携带身份证、社会保障卡及上述资料,至市医疗保险管理中心或市居民医保业务管理中心事后报销。


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