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【潇湘晨报】二胎分娩遇多种难产因素，长沙女子“惊险”顺产8斤巨大儿

【潇湘晨报】二胎分娩遇多种难产因素，长沙女子“惊险”顺产8斤巨大儿
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巨大儿、宫颈口扩张停滞、胎位不正、肩难产 …… 每一个因素 ， 都会造成产妇难产 ， 而这些因素 ， 在一个产妇身上聚齐了 。
3 月 23 日 ， 长沙普瑞医院 ， 余女士回忆着三天前的那十余个小时 ， 只觉 " 惊心动魄 " 。 期间有 " 绝望 " ， 但她也很快 " 看到了希望 " ——在 28 年产科专家、医院业务院长朱玉英及产科、新生儿科、麻醉科等多学科团队帮助下 ， 余女士诞下 8 斤重女婴 ， 顺产 ， 母婴平安 。
产程停滞、胎位不正 ， 产科专家徒手纠正胎位
时间回到 3 月 20 日上午 8 时许 ， 朱玉英来到 LDR 一体化产房指导产妇余女士生产 。
余女士 33 岁 ， 二胎 ， 此前一直在外院进行产检 ， 因为腹中胎儿过大 ， 如选择顺产 ， 有难产的风险 。 尽管得知自己的条件特殊 ， 余女士仍不想放弃 。
孕 37 周时 ， 余女士慕名来到普瑞医院 ， 找到业务院长朱玉英 ， 希望能指导她顺产 。
超声显示 ， 余女士腹中胎儿 7 斤以上 ， 经过医院多学科团队联合会诊及风险评估 ， 认为产妇的产道和骨盆条件尚可 ， 虽有难度 ， 但仍可顺产 。
前一天 21 时许 ， 余女士入院 。 为让老公和家属能够全程陪伴 ， 舒缓产妇的紧张情绪 ， 余女士在医生建议下 ， 选择入住集待产、生产和产后恢复于一体的 LDR 一体化产房 。 蹲位、仰卧位、坐位 ...... 余女士在 LDR 产房专业助产士和妇产专家们的耐心指导下 ， 随着产床一起 ， 自由切换了多种让自己感觉更舒适的体位 ， 分娩球和导乐车的使用 ， 有效缓解了整个产程中的诸多不适和疼痛感 。
当天凌晨 2 时许 ， 她出现规律宫缩 。
8 时许到达产房时 ， 朱玉英发现 ， 产妇宫口已开到 5 公分 ， 之后产程停滞不前 。 而此时 ， 产妇的情绪变得不稳定 ， 大哭起来 ， 直喊 " 不生了不生了 ， 我要剖！"
" 你别怕 ， 有我在 ， 可以顺产的 。 " 朱玉英一边安抚有些慌乱的产妇 ， 一边观察产妇和胎儿的情况 ， 发现其胎心稳定 ， 羊水清亮 ， 可继续试产 。
见到朱院长的到来 ， 产妇内心安定了不少 。 一旁陪产的医护人员持续帮助产妇导乐分娩 ， 为产妇按摩有些抽筋的腿部 ， 给她喂水恢复体力 ， 同时耐心、温柔地鼓励她 。
此时 ， 产妇开始出现便意坠胀感 。 作为难产识别、处理能力突出的产科专家 ， 朱玉英考虑到产妇可能出现胎位不正 ， 立刻予以检查 ， 确认胎位为正枕后位 。
28 年产科生涯里 ， 朱玉英帮助过很多胎位不正的产妇徒手纠正胎位 ， 经验丰富 。
" 你别担心 ， 现在胎儿和你都是安全的 。 " 朱玉英安慰产妇 ， 并向产妇解释现在虽然胎位不正 ， " 但我可以通过我的手法帮助你 ， 为你纠正胎位 。 "
这一次 ， 她依旧凭借着娴熟的技术 ， 对其予以徒手纠正胎位 ， 胎儿由枕后位转为枕前位 。
徒手纠正胎位成功！
肩难产、胎儿轻度窒息 ， 每一个风险都被她们化解
为确保母婴安全 ， 产房里早已聚集起了医院经验丰富的产科、新生儿科、麻醉科团队 。
第一波难关度过后 ， 在场的医护人员发现 ， 产妇的宫颈出现水肿 ， 宫颈口扩张停滞 。
在这样的情况下 ， 为降低院方风险 ， 一些医院和产妇会无奈选择顺转剖 ， 那样产妇将遭受双层痛苦 。 而经过评估 ， 余女士腹中胎儿虽重约 8 斤 ， 但仍可通过骨盆娩出 。 在与产妇及家属进行安抚鼓励和有效沟通后 ， 决定继续试产 。 与此同时 ， 为确保万无一失 ， 专家团队也做好了 5 分钟顺转剖的应急预案 ， 这也是 LDR 一体化家化产房的优势之一 。
在手法引导下 ， 医护人员对产妇给予药物及气囊扩张助产 ， 胎头慢慢下降 。
其间 ， 医护人员温和地安抚产妇 ， 指导其用劲 ， 终于 ， 11：55 ， 胎儿的头部出来了！


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