脓肿|感人！挑灯30天手绣锦旗，只为仁心仁术的一群人
“绣了差不多一个月 ， 从早上7点到晚上11点 ， 我一有空就绣 。 ”11月16日一早 ， 患者俞先生的妻子陈女士将两面亲手绣的沉甸甸的锦旗 ， 送到了南通市第六人民医院疑难肺病科二病区袁瑛主任、普外科缪海燕主治医师的手上 ， 感谢六院内科、外科联手协作挽救了她爱人的生命 。 “杏林妙手可回春 ， 无微不至似家人；救命恩感天动地 ， 医术高人帅心美”……28个大字、67个小字 ， 一针一线 ， 陈女士自己也不知道绣了多少针 。 “衷心地感谢你们 ， 如果没有你们 ， 我老公命就没有了 。 ”
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说起患者俞先生的病情还得从今年6月份第一次住院开始 。 因外伤引起“高位截瘫”已10年的老俞 ， 生活完全不能自理 ， 常年卧床 ， 吃饭、大小便都是家人照料 。 合并有“糖尿病”10年 ， 日常生活质量很差 。 今年6月份又因“反复发热2个月”在外院考虑“泌尿系感染”反复抗感染治疗 ， 但效果一直不佳 ， 体温难下降 ， 右侧腰部还流脓不愈 ， 心力交瘁的家人通过病友推荐 ， 来到了南通市第六人民医院疑难肺病科二病区 。
看到俞先生四肢瘫痪 ， 只能保持平躺姿势 ， 右侧腰部引流管周围还不断有脓液流出 ， 大家都怜惜地摇了摇头 ， “太可怜了 ， 糟了很大的罪啊” 。 袁瑛主任和同事们认真仔细查房 ， 详细询问病史 ， 经检查后很快确诊为泌尿系耐药感染伴周围巨大脓肿形成 。 抗感染治疗 ， 每天给予脓肿周围冲洗、换药 ， 一站就是1小时 ， 慢慢的 ， 俞先生体温恢复了正常 ， 脓肿缩小了 ， 渗出也减少了 ， 一个多月后就出院了 。
然而 ， 10月2日 ， 俞先生因“发热、右侧腰部脓肿增大”再次从外院转到了南通六院 。 经检查发现右肾周围脓肿较上次比增大 ， 经询问原来是引流管脱落了 。 “寒性脓肿 ， 插管处容易形成窦道 ， 引流管容易松动、掉落 ， 加上患者合并糖尿病、高位截瘫导致的长期体位压迫 ， 引流管难于管理 ， 且患者右腰部脓肿深达右肾周围 ， 单纯内科治疗恐难于达到治疗效果 ， 手术可能是彻底解决问题的方法” ， 联合查房时袁瑛主任和大家一起商量着最佳治疗方案 。 “对这样一个高位截瘫 ， 脓肿范围又大 ， 又有糖尿病的患者 ， 手术风险太大了 ， 上级医院都拒绝的” ， 内科医生的心里充满了担忧 。 “手术 ， 风险很大 ， 不手术 ， 问题不能解决 ， 患者会因脓肿反复破溃入院 ， 心理的煎熬加上花费的精力、费用对这样的一个家庭来说无疑是雪上加霜 ， 只要我们做好充分的准备 ， 手术成功的可能性还是很大的” ， 普外科缪海燕主治医师仔细研究病情后给内科医师吃了个定心丸 。
【脓肿|感人！挑灯30天手绣锦旗，只为仁心仁术的一群人】经过充分的抗感染治疗和术前准备 ， 10月24号上午8点 ， 俞先生被推进了手术室 ， 一直到晚上6点手术才结束 。 “手术远比想象的难 ， 感染性脓肿 ， 周围粘连、腹膜肥厚非常严重 ， 手术异常艰难 ， 但脓肿基本清除干净 ， 患者目前生命体征还不稳定 ， 接下来需要你们内科接力治疗” ， 一脸疲惫的缪海燕医生反复和床位医师交接治疗的要点 。
补液、抗休克、抗感染、支持治疗 ， 患者高热不退、电解质紊乱、神志模糊、手术处脂肪坏死大量渗出 ， 冰毯机物理降温、补充电解质、调整抗生素治疗 ， 渐渐地 ， 俞先生病情好转了起来 ， 气色都红润了 ， 一家人紧锁的眉头也渐渐舒展开来了 。 11月16日 ， 俞先生康复出院了 ， 他的爱人激动地拉着袁瑛主任、缪海燕主治医师的手 ， 含着热泪 ， 不停地说着谢谢 ， “这两面锦旗上的字是我一针一线绣出来的 ， 从第二次住院心里就想着要送两面锦旗 ， 我们全家人的感谢无以言表 ， 这两面锦旗代表了所有 ， 恩人一生平安 。 ”
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