要是能瘦就好了 ， 人瘦一点看起来更精神更好看 ， 更重要的是 ， 肥胖毁坏的不仅仅是颜值 ， 还有健康 ， 众所周知 ， 肥胖人群更易罹患高血压、糖尿病、冠心病、中风、癌症、呼吸睡眠暂停综合征等疾病 。
更糟糕的是 ， 中国的肥胖人群越来越多 ， 早在今年三月份 ， 国家卫生健康委就发布了《成人肥胖食养指南（2024年版）》 ， 其中指出：我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别达到34.3%和16.4% ， 居民肥胖率呈上升趋势 。
为什么胖子越来越多？有人说主要和遗传有关 ， 其实 ， 真正是遗传导致的肥胖并不多 ， 大多数肥胖人群都是后天不健康的生活习惯导致 ， 如果管不住嘴 ， 又迈不开腿 ， 想想看 ， 人又怎么可能不胖呢？
很多胖子会发现 ， 一旦胖了要想瘦回去是非常困难的 ， 原因很简单 ， 一个人要想科学减肥 ， 管住嘴迈开腿是最基本的 ， 对于胖子而言 ， 就这两点 ， 简直比登天还难 ， 更重要的是 ， 你要减肥 ， 不是一天两天的事情 ， 是长期的事情 ， 很多人根本无法长期坚持 ， 于是减肥计划就只能以失败而告终 。
随着医学的不断提高 ， 胖子开始寄托于医学的方式来控制体重 ， 比如一些严重肥胖的人群 ， 可以去医院接受缩胃手术 ， 通过缩小胃的方式 ， 强行来控制你的食欲 ， 从而控制体重 。 当然 ， 还有一些人选择药物治疗的方式来控制体重 ， 比如关注度最高的司美格鲁肽注射液 ， 简称司美 。
司美格鲁肽注射液 ， 于2021年4月在我国就获批用于治疗2型糖尿病 ， 但是在国内上市后 ， 经常面临一针难求的现象 ， 原因是不止2型糖尿病患者使用 ， 很多肥胖人群也使用 ， 问题来了 ， 司美格鲁肽注射液真能用于减肥吗？
国内与国外的情况是有所不同的 ， 比如美国FDA早在2014年就已批准司美格鲁肽可用于控制普通肥胖症或超重的治疗 ， 但是很长一段时间 ， 国内只是批准司美格鲁肽用于治疗2型糖尿病 ， 而不能用于减肥 ， 但是仍有很多肥胖人群超适应症用药 ， 原因很简单 ， 他们太想瘦了 。
第一 ， 司美格鲁肽真能用于减肥吗？
司美格鲁肽的确能用来控制体重 ， 原因是司美格鲁肽是一种“胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）” ， 它的作用是持续激活遍布于人体多处的胰高血糖素样肽-1受体 。 当这种受体被激活以后 ， 我们的摄食中枢会被明显抑制、饱腹感会明显增加；食物在胃内的排空速度会被延缓；与此同时 ， 内脏当中的白色脂肪会被更多地消耗以用于产生能量 。
所以 ， 很多肥胖人群注射司美格鲁肽以后 ， 食欲会受到明显的抑制 ， 他们吃了东西以后由于食物排空速度减慢 ， 多吃一点消化道也会不舒服 。
所以 ， 使用司美格鲁肽 ， 的确是能控制体重的 。
司美格鲁肽的全球大型临床研究STEP系列研究共纳入约25000例超重和肥胖受试者 ， 试验结果表明 ， 诺和盈使用者的体重降低幅度平均达到17%（16.8kg） ， 可以持续16个月 。
第二 ， 司美格鲁肽有副作用吗？
司美格鲁肽并非是绝对安全的药物 ， 2024年7月3日 ， 哈佛大学的研究人员在 JAMA Ophthalmology期刊上发表了一篇题为：Risk of Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy in Patients Prescribed Semaglutide 的研究论文 。 研究显示 ， 与未使用司美格鲁肽治疗的患者相比 ， 用司美格鲁肽治疗糖尿病或减肥的人 ， 患非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的潜在致盲性眼病风险更高 。
大家都知道 ， 长期用司美格鲁肽会导致消化道的不适 ， 殊不知 ， 司美格鲁肽还可以影响视力 ， 诱发急性胰腺炎 ， 导致低血糖和恶性肿瘤 ， 还有一个副作用饱受诟病 ， 那就是司美脸 ， 原因是使用司美格鲁肽在短期内体重快速下降 ， 面部脂肪也会相应减少 ， 从而导致面部出现凹陷、皮肤松弛等外貌变化 。
第三 ， 司美格鲁肽停药后体重容易反弹
在我看来 ， 使用司美格鲁肽控制体重 ， 并不是一种完全的减肥方法 ， 任何减肥都要建立在管住嘴迈开腿的基础上 ， 使用司美格鲁肽 ， 看似能够躺瘦 ， 但是一旦停药 ， 就可能导致体重的反弹 。
也有人说 ， 我难道不可以一直使用司美格鲁肽来控制体重吗？
【“一周只打一次”的减重针我国正式上市！但“躺瘦”或许并不简单】问题是 ， 司美格鲁肽存在一定的副作用 ， 仅仅是为了减肥 ， 就要一直坚持注射 ， 你的获益是否大于药物带来的风险呢？
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