微创手术■1.9千克早产儿食道是个“死胡同”，医生微创手术开胸“解锁”
近日 ， 淮安市妇幼保健院为一名体重仅1.9千克的早产螃蟹宝宝实施了胸腔镜微创手术 。
早产宝宝东东出生后被发现喂养困难 ， 嘴边还时不时冒出泡泡 。 转入淮安市妇幼保健院后 ， 检查显示东东的食道是个死胡同 ， 明确诊断为食道闭锁 。
淮安市妇幼保健院小儿外科副主任医师夏顺林介绍 ， 宝宝的食道上端是闭锁的 ， 跟下面是不通的；同时这个宝宝肠子里有气 ， 气体是通过气道到肠管里去的 ， 说明这个宝宝不但上面食道闭锁 ， 而且下面的食道跟气管相通 。
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医生表示 ， 如果患儿不及时手术 ， 就会面临两个问题 ， 首先就是唾液咽不下去 ， 容易呛入肺部形成吸入性肺炎 。 其次 ， 由于胃和食管远端与气管相通 ， 胃酸容易反流到气道内 ， 进入肺部形成化学性肺炎 。 因此 ， 手术是打通食道的唯一方法 。
夏顺林介绍 ， 这个宝宝手术最大的风险和难度就在于体重小、日龄低 ， 手术和麻醉的打击比较大 。 同时如果用常规的开胸手术 ， 风险会更大 ， 很可能不能耐受手术 ， 所以医生给他实施了胸腔镜微创手术 。
【微创手术■1.9千克早产儿食道是个“死胡同”，医生微创手术开胸“解锁”】手术进行了两个小时 ， 非常顺利 ， 目前东东正在新生儿监护病房进行后续康复治疗 。
据悉 ， 先天性食道闭锁是一种严重的先天畸形 ， 患儿会像螃蟹一样口吐泡沫 ， 所以被称为螃蟹宝宝 。 医生提醒 ， 如果发现宝宝出生后频繁口吐白沫 ， 或是第一次喂奶喂水时 ， 咽下后就开始呕吐 ， 吃奶后呛咳和脸色青紫 ， 要警惕食道闭锁的可能 。
江苏广电总台·融媒体新闻中心/董路 胡超 淮安台/孙杰 韩磊
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