秦伯未医学讲稿在线阅读 谦斋医学讲稿( 三 )
《泄泻临床研究》一书，是根据《内经》、《难经》、《诸病源流治法》、《医方》等古代文献对泄泻病因、病名、治法的记载 。提出腹泻应根据虚实辨证治疗 。虚证多因内伤所致，或表于脾，或深于肾，采用健脾、温肾、益气、升涩等多种进补方法 。湿盛是主要因素，并伴有寒邪、热毒、食积等 。采用燥湿、利水、疏散、清热、消积、理气等多种泻下方法 。在秦伯未的临床实践中，应用这些理论治愈了许多难治性腹泻患者 。
系统深入地学习《黄帝内经》
秦伯未致力于中医经典理论的研究，尤其重视《内经》的研究，享有“秦内经”的美誉 。他认为《内经》通过总结前人的实践经验，形成了中医理论的基础，也丰富了古代医学思想体系 。学习中医，首先要学习《内经》，然后携带它顺流而下到其他医学书籍中，打开中医宝库的大门 。
秦伯未一生写了许多不同主题的《内经》专著 。其中《读内经集》对《内经》的文字、训诂、句读逐一进行分析解读；《内经证》是中医文献中最早、最系统的分类工具书，它提取了《内经》中有关疾病的记载，并按分类进行编纂 。《内经病机十九条研究》是秦伯未对《内经》病机的进一步阐释和总结，对中医临床具有深远的指导意义 。秦《内经》是从《内经》原文中摘抄出来的，言简意赅，寓意“心驰神往西学” 。是学习内经较好的通俗读物之一 。《内经知识精要》的“简释”标题，意在深入浅出的讲解，是对契约的回归 。它讲解了《内经知识精要》的所有文章，使知识要点了然于胸，字义准确合理 。
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在临床教学和实践中，秦伯未广泛运用《内经》理论作为指导 。比如，在谈到水肿的治疗时，他分析了《内经》各种文章中关于水肿的零散论述，并结合自己的临床经验，总结出治疗水肿的六大基本原则，即发汗、利尿、燥湿、温、利水、理气，并列为代表 。这些“水肿病”的理论、方法、方药在临床上是有效的 。
辨证论治指导临床实践
20世纪60年代初，中医界有一种倾向，忽视中医基础理论，强调单方，或单纯根据西医的诊断和化验指标开药，不进行辨证分析 。针对这种情况，秦伯未在《千寨医学讲义》中专门辟出“辨证论治”一节进行论述 。他认为“辨证论治是中医的诊疗规律，包含了从辨证论治到对症施治的完整而极其丰富的知识和经验” 。
在强调辨证论治的基础上，秦伯未还引导学生正确认识中西医结合 。他强调，虽然西医的诊断有助于了解病症，但对于中医来说，只能作为参考，要有信心和勇气运用中医的原理和方剂进行治疗，才不会失去中医的根基 。在每一种疾病的诊治中，他都运用中医理论进行细致的分析，进而确定治疗原则、方法和方剂 。
秦伯未认为，治疗西医诊断的疾病，要取得疗效，关键在于以中医理论为指导，细心观察，不可忽视中医辨证的基础 。他在临床实践中形成的这些学术观点，至今仍有指导意义 。如在西医诊断的神经衰弱的治疗中，他根据中医理论分析其临床表现，认为其病机主要在肝，有虚实之分，也有虚实之分，并确定了14种基本治法 。
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重视病案总结 。
秦伯未勤于著书，几十年如一日，早上伏案写作，从前一天的临床经验和阅读体会中，写出短文或医学文字，不断丰富加工自己的学术专著 。他在多年临床实践和积累经验的基础上，及时总结和整理出规律性的东西，从而提炼出规范的诊疗方案，如中医临床注意事项、治疗规则等 。
秦伯未很善于吸收前人的经验，尤其注重医案的整理和编纂 。早在1928年，他就编著了《清代名医医案精要》和《清代名医医案精要》，为后人留下了珍贵的遗产 。他在书中指出:“医案是中医价值的真实证据 。”“医案是中医的特色，实事求是，生动活泼，最适合中医同道中人观察 。有必要广泛收集并及时发表 。是以临床事实为基础的总结，有理论和规律，而这些理论和规律又有一定的依据，所以具有指导性和启发性……可以互相借鉴医案，增长智慧，不断提高专业水平” 。全书中有“重视中医医案”的专题 。
致力于中医教育，倡导八字方针 。
秦伯未早年开创了中医函授教学和出版教育，先后创办上海中华医学院和中医指导社，后在北京中医药大学任教多年 。他一生致力于推动中医药教育和培养中医药人才，做出了开拓性的贡献 。他亲自编写了各种实用教材和专著，其中全集收录的《中医概论》、《实用中医》、《中医讲义》就属于这类内容 。这些讲义的特点是强调实用性和经典性，但并不泥沼 。他们直接将临床病历编入教材，学习模式多为边读边学，边跟老师练习 。
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