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畸形|12岁女孩自卑不合群 只因两个脚趾联体

江苏龙网_原题是：12岁女孩自卑不合群 只因两个脚趾联体
自打懂事起 ， 她就抗拒穿凉鞋 ， 也不愿跟伙伴们去玩水、游泳 ， 只因她觉得自己的脚太丑了——大拇趾和二拇趾竟是长在一起的 。 采访人员从徐州市儿童医院采访了解到 ， 12岁的小洁（化名）因患有并趾畸形而常年自卑不合群 ， 近日才接受了手术治疗 。
市儿童医院骨一科专家指出 ， 作为最常见的先天遗传性肢体畸形之一 ， 并趾畸形早期对患者的活动行走影响不算大 ， 但随着年纪增长 ， 该畸形的持续存在可能会导致关节损伤 ， 且很容易给患者带来心理负担 。 因此建议广大家长引起重视 ， 能够做到对并趾畸形早发现、早诊治 。
因脚趾畸形 ， 活泼女孩变得自卑
小洁出生后 ， 爸妈就发现这孩子跟常人略有不同 ， 右脚的大拇趾与第二趾是长在一起的 。 “这是畸形吧？”一开始 ， 夫妻俩也慌得不行 ， 可后来听家里老人说 ， 这样的情况不算罕见 ， 也不会有什么别的影响 ， 于是就慢慢安下心来 。
后来 ， 小洁一天天长大 ， 爸妈曾问过她的感受 ， 可喜的是 ， 孩子既没感到不适 ， 也没影响到行走、活动 ， 于是 ， 全家人就更放心了 。
说起来 ， 小洁是个性格开朗、活泼好动的孩子 ， 从小就喜欢跑跑跳跳 ， 半刻都停不下来 。 但是 ， 当她进入小学后 ， 性格却悄然发生了改变 。
“以前 ， 孩子特别喜欢跟小伙伴们一起玩 ， 夏天的时候 ， 就爱到村头的池塘附近玩水 ， 可最近这好几年 ， 她总是躲在家里面 ， 不肯出门了 。 ”说起女儿的转变 ， 爸爸有些难以理解 ， “小妮子爱美 ， 爱穿裙子 ， 可现在也不知道咋了 ， 大夏天还非穿着长裤和球鞋 ， 让她换凉鞋都不愿意 。 ”
有一天 ， 妈妈无意发现小洁在屋子里默默流泪 ， 这一问才知道 ， 孩子的转变都是因为自己的脚趾畸形 。 一是被同学们看见了 ， 嘲笑她是“怪胎” ， 二是因为最近觉得脚趾有些疼 。 此时 ， 妈妈的心里满是愧疚 ， 没想到 ， 自己对女儿居然忽视了那么久 。
畸形导致关节脱位 ， 需接受手术治疗
为了消除女儿的自卑 ， 爸妈带小洁前往徐州市儿童医院骨一科检查 ， 询问治疗方案 。 该科副主任医师禚保彪仔细看完小洁右脚的X光片建议说:“小洁这个情况需要尽快手术 ， 因为孩子脚趾的骨关节已经脱位 ， 不能再拖下去了 。 ”
听到这些 ， 小洁爸爸懊悔地表示：“以为这种并趾不疼不痒的 ， 不算什么大问题 ， 所以也没想着要看医生 。 没想到 ， 这一拖 ， 让孩子遭了罪 。 ”
禚保彪介绍说 ， 并指(趾)畸形属于肢体部分分化障碍 ， 是最常见的遗传性肢体畸形 ， 表现为某些手指或脚趾的融合 。 此类畸形多发生于胚胎发育第4-8周内 ， 主要遗传模式为常染色体显性遗传 ， 其次是常染色体隐性遗传及X-连锁隐性遗传 。
据了解 ， 并指(趾)畸形临床表现多样 ， 有两指(趾)并连的 ， 也有三指(趾)或四指(趾)并连的 ， 甚至还有五指(趾)并连的 。 另外 ， 中环指(趾)并连的情况最为多见 ， 且约半数患儿有双侧性并指(趾) 。
从并连的程度上看 ， 患儿有的是部分并连 ， 有的是全指并连；有的仅表现为指(趾)蹼较长 ， 有的并连则为两指呈交叉样；有的并指只有一条肌腱、神经、血管束；有的两指(趾)并连紧密 ， 末节指骨(趾)及指甲也并连在一起 ， 还有的并指(趾)掌骨合二为一 ， 但较粗大 。
再说回到小洁身上 。 她的右脚并趾畸形属于部分并连 ， 由于大拇趾与第二趾的生长速度不一致 ， 导致两个拇趾关节形成一个反作用的牵扯力 ， 在这种力的牵扯下 ， 第二趾的远端骨节脱位 ， 如不及时干预 ， 将会造成更严重的关节损伤 。 于是 ， 为小洁进行手术势在必行 。
建议患儿2岁半-7岁手术干预
据了解 ， 手术分为三部分 。 第一部分是重新建立两趾间的趾蹼；第二部分是将脱位的趾间关节复位；第三部分是植皮 。 禚保彪带领团队细致操作 ， 用了2个多小时完成整台手术 。 术中 ， 禚保彪发现小洁左脚的脚趾也有赘生组织 ， 为其进行了切除 。


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