尿毒症：拉出的粪便，先是硬的，后来又变成稀的，到底是啥问题？抓紧调理
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凡是去中医门诊 ， 少不了要被问及到粪便 ， 大病小病基本都绕不开这一点 。 中医讲“百病由脾虚而生” ， 脾是主运化的 ， 运化功能失调 ， 就会反映在粪便上 ， 有些同事就说“粪便能知百病” 。 对于一个有经验的老中医而言 ， 这句话丝毫不夸张 ， 往往能从粪便察觉到体内的疾患 。
今天要说的大便先是硬的 ， 后来又变成稀稠的 ， 也属于大便的一种形态变化 ， 而且是很常见的 。 接待的患者中 ， 有不少人都遇到过类似问题 。 这种排便的异常 ， 反映出来的是什么问题 ， 又该如何调理了？
中医认为 ， 大便先硬后稀 ， 对应的问题是脾虚肝郁 。 所谓脾虚肝郁 ， 实际上是肝郁脾虚 ， 多是由于肝郁冲犯了中焦 ， 扰乱了脾气而形成的脾虚 。
大便干硬就是由于脾虚后 ， 食物无法有效运化 ， 形成了大量残渣所致 ， 也就是常说的“完谷不化” 。 用西医的话讲 ， 相当于消化不良 。
凡是有过消化不良经历的人 ， 都曾经有过大便先硬后稀、时硬时稀的问题 ， 脾虚肝郁的人也是如此 ， 有时大便干硬难以排出来 ， 有时大便稀薄如水 。 不过 ， 在更多情况下 ， 大便是不成形的 。
大便不成形 ， 黏腻冲不走 ， 主要是由于脾虚继而引发了湿气重的问题 ， 这在夏季也更为常见 。 湿气重 ， 又会进一步加剧脾虚 ， 使得脾虚更难以治好 。
很多患者反映 ， 脾虚是个“万年病” ， 难以调理 ， 也确实如此 。 脾虚属于中医上的慢性病 ， 比西医上的高血压、高血糖更难治 。 但慢性病有慢性病的好处 ， 发病不突然 ， 有更多的时间预防和阻止其复发 ， 脾虚也是如此 。
脾虚的人总也调理不好 ， 就是和情绪有关 。 脾虚的各种症状 ， 比如腹泻、腹痛、腹胀等 ， 随着焦虑紧张的情绪出现 ， 也会变得更激烈 。 情绪平和以后 ， 这些症状就会消失 。 在调理脾虚 ， 尤其是脾虚肝郁时 ， 往往需要用到一些舒畅情志的食材 ， 比如山药、阿胶、玫瑰花、芡实等 。
食材的调理远远不如自己控制心情见效更快 ， 一般我们就建议患者 ， 要多散步、多打太极拳 ， 年轻的女性则建议练习瑜伽 ， 这些都能有效控制情绪 ， 从而避免脾虚的不良症状发生 。 一般坚持从这些方面做好 ， 大便先硬后软、粪便不成形、腹胀等问题就很少发生 。
从西医来讲 ， 大便先硬后软 ， 主要就是肠道功能紊乱了 。 肠道功能紊乱包含的种类也有很多 ， 比如肠易激综合征 ， 功能性腹泻或便秘 ， 以及功能性腹胀气等 。 其形成原因却相对简单 ， 很少是器官性病变 ， 多是和患者自身的工作压力大、情绪波动大、饮食不洁等因素有关 。
引起肠道功能紊乱的关键因素 ， 也就是情绪 。 现在人在快节奏的生活方式下 ， 很难有平静的心态去面对生活 ， 而肠道喜“慢、静” ， 达不到这两个条件 ， 肠道难免出问题 。 所以 ， 从西医来讲 ， 大便先硬后软 ， 也先要调理情绪 ， 别急着做各种抽血、化验之类的 。
【尿毒症：拉出的粪便，先是硬的，后来又变成稀的，到底是啥问题？抓紧调理】中医所讲的脾 ， 不是单一的脏腑 ， 而是一个系统性说法 ， 和肠道功能有着相似性 。 在调理方法上 ， 也有着相似性 ， 慢的生活节奏 ， 稳定的情绪 ， 都是调理的“法宝” 。 只要患者能从这些方面做起 ， 也就不用担心脾虚 ， 肠道功能紊乱了 。
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