草根皇帝朱元璋的民生改革：揭四大民生工程明朝的草根皇

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明朝的草根皇帝朱元璋，出身贫农，曾为地主放牛为生。知道民间的疾苦。当了皇帝后，出台了一些政策，着眼解决民生问题。

第一，医保

明初即成立了惠民药局，就是国家免费医院，老百姓可以免费看病和免费领取药品。明朝对医药管理也非常重视， 1370年在北京设“惠民药局” ，行使全国药业的管理职权，各地也相继设立惠民药局主管当地的药业，卖假药坑害老百姓，是要受到严厉制裁的。后来国家包袱太重，地方官制缩编，中央不再向惠民药局提供补助，所有的药局都改为民营。部分地方官有爱民之心，发展公益事业，施药济民成了重要善举。

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第二，福利院

明代在城市，设了很多的“养济院” 。所谓“养济院” ，就是负责收留城市中的寡孤孤独的福利机构，凡是被收留的困难人群，不仅不挨打，每月不会给予大米三斗，一些布匹，保证有饭吃，有衣穿。如果遇到水旱灾害等情况，对于因此而无家可归者，明朝更免费给予稻种耕牛，并赐十五亩田地。到了明英宗朱祁镇在位时期，明朝更出台了世界上最早的国家养老制度——优老之礼，即年满七十岁以上的老人，国家就要赐予爵位，每月给予生活补贴。