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《神农本草经》是战国、秦、汉以来药物知识的总结 。这部书里就带有明显的方士和仙道的色彩 。它把药物分为上、中、下三品 。上品药一百二十种,久服可以轻身益气,不老延年 。中品药百二十种 , 可以抗御疾病 , 补虚弱 。下品药百二十五种,可以除寒热邪气 , 破积聚 。葛洪引《神农四经》说:“上药令人身安命延,升为天神 , 遨游上下,使役万灵,体生羽毛,行厨立至 。……中药养性(生),下药除病” 。(《抱朴子?仙药》)可见上药就是修道求仙所追求的,这些药物大都出战国秦汉时方士所传,其中对好些药物都说:“不老神仙”,“长生不老”就是证明 。在《汉书?艺文志》里就把“医经”、“经方”、“房中”、“神仙” 四类书同列于方技略,正说明古代迷信与科学是互相杂糅混在一起的 。在上品药物中列于首位的就是历代方士奉为仙丹妙药的丹砂 。葛洪说:“仙药之上者丹砂” 。(《抱朴子?仙药》)“丹砂烧之成水银,积变又还成丹砂 , 其去凡草木亦远矣,故能令人长生 。”(《抱朴子?金丹》)葛洪在炼丹中做过这样的实验 , 把丹砂(HgS)加热离解出水银,水银和硫黄反应,加热升华,又生成丹砂 。道士们不理解其中的化学反应 , 把它看得很神秘,视为仙丹,结果许多人服之中毒而死 。李时珍批判道:“水银乃至阴之精 , 禀沉着之性 。得凡火锻炼,则飞腾灵变,得人气熏蒸,则入骨钻筋,绝阳蚀脑,阴毒之物,无似之者 。……《抱朴子》以为长生之药 。六朝以下贪生者服食 , 致成废笃而丧厥躯,不知若干人矣 。方士固不足道,《本草》其可妄言哉!”(《本草纲目》卷九水银条)
葛洪(283-363年)丹阳句容(江苏句容县)人 。他“综练医术”,(《晋书》本传)是著名的医药学家 。葛洪医药方面的著作有《玉函方》一百卷,《肘后要急方》四卷,《神仙服食药方》十卷,《黑发酒方》一卷等 。他感到医药的方书卷帙烦重 , 加以选辑整理,编撰成《玉函方》一百卷 。又将方便经验方编撰为《肘后要急方》 , 用以救急,便于携带,可以悬于肘后,故又名《肘后救卒方》,简称《肘后方》 。它包括传染病、慢性病、外科、眼科、小儿科及兽医等各方面 。对各种病的起源、病状、治疗方法都有所叙述 。如其中关于痘症(天花)流行和结核病的记述是世界医学史上最早的记载 。又提出用狂犬脑敷贴伤口来治疗狂犬病的方法,这也为后来科学证明狂犬脑里含有抗狂犬病毒的物质 。《肘后方》经陶弘景增补为《肘后百一方》,“取佛书人有四大 , 一大辄有一百一病之义名之” (《直斋书录解题》) 。以后金代杨用道又取唐慎微《证类本草》中所附药方,加以增补,名为《附广肘后备急方》,足见这部书为历代医学家所重视 。
陶弘景(456-536年)丹阳秣陵(江苏南京)人 。弘景知识广博,是南朝著名的道教学者 。史称其尤明“医术本草” 。(《梁书》本传)他的医药学著作有《本草集注》 , 增补葛洪《肘后方》为《肘后百一方》,还有《药总诀》、《效验施用药方》、《集金丹黄白要方》、《服草木杂药法》、《灵方秘奥》等 。
如上所述,由汉代结集的一部古代药典《神农本草经》载有药物三百六十五种 , 分为上中下三品,这一分类法受炼丹方士的影响,认为上品药服之可以成仙 , 显然是不科学的 。《本草》经过汉魏晋以来的历代传抄,字义残缺,品次错杂 , 弄得很混乱 。陶弘景是精通药物学的,他在《本草》学上的贡献是:(一)整理了《神农本草》,陶弘景在《本草集注》中改变了把药物按上中下三品分类的方法,他根据药物种类的不同分为玉石、草木、虫兽、米食、果、菜及有名未用七大类 , 这种分类法显然比三品法更科学、更明确一些 。以后唐代的《新修本草》和明代李时珍的《本草纲目》的分类都是在这基础上加以改进的 。(二)根据汉魏晋以来几个世纪许多名医用药的经验加以提炼总结,于《神农本草》三百六十五种药物之外,又增补了三百六十五种药物,取名为《名医别录》 , 把《本草》中药物发展成七百三十种 。(三)对药物的性能、形状、特征、产地都加以说明 。对于一种药物有多种性能的,就以它主要的功能为本 。中医在用药上本有君、臣、佐使的分别 。但在《神农本草》中则以上品为君,中品为臣,下品为佐使,这种机械的划分显然是受了炼丹家方士的影响 。陶弘景以药物主治之病来确其性能 , 如治黄疸病的药有茵陈、栀子等,祛风的用药有防风、防己、独活等 。这是对《本草》学的一个重要的发展 。(四)在药物的配伍使用上,以主治之药为君,辅助的药物为臣、佐使,又根据人的老少、男女、身体的虚实以及各地的生活习惯、环境的不同进行辨证论治 , 发展了《本草》学 。


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