长期吃保肝药能保护肝脏不发病?常见的这6种保肝药,你吃对了吗 治疗肝病的药意外把多年的脚气治好了( 二 )
2.清肠止泻
对慢性肝炎、腹泻者可配伍白扁豆、葛根、白术、马齿苋、炒山药、黄芩、椿根白皮等 。
黄芩
【性味归经】 苦、寒,归肺、心、胆、大小肠经 。
【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎 。
【主治】 急性热病,高热烦躁,肺热咳嗽,小便热痛,湿热下痢,痈疮肿毒,湿热黄疸,胎动不安,热迫血行之吐血、衄血,以及肝阳上亢之高血压、动脉硬化等症 。
【用量用法】 3 12g 。煎服 。清上部火热,宜用酒炒 。
【注意事项】 非实热之证不宜用 。
【肝病应用指要】
1.改善肝功
黄芩的主要成分为黄芩苷,对各型肝炎均有降酶作用,并能利胆退黄,降絮降浊 ,临床报道,有效率为79% 90% 。
2.清热泻火
用于急性肝炎伴有发热者及重型肝炎发热昏迷患者 ,常配以羚羊角粉、犀角(现用代用品)、连翘、栀子、灯心草、竹叶等清热泻火、醒神开窍药 。
中药用书
除了这些清热药,还有哪些中药在肝病治疗中发挥重要作用呢?
针对不同类型的肝病,临床组方遣药时分别要遵循什么原则呢?
更多肝病用药解析与经验指导,尽在这本书——
本书是论述肝病用药的专著 。全书共列十个专题,对肝病用药的研究现状、存在问题、有关理论探讨、原则方法、经验总结、现代研究等进行了系统阐述,并详细介绍了100味肝病常用中药,提出了独到新颖的见解,还通过验案介绍和临床总结展示了个人的用药经验,既具有学术价值,又切合临床实用,是肝病临床工作者不可多得之参考书 。
Q2:治疗肝病的药
你好,治疗肝病的药,治疗乙肝的药物有很多种,最常见的是干扰素的注射剂,或者是口服药中的核苷(酸)类似物,像拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等,另外像一些中成药也是可以治疗乙肝的 。乙肝病情复杂,不同的病情,治疗的重点也不同,治疗肝病的药物也多种多样,治疗乙肝抗病毒是关键,目前抗病毒的药物主要有核苷类药物和干扰素等,它们虽然能在一定程度上抑制病毒复制,但并不能彻底杀灭病毒,而且有很多副作用,因此并不是最佳的抗病毒药物 。
1、如果是乙肝大三阳,肝功检验是正常的,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处,三个月~半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验,密切注视肝功和乙肝病毒的变化;
2、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切;
4、乙肝不是绝症,但是乙肝能治好转阴的事,我可以直言不讳的告诉你,不能!是世界性难题,至今全球尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物;
5、千万不要听信广告,上当受骗,。
Q3:治疗肝脏的药有那些?拜托各位大神
目前,治疗肝病的药物很多,一般可分为以下几类:(1)护肝药物1)水飞蓟素 对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用,能对抗肝细胞的坏死,减轻脂肪变性,促进蛋白合成,抑制丙氨酸氨基转移酶的升高,可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎 。目前临床常用的有益肝灵、西利宾胺(水飞蓟宾葡甲胺)、复方益肝灵(为水飞蓟素与五仁醇的复方片剂) 。各药用法:益肝灵:每片38.5毫克,每天3次,每次2片 。西利宾胺片:每次50-100毫克,每天3次 。复方益肝灵;每次3-4片,每天3次 。长期服用未见明显副作用 。2)丹参 有活血化瘀、养血安神之功效 。近年来研究发现,丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用 。可作为治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤胆型肝炎最基本药物之一 。用法:复方丹参液10-20毫升,加入5%-10%葡萄糖液中静脉点滴,或丹参片2-3片,每天3次 。3)肝制剂 如肝提取物、肝精、肝浸膏,是在许多国家应用的一种传统药物,含有丰富的维生素B2、B12、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸,主要作为血液病用药,对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用 。曾进行大组对照临床试验,认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果 。4)肌苷 可直接进入细胞,参与物质代谢,并可使受损害的肝细胞恢复,改善脏器的功能,对白细胞、血小板减少也可能有效 。用法:肌苷口服,每次0.2-0.4克,每天3次 。5)三磷酸腺苷(ATP) 是细胞能量的主要来源,对许多代谢过程有重要的调节作用,对肝细胞的修复具有促进作用 。用法:口服,每次40毫克,每天3次 。每次20-40毫克加于葡萄糖500毫升,静脉滴注,每天1次 。个别病人可有过敏反应 。过多.过快易出现低血压、眩晕 。6)辅酶A 主要参与物质的氧化代谢,有利于肝功能恢复;用法:静脉滴注,每次50单位加入5%-10%的葡萄糖500毫升,每天1次 。7)细胞色素C 是生物氧化的一个非常重要的电子传递体,参与细胞呼吸过程 。用法:静脉滴注,每次15-30毫克加入5%-10%葡萄糖注射液500毫升,每天1次 。注意预防过敏反应 。用前做皮肤过敏试验 。8)葡醛内酯 葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后,从胆汁排泄,有解毒作用 。用法:口服,每次0.1-0.2克,每天3次 。肌内注射,每次0.1-0.2克,每天1-2次 。(2)缓解炎症类药物1)甘草酸制剂 主要有强力宁、甘利欣和甘草甜素片 。强力宁主要成分为0.7%甘草酸(甘草甜素)、0.9%半胱氨酸和2%甘氨酸 。强力宁具有类肾上腺皮质激素作用,但无激素副作用;能利胆、解毒、抑制体内自由基的产生和过氧化脂质的形成,具有降黄疸和氨基转移酶的作用,可用于治疗急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎 。用法:强力宁100-120毫升,加入10%葡萄糖250-500毫升中静脉点滴,每天1次,2个月为1个疗程,可连用2-3个疗程,在肝功能基本恢复后,逐渐减量停药 。副作用偶见高血压、水肿、低血钾等 。甘利欣为新一代同类产品,疗效似略高于强力宁 。甘草甜素片是其口服制剂,用法:口服,每次150毫克,每天2次,连用3-6个月 。2)苦参碱 是豆科槐属植物苦豆子的种子中提取的生物总碱,性寒味苦,具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用 。参缓解肝脏炎症、降酶迅速,停药后可能反跳,但重复应用仍可有效,还有一定的抗病毒作用 。用法:苦参碱150毫克加入葡萄糖液500毫升中,静脉点滴,每天1次,1-3个月为1个疗程 。可有头晕、心悸、口咽干燥等不良反应 。3)秋水仙碱 是从植物秋水仙中提取的一种生物碱 。动物实验及临床研究均为表明,秋水仙碱可以缓解肝脏炎症 。主要用于病变活动明显的慢性肝炎和肝硬化,秋水仙碱还有抗肝纤维化作用 。但由于其毒性较大,使用较少 。用法:每次0.5毫克,每天2次 。(3)降酶药物1)联苯双酯 联苯双酯是合成的五味子丙素的一种中间产物,有降低肝细胞膜对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的渗出及提高肝脏解毒的功能 。临床上近期降酶效果约90%,且多在4周内降至正常,但对降血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)无效,多用于慢性肝炎轻度或无黄疸的慢性肝炎,对有黄疸的慢性肝炎或活动性肝硬化的病人要慎用 。联苯双酯的远期疗效不够巩固,停药后约半数的病人ALT会出现“反跳”,“反跳”病例再服联苯双酯,血清ALT仍然明显下降 。肝脏病变的恢复比ALT恢复慢,因而即使ALT恢复正常也不宜立即停药 。用法:联苯比酯口服,每次5-10粒,每天3次,连用3个月,或ALT降至正常后须继续服药2-3个月,再逐渐减量 。不良反应少见 。2)五味子 五味子是益气养五脏的良药,久服无副作用 。该药有护肝、促进肝脏合成蛋白和肝细胞再生的功能,并增强肝脏的解毒功能,可使血清ALT明显下降,但停药后ALT会出现“反跳”,一般须用药半年以上 。一般不单用,往往同其他护肝药组成复方制剂 。3)垂盆草 有清热解毒利尿作用,对急、慢性肝炎病人均有良好的降酶效果,它的降酶作用快、幅度大,但也有反跳 。用法:口服,每次10-20克,每天3次 。一般须用药半年以上 。4)山豆根注射液(肝炎灵) 是从山豆根中提取的生物碱,它能减轻肝细胞的变性坏死、促进肝细胞的再生和白蛋白的合成,减少球蛋白的合成,调节免疫功能 。降酶效果明显,但停药后也可反跳 。用法:肝炎灵注射液肌注,每次4毫升,每天1次,2-3个月为1个疗程,可重复1个疗程,宜逐步减量 。常用剂量下,无明显副作用 。(4)退黄疸药物1)苯巴比妥 是长效镇静催眠剂,因有酶诱导作用,故在肝病时可用于退黄 。作用机制:1)诱导脲嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶,促使胆红素的排泄;2)诱导肝内Y蛋白,促使胆红素运输;3)诱导胆固醇降解酶促使胆固醇分解成胆酸,排出体外 。临床主要用于淤胆型肝炎,苯巴比妥对肝脏有轻微的损害,对肝功能损害较重的肝炎须慎用 。用法:苯巴比妥口服,每次30-60毫克,每日3次,疗程一般4-8周 。通常治疗后5-7天黄疸开始下降,2周内胆红素水平可以下降40%-60% 。2)熊去氧胆酸 干扰胆酸和鹅去氧胆酸在小肠的吸收,从而降低血液中的胆盐,有利胆作用 。可用于慢性肝炎、淤胆性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎 。用法:口服,每日2次,每次每千克体重5毫克 。3)茴三硫(胆维他) 有护肝、促进胆汁分泌的作用 。用法:口服,每次25毫克,每天3次 。4)苦黄注射液 是由苦参、大黄、茵陈、柴胡、大青叶五味中药提取的灭菌注射液 。其中茵陈、大黄都具有良好的退黄作用,柴胡能疏肝解郁、引药入肝经,苦参、大青叶能清热解毒、利湿,所以苦黄具有利湿退黄、清热解毒的作用 。用法:苦黄注射液30-60毫升加入5%-10%的葡萄糖液250-500毫升中静脉滴注,每天1次,15天为1个疗程,可反复使用 。5)茵栀黄注射液 由茵陈提取物12毫克、栀子提取物6.4毫克、黄芩苷40毫克共同组成,具有清热、解毒、利湿、退黄之功效 。茵栀黄在治疗肝炎方面有以下作用:1能通过诱导肝脏酶系统增加肝脏对胆红素摄取、结合和排泄能力;2减轻肝实质炎症,防止肝细胞变性坏死,促进肝细胞修复和再生;3增强肝脏解毒功能,增加肝细胞内糖原蓄积,还有抑菌作用 。临床上用于治疗黄疸肝炎,包括急、慢性肝炎及重型肝炎 。用法:茵栀黄注射液10-20毫升溶于10%葡萄糖液250-500毫升中静脉点滴,每日1次 。症状缓解后可改为肌肉注射,每日2-4毫升 。2-4周为1疗程,可反复使用 。6)门冬酸钾镁 又称脉安定,含天门冬氨酸、钾离子、镁离子等 。最早是用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常,后来发现它有退黄疸作用 。天门冬氨酸在人体内是草酰乙酸的前体,在三羧酸及鸟氨酸循环中起着重要作用,使氨(NH3)与二氧化碳生成尿毒,这是肝细胞为维持其正常功能所必不可少的生化代射 。钾离子是细胞生命所必需,是高能磷酸化合物合成分解的催化剂 。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,是糖代谢中许多酶的活性催化物,还可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应 。临床上门冬酸钾镁用于治疗黄疸型肝炎,有加速黄疸消退、改善临术症状等作用 。另外,门冬酸钾镁还可用于治疗肝性脑病 。用法:门冬酸钾镁20-40毫升加入10%葡萄糖250-500毫升中静脉点滴,也可静脉注射,2-4周为1疗程,可反复使用 。
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