危重症:江苏医疗队负责病区患者清零 重症救治经验获推广( 二 )
重症患者气管插管后喷溅气溶胶是最危险环节 , 怎样确保安全操作?苏州二队梳理了规范流程“三部曲”——尽可能用药物控制 , 减少病人的喷溅;处置过程一定要有序 , 不能把流程搞混乱;所有的医护人员保持头脑清醒 , 在做最大防护的同时做最及时的抢救 。 郭强举例说 , 他们要求把一些准备起来比较麻烦的备用抢救药品预先抽好 , 把呼吸机调好 , 为防止管子脱落 , 还要用隔离袋预先包好……确保有备无患 , 临危不乱 。
重症病人“提高治愈率、降低病亡率”十分关键 。 实施“精细化”治疗和管理 , 无锡医疗队采取“一人一小组” , 对两例有创插管的重症病人 , 明确责任专家、责任医师和责任护士 , 每天有7名医生、17名护士进行专门的医疗护理 , 24小时盯着呼吸机和各种器械 , 用药剂量一点一点调 , 硬生生“掰”开“死神”的手腕 。 3月6日上午 , 该队成功实施光谷院区首例危重症新冠肺炎患者经皮气管切开术 , 凭借熟练的操作技术和过硬的心理素质 , 这一系列精准操作全程只花了1分39秒 。
“江苏省委省政府既定的‘零感染、打胜仗’的战略目标中 , 医护人员‘零感染’是实现目标的基础和前提 。 ”无锡医疗队领队、无锡市儿童医院副院长葛焕青说 , 从抵达武汉的第一天起 , 无锡队就专门成立了一个“防护班” 。 一天5个班次 , 一共8人 , 全职负责所有医护人员上下班的感控 , 在已有的院感控制基础上再加上一道“安全阀” 。 这一“防护班”经验也迅速复制到其他省市援武汉医疗队中 。
“我们发挥中医药特长 , 中西医结合开展重症救治 , 对提高救治效果起到了显著的促进作用 。 ”苏州一队队长、苏州大学附属第二医院副院长孙亦晖说 , 苏州一队拥有2名高年资中医专家 , 秉承吴门医派传统 , 对每例患者实施把脉问诊 , 制定了个性化的方剂 , 中医药介入治疗总开展率达到90%以上 , 有效率(改善率)达到95% 。
既立重症救治的“赫赫战功” , 又总结行之有效的“江苏经验” 。 3月10日 , 国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组下发通知 , 要求推广“光谷经验” 。 华中科技大学附属同济医院光谷院区院长刘继红给予高度评价:从队伍力量、技术经验和医疗效果看 , “江苏队”都是“精锐之师”!
回望“阵地” , 有感“清零” , 苏州二队党支部书记李锐写下一首《蝶恋花》:“昨夜东风唤春雨 , 风雨潇潇 , 鸣金震光谷 。 回眸吴医英雄谱 , 星夜驰援勇入楚;共剪青丝千万缕 , 丝缕飘飘 , 化作锋镝舞 。 苏鄂同济汉阳树 , 白衣丹心照千古 。 ”
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