「超级宝妈」新冠肺炎疫情时期,哪些超声孕妇必须做?
于2019年12月始发于湖北武汉的“2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus , 2019-nCoV)”感染迅速流行 。 鉴于该病传染性强 , 有一定致死率 , 2020年1月中国将此病列为乙类传染病、按甲类传染病管理 。 孕产妇为新型冠状病毒的易感人群 , 更易出现并发症 , 甚至进展为重症;是否存在母婴传播及对胎儿的影响尚不明确 。 去医院等公共场所会有病毒的接触和暴露风险 , 而待在家里不知道胎儿的发育情况 。 那么 , 新型冠状病毒肺炎疫情时期 , 哪些超声检查是孕妇必须要去做的呢?
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1.早孕期超声检查:首先是早孕期 , 需要确定是否是宫内孕 。 如果平时月经规律且推后7天 , 也就是停经5周(月经28天算) , 需要明确是否妊娠 。 通常可以在家先行尿妊娠试验 , 如为阳性 , 可以在停经5-6周(月经28天算)之后来医院进行早孕期超声检查 。 这次检查非常重要 , 主要意义为确定宫内妊娠 , 确定孕周 , 排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等 。 异位妊娠 , 俗称“宫外孕” , 以输卵管妊娠为主 , 剖宫产分娩史者的孕妇也可能出现剖宫产瘢痕部位妊娠 。 异位妊娠常在妊娠6-8周出现腹痛等急腹症 , 严重时危害生命安全 , 因此 , 早孕期超声检查不可缺席 。 此外 , 早孕期超声检查可确定胎数 , 若为多胎 , 可通过胎囊数目和形态判断绒毛膜性 。
2.孕11-13+6周超声检查:测量胎儿颈项透明层厚度 , 即NT检查 。 在这一早孕期间 , 只有NT检查有时间段的要求 , 这个检查不能太早 , 也不能太晚 , 孕周早的可以推迟2周再去 , 孕周晚的 , 可以考虑按照约定的时间去产检和做NT 。 孕11-13+6周测量胎儿头臀长度(CRL)能较准确地估计孕周 , 校正预产期 。
3.胎儿系统超声检查:俗称“大排畸” , 通常为四维彩超) , 通常建议在孕20-24周之间完成 。 这个检查的主要目的是发现严重的致死致残的重大畸形 。 由于比较耗时 , 很多医院都需要提前预约 , 准备检查前做好预约 , 避免临时去医院无法检查 。 大排畸在时间范围内适当延后 , 但不建议省略 。
4.晚孕期超声检查:晚孕期应尽早做超声检查 , 这个时间段是确定分娩方式的一次检查 , 超声检查能确定胎方位 , 胎盘位置及与宫颈内口的关系 , 测定羊水量和脐血流等 , 一般是不能省略的 。 最后提醒孕妇:在疫情严重的情况下 , 能不去医院产检的尽量不去 , 能少去的尽量少去 。 就医过程中 , 一定要按照要求做好防护措施 , 尽量少在医院内停留 , 减少交叉感染的风险 。
【「超级宝妈」新冠肺炎疫情时期,哪些超声孕妇必须做?】
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