1、 护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是
A、股动脉
B、桡动脉
C、颈动脉
D、肱动脉
E、足背动脉
【2014年护士资格证考试试题及答案】正确答案:B
答案解析:测量脉搏最常用的是桡动脉 , 其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等 。
2、 按照医院饮食的分类,基本饮食除外
A、普通饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
E、试验饮食
正确答案:E
3、 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过
A、600ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
正确答案:C
4、 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是
A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B、托起患者的头部插管
C、拔出胃管,休息片刻后重新插管
D、嘱患者做吞咽动作
E、用注射器抽吸胃液
正确答案:C
答案解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时 , 可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时 , 表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管 。
5、 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是
A、定时用50%乙醇按摩受压处
B、经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C、为虚弱者在受压部位垫气圈
D、定时翻身、拍背
E、保持床单干燥、无褶
正确答案:C
6、 不属于吸气性呼吸困难的情况是
A、气管痉挛
B、气管管腔狭窄
C、气管异物
D、喉癌
E、支气管哮喘
正确答案:E
7、 不宜使用热疗的情况是
A、痛经
B、肠胀气
C、末梢循环不良
D、踝关节扭伤早期
E、昏迷
正确答案:D
答案解析:软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛 。
8、 长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外
A、大量出汗
B、肌肉软弱萎缩
C、营养不良
D、床上有碎屑
E、皮肤弹性差
正确答案:B
9、 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是
A、坐骨结节处
B、骶尾部
C、大转子处
D、髋部
E、耳郭
正确答案:B
答案解析:压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟 。②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等 。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部 。④坐位好发坐骨结节等 。其中临床最好发的部位是骶尾部 。
10、 传染病区护士完成隔离病人的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是
A、挂在更衣室,清洁面朝外
B、挂在治疗室,清洁面朝内
C、挂在病室,清洁面朝外
D、挂在走廊 , 清洁面朝外
E、挂在走廊,清洁面朝内
正确答案:D
答案解析:使用过的隔离衣挂在半污染区,应清洁面朝外;挂在污染区,则应清洁面朝内(污染面朝外) 。
11、 大手术后患者开始进食,护士应给予
A、基本饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、少渣饮食
正确答案:C
答案解析:高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食,食物呈液体状,如奶类、米汤等 。因所含热量及营养素不足,只能短期使用 。每2~3小时供食1次,每次200~300ml;流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者 。
12、 大手术后患者宜采用的饮食是
A、高蛋白、高维生素
B、高热量、低蛋白
C、低脂肪、低蛋白
D、高热量、低脂肪
E、高脂肪、高蛋白
正确答案:A
答案解析:大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食 。
13、 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是
A、防止弄湿床单
B、敷布每3~5分钟更换1次
C、水温为50~60℃
D、严格进行无菌操作
E、热敷时间为15~20分钟
正确答案:D
答案解析:湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛 。水温为50~60℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作 。
14、 房室传导阻滞时 , 脉搏常为
A、间歇脉
B、缓脉
C、交替脉
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