甲状腺介绍 甲状腺治疗方法

甲状腺治疗(甲状腺入门)原药师华子2021-05-16 20:27:37
一个朋友给花子留言,说他有甲状腺结节 。他听说可能会癌变,特别担心 。他问华子应该吃什么药 。花子告诉他,药物无法治愈甲状腺结节,除非结节影响甲状腺功能,出现甲亢或甲减症状,那么就需要根据具体情况服用药物 。
对于结节本身,需要判断恶化的概率,根据风险决定是否选择手术治疗 。
一、甲状腺结节不需要用药花子告诉这位朋友不要惊慌,因为甲状腺结节是一种很常见的疾病 。按照概率,三分之一的人甲状腺会有结节,女性有结节的概率是男性的三倍 。但绝大多数甲状腺结节(约95%)是良性的,不会变成恶性 。
大多数甲状腺结节不影响甲状腺功能,也没有药物治疗结节本身 。只有甲状腺功能异常,才需要治疗 。比如发生甲亢时,要用甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶治疗 。发生甲状腺功能减退时,应使用左旋甲状腺素片进行治疗,以维持甲状腺功能的稳定 。
二、如何判断甲状腺结节的危险性手术切除是甲状腺结节的主要治疗方法,但发现结节后不一定要切除 。而是要先判断风险,对于恶化风险高的需要干预 。
简单判断方法:
1.年龄越小,变质率越高 。成人甲状腺结节的恶化率仅为5%,但青春期儿童甲状腺结节的恶化率可达50%以上 。
2.结节越大,变质的概率越高 。一般来说,直径超过1 cm的甲状腺结节风险较大,建议细针穿刺活检 。
3.如果有大量小结节,安全性更高,而单个结节变质率更高 。
彩色超声判断方法:
高危:如果超声下结节边缘不规则,如浸润、小分叶或毛刺样外观;钙化发生在结节内部或边缘;结节的长径与短径之比大于1,即结节呈长方形;结节侵蚀了甲状腺包膜 。
以上超声特征风险大,如果出现一个,建议细针穿刺活检 。物品越多,危险越大 。
低风险:海绵状结节;结节的边缘规则;长径与短径之比小于1;结节内无钙化;结节没有侵犯腺体 。但如果结节较大,直径超过1cm,仍建议细针活检 。
三、甲状腺结节要怎么治疗对于低风险且对甲状腺功能无影响的结节,无需治疗 。只要定期检查,注意结节的生长速度 。
药物治疗只是为了调节甲状腺功能的变化 。手术切除是结节的主要治疗方法 。如果结节恶化的可能性大,或者没有恶化,但是生长速度太快,体积太大,压迫其他组织,也需要手术切除 。
但有些结节可能是甲状腺功能异常引起的,有些人的结节调整甲状腺功能后就消失了 。
要明白,即使结节恶化,也不用太担心,因为甲状腺癌是出了名的“懒癌” 。从恶化到真正的癌症一般需要几年的时间,转移率很低 。只要定期检查结节,就能及时发现,手术切除就能治愈,对生命威胁不大 。
综上所述,发现甲状腺结节不要慌 。绝大多数甲状腺结节是良性的,不会恶化,不会产生不良影响,所以不需要治疗 。通过对结节的检查,可以判断恶化的风险,只有恶化风险高的才需要手术治疗 。我是花子,药剂师 。欢迎关注我,分享更多健康知识 。
【甲状腺介绍 甲状腺治疗方法】


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