『一介布衣小李子』求求你,别在问我你有没有癌症了,我的亲朋好友们
作为一个医务人员 , 谁都有几个要好的亲朋好友 , 而他们有个头疼脑热的时候私下电话或当面咨询一些问题 , 也是再正常不过了 。 但是 , 我今天要说 , 求求你 , 别在问我你有没有癌症了!事情的原委请看下文 。
就在前些天 , 我接到我爸的一个电话 , 劈头盖脸就先把我骂一顿 。 原来 , 一个跟我们家一直关系很好的叔叔 , 对别人说我在医院上班年代多了 , 越来越假(我们这里是傲慢 , 装逼的意思) , 不近人情 , 六亲不认 。 然后这个话不知道怎么又传到我爸耳朵里 。 搜索回忆 , 想起了事情的经过 , 但是老爸年纪大了 , 我也不想辩解 。 时间回到一月前 , 那是一个中午 , 快下班时候我这个叔叔来电 。 他一向很客气 , 搬了一箱子白水苹果来了 。 老规矩交代让他稍等一会儿 , 忙完手上的事儿 , 20分钟以后我出来见他了 。 医院条件有限 , 普通医生基本没有会客的条件 , 一次性杯子给他端了一杯白开水 。 见面简单寒暄收下苹果以后 , 我让他有事直说 。 原来 , 他们单位最近体检 , 有一项指标(某一项肿瘤标志物 , 不想写的太专业 , 上一篇专业一点的文章两天才150读者 , 大约是觉得枯燥吓跑了)轻微偏高 , 他在县里找了一个当医生的老朋友 , 人家告诉他是一个关于肿瘤的指标 , 但是具体有没有肿瘤还需要进一步检查 。 结果搞得他那两天吃不下睡不香 ,就跑来问我 。 而我的答复同样是走正规途径 , 门诊挂号看肿瘤科 。
【『一介布衣小李子』求求你,别在问我你有没有癌症了,我的亲朋好友们】现在事情过去了我也在想 , 我这算是完全没有帮上忙了 , 也许他作为一个事业有成的小老板 , 他并不缺看病的资源 , 来找我纯属因为信任 。 也许他作为公司首脑人物 , 不喜欢别人的回答没有他想要的答案这种感觉 , 也许他很失望 , 这样以后他可能因为对我的失望就不会再来我们医院看病 。 人家生气很正常吧 , 作为一个医务人员我有我的底线 , 他气了也就气了吧 。 医生下诊断需要充分证明不能胡说臆测 , 这是很简单的道理 。 也许读者朋友都清楚这个理 , 也许大部分人都会认为我做得对 。 但是还有另外一小部分遇到类似事情可能心里还是不舒服甚至不理解 , 那么你的医生朋友们又为什么会那么义正言辞的拒绝回答你的类似问题呢?原因如下 。
癌症等多种疾病的诊断都具有非常强的专业性 。 在各种专业分工如此精细的当今医院 , 每个科室甚至每个医生都有自己擅长的领域 , 同样也有相对不擅长的领域 。 当你拿着一张报告单去询问一个医生的时候 , 你应该搞清楚两个问题 , 这个医生是不是相关专业的 , 以及你手上是否有他诊断或者排除这种疾病的完整检查资料 。 当你去咨询一个非肿瘤专业医生你是否有癌症的时候 , 他只能根据他所掌握的一些知识做出判断 , 但是他还不敢给你做出确切的答复 , 因为那是一条命 , 最负责任的做法就是把你推给肿瘤科门诊 , 因为那是最专业的 。 而如果你仅仅拿着一个肿标的结果 , 他同样无法给你答复 , 肿瘤标志物是大家体检最喜爱的项目之一 , 但是它并不是万能的 。 每一项指标都具有一定意义 , 但是它又同时与多种部位的多种肿瘤有关 , 而能引起这些指标异常的非肿瘤的疾病也不止一种 。 癌症对谁都是晴天霹雳 , 你必须按着医生的指引 , 做完多种检查从多方面相互应证才能做出诊断或排除 。 所以 , 求求你不要再问你有没有癌症 。 如果你问一个非肿瘤专业医生 , 那你就侮辱了肿瘤医生的专业性和权威性 , 如果你只拿某一单一结果去找一个肿瘤科医生问这个问题 , 那也是对医生的侮辱 , 因为医生看病只看证据不靠臆测 。
另外 , 从人性方面来看 , 医生的主观感情对他的判断力也会造成一定影响 。 医生看病会害怕误诊漏诊 , 而面对自己家人的时候会更加忐忑(此处请键盘侠手下留情 , 别批判我不够医者仁心 , 因为不能做到把亲人和患者一视同仁) 。 很多人有自己回避给家人看病的习惯 , 尤其是癌症之类的大病 。 事实上 , 如果有亲朋好友来看病找我帮忙 , 我一般不会带他动用私人关系或者同事关系去看病 。 因为我一直认为医院为患者设定的正常途径是最安全有效的 。 在医疗安全重于泰山的形式下 , 如果医院的兄弟姐妹看在我的面子少开几个检查 , 那么万一漏诊出事情患者不光不会感激我 , 还会连累我的同事 , 而如果医院的兄弟因为我的原因怕漏诊开了相对更多的检查 , 那么患者同样也不会感激 。 这不是危言耸听 , 身边有个活生生的例子 , 一知名外科医生拉不开面子 , 答应为一朋友患晚期直肠癌的母亲做手术 , 可是为了节省费用 , 手术在某一下级医院进行 。 该医院并不具有进行类似手术的条件 , 但是该医生念及兄弟情义 , 在克服一系列困难成功手术后 , 该患者突然大出血 , 由于地方偏僻 , 远离市区 , 耽误了输血的时间而导致患者不幸死亡 。 后来事情的发展与大家想象的不太一样 。 其朋友到该专家供职的医院闹腾 , 最后迫于压力 , 单位念及该专家精湛的医术 , 出面共同分担了一百多万的赔偿 。 当面对亲情友情时 , 医生一旦不能坚守底线 , 就会判断失误 , 自坠万劫不复之地 。
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