『』体重仅660克,腹部像气球一样隆起 女婴出生7天遭遇消化道穿孔
出生7天、体重仅660克的女婴彤彤(化名)突发消化道穿孔,若不及时治疗将危及生命 。紧急时刻,医生通过床旁腹腔引流术,帮助宝宝成功闯过感染关,目前彤彤恢复良好 。
苏州瑞华医院是新冠肺炎疫情期间,苏州市观察期孕产妇定点分娩救治医院 。3月1日,胎龄26周6天的彤彤在该院出生,体重仅有780克,随后由市母子中心的新生儿科团队负责照护 。3月7日晚,医生发现彤彤的腹部像气球一样隆起,经拍片检查,提示孩子有消化道穿孔表现 。
【『』体重仅660克,腹部像气球一样隆起 女婴出生7天遭遇消化道穿孔】3月8日上午,苏大附儿院普外科主任黄顺根前往瑞华医院为彤彤会诊,确诊孩子为坏死性小肠结肠炎引起的消化道穿孔 。“面对消化道穿孔,传统的治疗方法为剖腹探查,但是伤口较大,而且需要进行全身麻醉,这对当时体重仅为660克的彤彤,创伤太大 。”黄顺根介绍,彤彤由于胎龄小,体重轻,身体各项器官系统发育还很不成熟,手术非常危险 。为了尽快解除孩子的生命威胁,黄顺根决定立即进行床边腹腔引流术,先让她过了感染关,如日后有肠粘连、肠梗阻的情况,可为手术治疗争取时间 。
黄顺根告诉采访人员,除了孩子的胎龄太小、体重过轻、生命脆弱,疫情期间医务人员必须穿戴护目镜、防护服进行手术,也是另一大挑战 。术中,医生在彤彤的肚脐上方打开一个约4毫米的小切口,再通过置管将腹腔的污染物吸出体外 。“孩子腹壁厚度只有三四毫米,置管时如果把握不准深浅,将伤害到腹腔中健康的肠壁 。”黄顺根表示,“全副武装”对双手的灵活性以及视线观察范围都造成了一定影响,动作必须精准,轻柔精细 。目前经过10天的治疗护理,彤彤的炎症指标已经转好,有正常排便 。(采访人员 周函)
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